Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja mania?
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielenterveyssairaus, joka voi aiheuttaa äärimmäisiä korkeita ja äärimmäisiä alamäkiä. Näitä jaksoja kutsutaan maniaksi ja masennukseksi. Näiden jaksojen vakavuus ja esiintymistiheys auttavat terveydenhuollon tarjoajaasi määrittämään kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypin.
- Kaksisuuntainen 1 häiriö ilmenee, kun sinulla on vähintään yksi maaninen episodi. Sinulla voi myös olla vakava masennusjakso ennen tai jälkeen maanisen jakson. Lisäksi saatat kokea hypomaniajakson, joka on vähemmän vakava kuin mania.
- Kaksisuuntainen 2 häiriö on, kun sinulla on vakava masennusjakso, joka kestää vähintään kaksi viikkoa, ja hypomaniajakso, joka kestää vähintään neljä päivää.
Lue lisää maniasta ja tavoista hallita sitä.
Mikä on mania?
Mania on kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön 1 liittyvä oire. Saatat kokea seuraavan maanisen jakson aikana:
- epätavallisen kohonnut mieliala
- jatkuvasti ärtyisä mieliala
- epätavallisen energinen tunnelma
DSM-5 on terveydenhuollon ammattilaisten yleisesti käyttämä lääketieteellinen viite diagnoosin avuksi. Tämän viittauksen mukaan maniaoireesi pitää kestää vähintään viikon, ellet ole sairaalahoidossa, jotta sitä voidaan pitää maanisena jaksona. Oireesi voivat kestää alle viikon, jos olet sairaalahoidossa ja saat onnistuneen hoidon.
Maniajakson aikana käyttäytymisesi eroaa suuresti normaalista käytöksestäsi. Vaikka jotkut ihmiset ovat luonnostaan energisempiä kuin toiset, maniasta kärsivillä on epänormaali energiataso, ärtyneisyys tai jopa tavoitteellinen käyttäytyminen.
Joitakin muita oireita, joita saatat kokea maanisen jakson aikana, ovat:
- paisuneen itsetunnon ja itsetunnon tunteita
- tuntuu, ettet tarvitse unta tai tarvitset hyvin vähän unta
- tulee epätavallisen puhelias
- kilpailevien ajatusten kokeminen
- on helposti hajamielinen
- riskikäyttäytymistä, kuten ostosharrastuksia, seksuaalista välinpitämättömyyttä tai suurten yrityssijoitusten tekemistä
Mania voi saada sinut psykoottiseksi. Tämä tarkoittaa, että olet menettänyt yhteyden todellisuuteen.
Maniajaksoja ei pidä ottaa kevyesti. Ne vaikuttavat kykyysi suoriutua normaalisti työssä, koulussa ja sosiaalisissa toimissa. Joku, joka kokee maanisen episodin, saattaa joutua menemään sairaalaan, jotta hän ei satuta itseään.
Vinkkejä maanisen jakson selviytymiseen
Maniajaksot voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Jotkut ihmiset voivat tunnistaa olevansa matkalla kohti maanista jaksoa, kun taas toiset voivat kieltää oireidensa vakavuuden.
Jos koet maniaa hetken helteessä, et todennäköisesti huomaa, että sinulla on maaninen jakso. Joten ehkä paras tapa selviytyä maniasta on suunnitella etukäteen. Tässä on joitain vaiheita, joiden avulla voit valmistautua.
Ota yhteyttä terveydenhuoltotiimiisi
Ensimmäinen ja tärkein asia, joka sinun on tehtävä, jos epäilet, että sinulla on maanisia jaksoja, on ottaa yhteyttä mielenterveyspalveluntarjoajaasi. Tämä voi olla psykiatri, psykiatrinen sairaanhoitaja, neuvonantaja, sosiaalityöntekijä tai muu mielenterveyden ammattilainen. Jos olet huolissasi siitä, että olet lähellä maanisen episodin alkamista, ota mahdollisimman pian yhteyttä mielenterveyslääkäriisi keskustellaksesi oireistasi.
Jos sinulla on läheisesi tai perheenjäsen, joka tuntee sairautesi, he voivat myös auttaa sinua saamaan tukea.
Tunnista lääkkeet, jotka auttavat
Terveydenhuollon tarjoajat hoitavat tyypillisesti akuutteja maanisia jaksoja psykoosilääkkeinä tunnetuilla lääkkeillä. Nämä lääkkeet voivat vähentää maanisia oireita nopeammin kuin mielialan stabiloijat. Pitkäaikainen hoito mielialan stabilointiaineilla voi kuitenkin auttaa estämään tulevia maanisia jaksoja.
Esimerkkejä psykoosilääkkeistä ovat:
-
olantsapiini (Zyprexa)
- risperidoni (Risperdal
- ketiapiini (Seroquel)
Esimerkkejä mielialan stabiloijista ovat:
- litium (eskalith)
-
divalproex-natrium (Depakote
-
karbamatsepiini (Tegretol)
Jos olet käyttänyt näitä lääkkeitä aiemmin ja sinulla on jonkin verran käsitystä siitä, kuinka ne toimivat sinulle, voit kirjoittaa nämä tiedot muistiin lääkekorttiin. Tai voit lisätä sen sairauskertomustasi.
Vältä laukaisimia, jotka pahentavat maniaasi
Alkoholi, laittomat huumeet ja mielialaa muuttavat reseptilääkkeet voivat kaikki vaikuttaa maaniseen jaksoon ja vaikuttaa kykyysi toipua. Näiden aineiden välttäminen voi auttaa sinua ylläpitämään emotionaalista tasapainoasi. Se voi myös helpottaa palautumista.
Noudata säännöllistä ruokailu- ja nukkumisaikataulua
Kun elät kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa, rakenteen omaaminen jokapäiväisessä elämässäsi on elintärkeää. Tämä sisältää terveellisen ruokavalion noudattamisen ja kofeiinin ja sokeripitoisten ruokien välttämisen, jotka voivat vaikuttaa mielialaasi.
Riittävä säännöllinen uni voi myös auttaa sinua välttämään maanisia tai masennusjaksoja. Lisäksi se voi auttaa vähentämään tapahtuvien jaksojen vakavuutta.
Tarkkaile talouttasi
Kulutusharrastukset voivat olla yksi manian tärkeimmistä oireista. Voit selviytyä tästä rajoittamalla sitä, kuinka helposti pääset käsiksi talouteen. Säilytä esimerkiksi tarpeeksi rahaa päivittäisen elämäntavan ylläpitämiseen kotonasi, mutta ylimääräistä käteistä ei ole helposti saatavilla.
Voit myös haluta säilyttää luottokortteja ja muita kulutustapoja paikoissa, joissa niitä on vaikeampi käyttää. Joidenkin mielestä on hyödyllistä antaa luottokorttinsa luotettavalle ystävälle tai perheenjäsenelle, kun taas toiset välttävät luottokorttien hankkimista kokonaan.
Aseta päivittäiset muistutukset
Luo muistutuksia lääkkeiden ottamisesta ja säännöllisen nukkumaanmenoajan ylläpitämisestä. Harkitse myös puhelimen tai tietokoneen ilmoitusten käyttöä aikataulun pitämiseksi.
Toipumassa maanisesta jaksosta
Toipumiskaudella on aika alkaa saada takaisin elämäsi ja aikataulusi hallinta. Keskustele mielenterveyspalveluntarjoajasi ja läheistesi kanssa siitä, mitä olet oppinut jaksosta, kuten mahdollisista laukaisimista. Voit myös aloittaa nukkumis-, syömis- ja harjoitusaikataulujen uudelleen laatimisen.
On tärkeää miettiä, mitä voit oppia tästä jaksosta ja kuinka voit auttaa itseäsi tulevaisuudessa. Tämä auttaa sinua osallistumaan myöhemmin manian ehkäisyyn.
Manian ehkäisy
Manisen jakson jälkeen monet ihmiset saavat käsityksen siitä, mikä voi johtaa heidän jaksoihinsa. Esimerkkejä yleisistä manian laukaisijoista voivat olla:
- alkoholin juominen tai laittomien huumeiden väärinkäyttö
- valvoa koko yön ja jättää nukkumatta
- hengailu muiden kanssa, joiden tiedetään olevan epäterveellinen vaikutus (kuten sellaisten, jotka yleensä yrittävät saada sinut käyttämään alkoholia tai huumeita)
- säännöllisen ruokavaliosi tai liikuntaohjelmasi lopettaminen
- lääkkeiden lopettaminen tai väliin jättäminen
- terapiaistuntojen väliin jättäminen
Rutiinin pitäminen mahdollisimman paljon voi auttaa vähentämään maanisia jaksoja. Mutta muista, että se ei estä niitä kokonaan.
Tärkeitä valmisteluja manian selviytymiseen
Jos sinulla tai läheiselläsi on kaksisuuntainen mielialahäiriö, saatat haluta tehdä tiettyjä tärkeitä valmisteluja.
Hyvinvoinnin toipumissuunnitelma
”Wellness Recovery Action Plan” auttaa sinua selvittämään tärkeitä päätöksiä ja yhteyshenkilöitä, joita saatat tarvita, jos joudut kriisiin. National Alliance on Mental Illness suosittelee näitä suunnitelmia keinona välttää kriisiä tai saada helposti resursseja, joihin tavoittaa. Esimerkkejä tämän suunnitelman kohteista ovat:
- tärkeimpien perheenjäsenten, ystävien ja/tai terveydenhuollon tarjoajien puhelinnumerot
- paikallisten kriisipuhelinten, kriisikeskusten ja National Suicide Prevention Lifelinen puhelinnumerot 1-800-273-TALK (8255)
- henkilökohtainen osoitteesi ja puhelinnumerosi
- lääkkeet, joita käytät tällä hetkellä
- tunnetut manian laukaisevat tekijät
Voit myös luoda muita suunnitelmia luotettujen perheenjäsenten tai rakkaiden kanssa. Suunnitelmasi voi esimerkiksi tallentaa päätöksiä siitä, kuka käsittelee tietyt asiat jakson aikana. Se saattaa tallentaa, kuka huolehtii tärkeistä tehtävistä, kuten laskujen maksamisesta tai lemmikkisi ruokkimisesta. Se voi myös tallentaa, kuka hallinnoi taloudellisia tietoja, kuten myyntikuittien etsimistä tai palautusten tekemistä, jos kulutushuiput muodostuvat ongelmaksi.
Psykiatrinen ennakkoohje
Wellness Recovery Action -suunnitelmasi lisäksi voit luoda psykiatrinen edistymisdirektiivin. Tämä oikeudellinen asiakirja määrää perheenjäsenen tai läheisen toimimaan puolestasi, kun koet maanisen tai masennusjakson. Näin voit varmistaa, että kriisitilanteessa toiveesi toteutuvat, esimerkiksi minne haluaisit viedä sinut sairaalahoitoon.
Paloharjoitus
Voit myös harkita ”paloharjoituksen” järjestämistä tulevaa maanista jaksoa varten. Tämä on simulaatio, jossa kuvittelet meneväsi maaniseen jaksoon. Voit harjoitella kenelle soittaisit ja kysyä heiltä, mitä he tekisivät auttaakseen sinua. Jos löydät suunnitelmastasi puuttuvia vaiheita, nyt on aika korjata ne.
Apua hakemassa
Vaikka kukaan ei halua ajatella maanisia jaksoja, on tärkeää olla tietoinen niistä ja hakea tukea etukäteen. Esimerkkejä järjestöistä, jotka voivat auttaa, ovat National Alliance on Mental Illness (www.NAMI.org) ja Depression and Bipolar Support Alliance (DBSAlliance.org).
Näkymät
Jos koet maniaa, voit ryhtyä toimiin vähentääksesi jaksojen riskiäsi, kuten noudattamalla hoitosuunnitelmaasi ja välttämällä laukaisimia. Nämä vaiheet voivat auttaa vähentämään jaksojesi määrää ja vakavuutta.
Mutta koska et voi estää maanisia jaksoja kokonaan, se auttaa myös valmistautumaan. Pysy yhteydessä terveydenhuoltotiimiisi, tee päätöksiä ennen maanisia jaksoja ja ole valmis auttamaan apua, kun sitä tarvitset. Maiseen episodiin valmistautuminen ennen sen tapahtumista voi auttaa sinua hallitsemaan tilaasi ja elämään mukavammin kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa.