Lääkärin keskusteluopas: Mitä kysyä onkologiltasi ensilinjan rintasyövän hoidoista

1. Miksi tämä on paras hoitovaihtoehto minulle?

Rintasyövän hoitoon on monia tapoja lähestyä. Lääkärisi antaa suosituksia useiden tekijöiden perusteella, mukaan lukien:

• tyyppinen rintasyöpä
• diagnoosivaiheessa
• ikäsi
• yleisterveytesi, mukaan lukien kaikki muut sairaudet
  ehdot
• onko kyseessä uusi diagnoosi vai uusiutuminen
• aikaisemmat hoidot ja kuinka hyvin olet sietänyt
  niitä
• henkilökohtaisia ​​mieltymyksiäsi

Miksi sillä on väliä: Koska kaikki rintasyövät eivät ole samanlaisia, eivät myöskään hoitovalinnasi. Syövän hoitovaihtoehtojen ymmärtäminen voi auttaa sinua tuntemaan olosi mukavaksi, kun teet hyvän päätöksen.

2. Mikä on tämän hoidon tavoite?

Kun sinulla on pitkälle edennyt rintasyöpä, tavoitteesi voivat olla erilaiset kuin jos sinulla olisi varhaisen vaiheen rintasyöpä. Joitakin huomioitavia asioita ovat:

• kuinka pitkälle rintasyöpäsi on metastasoitunut ja
  mihin elimiin se vaikuttaa
• ikä
• yleinen terveys

Periaatteessa haluat ymmärtää tämän hoidon parhaan mahdollisen skenaarion. Onko tavoitteena hävittää kaikki syövät? Pienentää kasvain? Hidastaa syövän leviämistä? Hoitaa kipua ja parantaa elämänlaatua?

Miksi sillä on väliä: On tärkeää, että henkilökohtaiset tavoitteesi ja lääkärisi tavoitteet ovat synkronoituja. Jos ne eivät ole, keskustele rehellisesti odotuksista.

3. Miten syövän hallinta toimii?

Jokainen rintasyövän hoito toimii eri tavalla.

Esimerkiksi sädehoito käyttää suuritehoisia energiasäteitä tappamaan syöpäsoluja. Kemoterapialääkkeet etsivät ja tuhoavat nopeasti kasvavia soluja, mukaan lukien syöpäsolut.

Jotkut hormonihoidot, joita käytetään HR-positiivisten (hormonireseptoripositiivisten) syöpien hoitoon, estävät elimistöäsi tuottamasta estrogeenia. Jotkut estävät hormonien kiinnittymisen syöpäsoluihin. Toinen estää estrogeenireseptoreita syöpäsoluissa ja tuhoaa sitten reseptorit.

Kohdennetut lääkehoidot HER2-positiivisten (ihmisen epidermaalisen kasvutekijäreseptori 2-positiivisten) rintasyöpien hoitoon hyökkäävät tiettyihin syöpäsolujen vaurioihin.

Lääkärisi voi selittää tarkasti, kuinka tietty hoitosi toimii syövän hallinnassa.

Miksi sillä on väliä: Rintasyövän kanssa eläminen voi olla haastavaa. Otettavaa on paljon tietoa, ja tieto siitä, mitä hoidostasi odottaa, voi auttaa.

4. Mitkä ovat hoidon mahdolliset komplikaatiot?

Jokainen rintasyövän hoito voi aiheuttaa tietyn joukon negatiivisia sivuvaikutuksia.

Säteily voi aiheuttaa:

• ihoärsytys
• väsymys
• vaurioita läheisille elimille

Kemoterapia voi aiheuttaa:

• pahoinvointia ja oksentelua
• väsymys
• hiustenlähtö
• hauraat kynnet ja varpaankynnet
• suun haavaumat tai vuotavat ikenet
• lisääntynyt infektioriski
• ennenaikainen vaihdevuodet

Hormonihoidon komplikaatiot vaihtelevat tietyn lääkkeen mukaan ja voivat sisältää:

• kuumat aallot tai yöhikoilu
• emättimen kuivuus
• luun oheneminen (osteoporoosi)
• lisääntynyt veritulppien ja aivohalvauksen riski

Kohdennettu lääkehoito HER2+-rintasyöpään voi aiheuttaa:

• päänsärky
• pahoinvointi
• ripuli
• käsi- ja jalkakipu
• hiustenlähtö
• väsymys
• sydän- tai keuhko-ongelmia
• lisääntynyt infektioriski

Lääkärisi voi selittää käyttämiesi hoitojen todennäköisimmät komplikaatiot.

Miksi sillä on väliä: Komplikaatiot voivat olla pelottavia, jos et ennakoi niitä. Joidenkin mahdollisuuksien tietäminen etukäteen voi säästää ahdistusta.

5. Miten sivuvaikutuksia voidaan hallita?

Voit käsitellä muutamia pieniä sivuvaikutuksia, mutta muut voivat häiritä elämääsi. Tietyt lääkkeet voivat auttaa lievittämään joitain oireita. Nämä sisältävät:

• kipulääkkeet
• pahoinvointilääkkeitä
• ihovoiteet
• suuhuuhteluaineet
• hellävaraisia ​​harjoituksia ja täydentäviä hoitoja

Lääkärisi voi tarjota lääkkeitä ja neuvoja oireiden hallintaan tai jopa ohjata sinut palliatiivisen hoidon asiantuntijan puoleen.

Miksi sillä on väliä: Jos hoito toimii ja voit tehdä jotain sivuvaikutusten siedettävyyden parantamiseksi, voit pysyä nykyisessä hoidossasi. Jos sivuvaikutuksista tulee sietämättömiä, sinun on harkittava vaihtoehtoja.

6. Mitä minun on tehtävä valmistautuakseni tähän hoitoon?

Sinun ei ehkä tarvitse tehdä mitään valmistautuaksesi, mutta haluat tietää muutamia asioita, jotka riippuvat hoidon tyypistä.

Sädehoitoa varten sinun kannattaa kysyä:

• Kuinka kauan kukin hoitokerta kestää?
• Mitä kuuluu?
• Osaanko ajaa itse?
• Pitääkö minun valmistaa ihoani millään tavalla?

Mitä tulee kemoterapiaan, sinun pitäisi saada vastauksia seuraaviin kysymyksiin:

• Kuinka paljon aikaa kukin hoito vie?
• Mitä kuuluu?
• Osaanko ajaa itse?
• Pitääkö minun tuoda mitään?
• Tarvitsenko kemoterapiaportin?

Onkologinen tiimisi voi myös antaa vinkkejä siitä, kuinka viihtyäsi tämän hoidon aikana ja sen jälkeen.

Kysymyksiä lääkäriltäsi hormoneista ja kohdistetuista hoidoista:

• Onko tämä suun kautta otettava lääke, injektio vai infuusio?
• Kuinka usein otan sen?
• Pitääkö minun ottaa se tiettyyn aikaan vai kanssa
  ruokaa?
• Onko mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia
  muut lääkkeeni?

Miksi sillä on väliä: Syövän hoidon ei pitäisi olla jotain, joka tapahtuu vain sinulle. Oikeita kysymyksiä esittämällä voit olla aktiivinen kumppani omassa hoidossasi.

7. Miten se vaikuttaa elämäntyyliini?

Rintasyövän kanssa eläminen voi vaikuttaa elämäsi jokaiseen osa-alueeseen työstä virkistystoimintaan perhesuhteisiin. Jotkut hoidot vaativat huomattavaa aikaa ja aiheuttavat epämiellyttäviä sivuvaikutuksia.

Hyvinvointisi kannalta on elintärkeää, että lääkärisi ymmärtää prioriteettisi.

Miksi sillä on väliä: Jos tietyt tapahtumat tai aktiviteetit ovat sinulle tärkeitä, haluat, että sinulla on kaikki mahdollisuudet osallistua ja nauttia niistä täysillä.

8. Mistä tiedämme, toimiiko se?

Ei ole aina helppoa tietää, toimiiko syöpähoito heti. Voit myös kehittää vastustuskykyä joillekin lääkkeille ajan myötä.

Hoidostasi riippuen saatat tarvita säännöllisiä testejä nähdäksesi, toimiiko se. Tämä voi sisältää:

• kuvantamistestit, kuten röntgen, CT-skannaus tai luu
  skannata
• verikokeet kasvainmerkkiaineiden löytämiseksi
• oireiden arviointi

Miksi sillä on väliä: Jos jokin tietty hoito ei auta, ei ole mitään järkeä jatkaa, varsinkin jos sinulla on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia.

9. Jos se ei toimi, mikä on seuraava siirtomme?

Syöpä on monimutkainen. Ensilinjan hoito ei aina toimi, eikä hoitojen vaihtaminen ole harvinaista. On hyvä tietää, mitkä vaihtoehdot ovat tiellä.

Miksi sillä on väliä: Voi olla muita asioita, joita voit kokeilla. Jos sinulla on pitkälle edennyt rintasyöpä, saatat haluta lopettaa syövän hoidon jossain vaiheessa. Tässä tapauksessa voit silti jatkaa palliatiivista, elämänlaatua parantavaa hoitoa.