Lonkkaleikkaus: mitä sinun tulee tietää

Lonkan törmäys on tila, jossa lonkkanivelen pallo ja syvennys eivät sovi yhteen niin kuin niiden pitäisi. Vakavissa tapauksissa leikkaus voi korjata nivelen ja ratkaista oireita.

Lääketieteellinen termi lonkan impingementille on femoroacetabular impingement (FAI). Tämä tila johtuu lonkkanivelen epänormaalista muodosta, joka sallii reisiluun (reisiluun) ja ulokkeen hankaamisen yhteen.

Lääkärit hoitavat FAI:ta levolla, tulehduksen vähentämismenetelmillä ja leikkauksella.

Tässä on lisätietoja siitä, mitkä kirurgiset vaihtoehdot auttavat lonkan törmäyksessä, kuinka nämä toimenpiteet tehdään ja mitä on odotettavissa toipumisen aikana.

Milloin tarvitset lonkkaleikkauksen?

FAI:n oireita ovat lonkkanivelen ontuminen sekä kipu ja jäykkyys.

Tämä kipu voi tuntua eniten nivusissa vääntyessä tai kyykkyssä. Joillakin ihmisillä on terävää kipua, kun taas toisilla on enemmän tylsää kipua.

Lievää FAI:ta voidaan hoitaa ei-invasiivisilla menetelmillä, joita voivat olla:

  • lepääminen vähentääksesi kitkaa nivelessäsi
  • välttää asentoja, jotka pahentavat kipua
  • ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö
  • lääkkeiden, kuten kortikosteroidien, ottaminen tulehduksen vähentämiseksi
  • fysioterapia voi myös auttaa parantamaan yleistä liikkuvuutta ja nivelten voimaa

Kun vaurio on vakava, lääkärisi voi ehdottaa leikkausta itse lonkkanivelen korjaamiseksi ja kitkan vähentämiseksi.

Ilman hoitoa FAI-potilaille voi kehittyä nivelrikko lonkkanivelessä, mikä johtaa krooniseen kipuun ja liikkuvuuden heikkenemiseen. Se voi myös johtaa niveltulehdukseen tai labraalin repeämään.

Mutta jotkut ihmiset ovat saaneet jo kehittää lonkkanivelrikko törmäyksen vuoksi. Jos näin on, lonkkaleikkaus ei ehkä ole paras vaihtoehto, ja he voivat sen sijaan tarvita lonkan tekonivelleikkauksen.

Pätevä lääkäri voi auttaa sinua määrittämään sinulle parhaan hoitovaihtoehdon.

Miten tämä leikkaus toimii?

Leikkauksen tavoitteena on palauttaa lonkan pallo- ja syvennysmuoto niin, että se on täysin pyöreä pallon muotoinen ja hylsy on täydellisen pyöreä kulho.

Kirurgisia vaihtoehtoja ovat artroskooppinen lonkkaleikkaus, joka on minimaalisesti invasiivinen toimenpide. Kun olet yleispuudutuksessa tai spinaalipuudutuksessa, lääkärisi tekee pienen viillon ja asettaa pienen kameran lonkkaniveleseesi. Kuvien avulla kirurgi voi suorittaa leikkauksen pienikokoisilla kirurgisilla työkaluilla.

Perinteinen avoin lonkkaleikkaus voi auttaa vaikeimmissa tapauksissa. Suuren viillon ansiosta lääkäri voi visualisoida koko nivelen vaurion arvioimiseksi ja korjaamiseksi.

Kuinka yleinen on femoroacetabulaarinen törmäys?

FAI on suhteellisen yleinen väestössä. Noin 10-15 % aikuisista käsittelee sairautta.

Se on yleistä myös nuorilla, erityisesti niillä, jotka ovat mukana yleisurheilussa.

Itse asiassa FAI:n esiintyvyys kaiken ikäisillä urheilijoilla voi olla jopa korkea 55 %.

Voitko kävellä lonkkaleikkauksen jälkeen?

Lääkärisi saattaa ehdottaa, että vältät kaikkia painoa kantavia toimintoja, kuten kävelyä, välissä 2 ja 6 viikkoa leikkauksen jälkeen. Voit käyttää kainalosauvoja tai kävelijää toivuessasi.

Paluu kävelyyn tapahtuu vaiheittain.

ajanjaksoa leikkauksen jälkeen toimintasuositus
ensimmäiset 3-4 viikkoa fysioterapia (PT) passiivisen liikkeen (ei-painon kantava) kehittämiseen
4 viikkoa alkaa aktiivinen liikealue, kuten seisominen ja kevyt kävely
4-8 viikkoa jatkuvaa vahvistamista ja kävelyharjoittelua
8-12 viikkoa lonkan ja ytimen voimaharjoittelu, tasapainotyö ja proprioseptio
12 viikkoa ja yli lisääntynyt painoa kantava toiminta, kuten lenkkeily ja hyppääminen

On tärkeää puhua kirurgisi kanssa ja seurata hänen kuntoutussuunnitelmaansa, kuten he suosittelevat.

Kuinka onnistunut lonkkaleikkaus on?

siellä ei ole paljon pitkän aikavälin dataa lonkkaleikkauksessa. Alkukirjain opinnot osoittavat hyviä tuloksia sekä artroskopisissa että perinteisissä leikkauksissa.

Monet ihmiset voivat palata normaaliin toimintaansa toipumisjaksonsa jälkeen. Jotkut saattavat joutua vaihtamaan voimakkaat harjoitukset vähävaikutteisiin harjoituksiin riippuen leikkausta edeltävän vaurion laajuudesta.

Onko lonkkaleikkauksella sivuvaikutuksia tai riskejä?

Lonkkaleikkauksen, erityisesti artroskopian, jälkeiset komplikaatiot ovat harvinaisia.

Ne voivat sisältää:

  • lonkkaniveltä ympäröivien hermojen tai verisuonten vaurio
  • väliaikainen tunnottomuus nivusissa hermojen venymisestä
  • verihyytymiä jaloissa

  • postoperatiivinen infektio

Milloin hakeutua lääkärin hoitoon lonkkaleikkauksen jälkeen

Tulet todennäköisesti käymään lääkärisi kanssa säännöllisissä seurannoissa leikkauksen jälkeen. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on komplikaatioita tai muita huolenaiheita, jotka eivät voi odottaa sovittuun tapaamiseen asti.

Ole myös tarkkana tartunnan varalta ensimmäisellä kerralla 30 päivää leikkauksen jälkeen. Varaa aika lääkärillesi, jos huomaat:

  • lämpöä viillon ympärillä
  • mätä tai muuta valumista viillon ympärillä
  • kuumetta tai yleistä huonovointisuutta
  • lisää kipua
  • ongelmia haavan paranemisen kanssa
Auttoiko tämä?

Kuinka kauan kestää toipua lonkkaleikkauksesta?

Toipumisaika leikkauksesta on yksilöllistä ja voi kestää jopa 12 viikkoa tai pidempään.

Toipumisaika riippuu tekemäsi leikkauksen tyypistä, vaurion laajuudesta ennen leikkausta ja muista tekijöistä, jotka vaikuttavat yleiseen terveytesi.

Steroidi-injektiot voivat auttaa terapeuttisena tapana käsitellä kipua.

Sinun ei tarvitse elää lonkkakivun kanssa. Jos sinulla on jäykkyyttä, kipua tai muita ongelmia lonkkanivelessäsi, ota yhteyttä lääkäriisi. Erilaiset ei-kirurgiset vaihtoehdot voivat auttaa estämään vakavia vaurioita. Jos tila on edennyt pitkälle, leikkaus on sekä turvallinen että tehokas ja voi auttaa sinua palaamaan rakastamaasi toimintaan.

Lue lisää