Kihti ei ole yleistä ihmisillä, joilla on lupus, mutta sitä esiintyy useammin ihmisillä, joilla on kohonnut virtsahappotaso, ja niillä, jotka käyttävät diureetteja.
Kihdin ja lupuksen tai systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) välinen yhteys on monimutkainen.
Kihti, eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, nähdään harvoin lupuksen, autoimmuunisairauden, kanssa. Tietyt tekijät, kuten munuaisten toiminta ja diureettien käyttö, voivat kuitenkin lisätä kihtiriskiä ihmisillä, joilla on lupus.
Mikä on kihti?
Kihti on eräänlainen niveltulehdus, jolle on ominaista äkilliset ja vakavat kipukohtaukset, punoitus, arkuus ja turvotus, yleensä nivelessä isovarpaan tyvessä.
Sitä esiintyy yleensä, kun paikallisessa kudoksessa ja yleensä verenkierrossa on liikaa virtsahappoa, puriinien (luonnolliset aineet, joita löytyy monista elintarvikkeista) hajoamisesta aiheutuvaa jätetuotetta.
Virtsahappo voi muodostaa teräviä kiteitä, jotka kerääntyvät niveliin, mikä johtaa tulehdukseen ja voimakkaaseen kipuun.
Sinulla voi kuitenkin olla kihtikohtaus tyypillisillä virtsahappotasoilla. Sinulla voi myös olla korkea veren virtsahappopitoisuus, etkä saa kihtikohtauksia.
Kihdin alkuvaihetta leimaa ajoittainen niveltulehdus, joka voi johtua useista tekijöistä, mukaan lukien vammat, infektiot, lääkkeet, ruokavaliovalinnat tai liiallinen fyysinen aktiivisuus.
Kun nämä niveltulehdukset jatkuvat, ne voivat johtaa pysyviin vaurioihin sairastuneissa nivelissä.
Kihti oireet
Kihdille on ominaista äkilliset ja vakavat oireet, joihin tyypillisesti kuuluvat:
- Kova nivelkipu: Yleisin oire on äkillinen, tuskallinen kipu yhdessä nivelessä, usein isovarpaassa. Se voi vaikuttaa myös muihin niveliin, kuten nilkoihin, polviin, kyynärpäihin, ranteisiin ja sormiin.
- Turvotus: Nivelesi turpoaa ja arkuu ja voi näyttää punaiselta tai purppuraiselta.
- Lämpö: Vaurioitunut nivel voi tuntua kuumalta kosketettaessa.
- Rajoitettu liikerata: Kivun ja turvotuksen vuoksi nivelesi liikerata voi olla rajoitettu.
- Jatkuva epämukavuus: Alkukohtauksen jälkeen jotkut ihmiset voivat kokea jatkuvaa epämukavuutta tai lievää kipua nivelissä.
Mikä on lupus?
Lupus on krooninen autoimmuunisairaus, jossa elimistön immuunijärjestelmä tulee yliaktiiviseksi ja hyökkää vahingossa terveisiin kudoksiin ja elimiin. Tämä voi johtaa tulehdukseen ja vaurioihin kehon eri osissa, mukaan lukien iho, nivelet, munuaiset, sydän, keuhkot, aivot ja verisolut.
Lupus-oireet
Lupukselle on ominaista pahenemisjaksot, jolloin oireet pahenevat, ja remissiot, jolloin oireet paranevat.
Lupuksen yleisiä oireita ovat:
- väsymys
- nivelkipu ja turvotus
- ihottumia
- kuume
- rintakipu
- hiustenlähtö
- valoherkkyys
- suun tai nenän haavaumat
-
Raynaudin ilmiö (sormet ja varpaat muuttuvat valkoisiksi tai sinisiksi)
- munuaisongelmia
- aivojen ja hermoston oireet
- veren häiriöt
Onko lupuksen ja kihdin välillä yhteyttä?
Vaikka perinteisesti uskottiin, että kihti oli suhteellisen harvinainen lupuspotilailla, viimeaikaiset tutkimukset kyseenalaistavat tämän, mikä viittaa mahdollisesti korkeampaan esiintyvyyteen tietyissä tapauksissa.
Esimerkiksi kihdin ja lupuksen välinen yhteys voi olla selvempi ihmisillä, jotka käyttävät loop-diureetteja, lääkkeitä, jotka lisäävät munuaisten virtsantuotantoa.
Tutkimuksessa, johon osallistui 856 ihmistä, joilla oli lupus, 27 osallistujalla (3,2 %) diagnosoitiin kihti, ja kuusi tapausta vahvistettiin kristallitodistetuksi kihtiksi.
Kaikilla kihtipotilailla oli kohonnut virtsahappotaso (hyperurikemia), keskimäärin 10,8 mg/DL (yli 6 tai 7 mg/DL virtsahappotasoja pidetään korkeina). Kihdin ja diureettien käytön välillä oli merkittävä yhteys, erityisesti munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla.
Kihtiriski on myös yleisempi ihmisillä, joilla on lupus nefriitti (LN), vakava munuaiskomplikaatio, joka vaikuttaa noin 40 %:iin lupuksesta kärsivistä ihmisistä. LN edistää korkeampia virtsahappopitoisuuksia, ja jos sitä ei hoideta, se voi edetä loppuvaiheen munuaistaudiksi (ESRD).
Vaikka yhteys kihdin ja lupuksen, erityisesti LN:n, välillä on suhteellisen harvinainen, sitä pidetään merkittävänä.
Voiko kihti olla lupuksen oire?
Kihti ei ole yleinen oire, joka liittyy suoraan lupukseen, ja sen esiintyminen lupuksesta kärsivillä on suhteellisen harvinaista.
Silti joillekin lupuspotilaille voi kehittyä kihti toissijaisena sairautena. Tämä voi johtua tekijöistä, kuten kohonneista virtsahappopitoisuuksista, lääkkeiden käytöstä tai muista terveydentilasta.
Kuinka erottaa lupus ja kihti
Joissakin tapauksissa kihdin ja lupuksen erottaminen voi olla haastavaa, koska jotkin oireet, kuten nivelkipu ja tulehdus, voivat olla päällekkäisiä. Kihti aiheuttaa kuitenkin tyypillisesti voimakasta kipua, punoitusta ja turvotusta jaloissasi ja nilkoissasi, kun taas lupus voi vaikuttaa niveliin koko kehossa ja siihen liittyy vähemmän turvotusta.
Bottom line
Lupuksen ja kihdin välinen suhde on monimutkainen, ja viimeaikaiset tutkimukset haastavat uskomuksen, että kihti on harvinainen lupuksesta kärsivillä ihmisillä. Erityisesti henkilöillä, joilla on LN tai jotka käyttävät loop-diureetteja, voi olla suurempi mahdollisuus kihtiin.
Jos sinä tai läheisesi epäilet kihtiä tai lupusta, on erittäin tärkeää hakea lääketieteellistä arviointia ja diagnoosia terveydenhuollon ammattilaiselta, kuten reumatologilta.
Muista, että varhainen diagnoosi ja asianmukainen hoito voivat parantaa elämänlaatuasi näiden sairauksien hoidossa.
