Jos sinulla on melanooman ihosyöpä, sinulla voi olla kysyttävää ennusteestasi. Ennuste on lääkärin paras arvio siitä, miten syöpä vaikuttaa johonkin ja miten se reagoi hoitoon. Ennuste ja selviytyminen riippuvat monista tekijöistä. Vain lääkäri, joka tuntee sairaushistoriaasi, syövän tyypin ja vaiheen, valitut hoidot ja vasteen hoitoon, voi yhdistää kaikki nämä tiedot yhdessä selviytymistilastojen kanssa ennusteen saamiseksi.
Ennustetekijä on osa syöpää tai henkilön ominaisuus (kuten sukupuoli), jonka lääkäri ottaa huomioon ennustetta tehdessään. Ennakoiva tekijä vaikuttaa siihen, kuinka syöpä reagoi tiettyyn hoitoon. Prognostisista ja ennustavista tekijöistä keskustellaan usein yhdessä. Heillä molemmilla on oma osansa päätettäessä hoitosuunnitelmasta ja ennusteesta.
Seuraavassa esitetään melanooman ihosyövän ennustavat ja ennustavat tekijät.
Kasvaimen paksuus
Primaarikasvaimen paksuus on tärkeä ennustetekijä. Se auttaa ennustamaan syövän leviämisriskiä. Paksumpi kasvain, huonompi ennuste. Alle 1 mm paksuisella melanooman ihosyövällä on pieni riski levitä muihin kehon osiin. Paksummassa melanooman ihosyövässä on suurempi riski levitä muihin kehon osiin ja palata takaisin (uusiutua) hoidon jälkeen.
Haavaumat
Haavaumat ovat silloin, kun iho on rikki ja haava on auki. Kun primaarikasvaimessa on haavaumia, sillä on vähemmän suotuisa ennuste kuin kasvaimella, jolla ei ole haavaumia. Haavaumien esiintyminen lisää riskiä siitä, että syöpä leviää muihin kehon osiin ja palaa takaisin hoidon jälkeen.
Mitoottinen nopeus
Mitoottinen nopeus mittaa kuinka nopeasti syöpäsolut jakautuvat ja kasvavat. Se on solujen määrä, joka jakaa (mitoosi) tietyssä määrin syöpäkudosta. Lisääntynyt mitoosinopeus liittyy huonoon ennusteeseen.
Syövän sijainti iholla
Melanooman ihosyövän saaminen käsissä tai jaloissa (raajoissa) on parempi ennuste kuin melanooman ihosyöpä kehon keskiosassa (rungossa), päässä tai kaulassa. Melanooman ihosyövällä kämmenissä tai jalkapohjissa on myös huonompi ennuste verrattuna muihin paikkoihin.
Sukupuoli
Melanooman ihosyöpää sairastavilla naisilla on yleensä parempi ennuste kuin miehillä, joilla on melanooman ihosyöpä. Tämä voi johtua siitä, että naisilla kehittyy yleisemmin melanoomia, joihin liittyy raajoja, kun taas miehet kehittävät melanoomia, joihin liittyy runko, pää tai niska.
Ikä
Alle 35-vuotiailla ihmisillä on suurempi riski melanooman ihosyövän leviämisestä läheisiin imusolmukkeisiin. Mutta kaiken kaikkiaan vanhemmilla ihmisillä on huonompi ennuste.
Kasvumalli
Nodulaarisen melanooman ihosyöpällä on huono ennuste, koska se kasvaa ihoon (pystysuora kasvumalli) ja on yleensä paksu diagnosoituaan.
Imusolmukkeet, joilla on syöpä
Jos syöpä on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin, ennuste on huonompi. Mitä suurempi imusolmukkeiden määrä sisältää syöpää, sitä huonompi ennuste. Ihmisillä, joilla on syöpä neljässä tai useammassa läheisessä imusolmukkeessa, ennuste on huonompi kuin ihmisillä, joilla on 1-3 syöpäsolmuketta.
Jos suurentuneet imusolmukkeet voidaan tuntea (ovat tuntuvia) tai löydettävissä kuvantamistestien aikana, ennuste on huonompi kuin silloin, kun imusolmukkeissa on vain pieni määrä syöpää (mikrometastaaseja).
Kaukaiset etäpesäkkeet
Melanooman ihosyövällä, joka on levinnyt muihin kehon osiin (kutsutaan etäisiksi etäpesäkkeiksi), kuten keuhkoihin, maksaan tai aivoihin, on huono ennuste. Tämä ennuste on huonompi kuin syöpä, joka on levinnyt muihin ihon paikkoihin kaukana siitä, mistä se on alkanut, ihonalaiseen kudokseen (ihonalainen kudos) tai kaukaisiin imusolmukkeisiin.
Metastaattisen melanooman korkea laktaattidehydrogenaasin (LDH) taso veressä on huonompi ennuste kuin silloin, kun LDH-taso on normaali.
.
