Kuppa

Mikä on kuppa?

Kuppa on sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI), jonka aiheuttaa eräänlainen bakteeri, joka tunnetaan nimellä Treponema pallidum. Vuonna 2016 enemmän kuin 88 000 kupitapausta raportoitiin Yhdysvalloissa tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan. Syfilisistä kärsivien naisten määrä on laskenut Yhdysvalloissa, mutta miesten, etenkin miesten kanssa harrastavien miesten, määrä on noussut.

Ensimmäinen merkki kupasta on pieni, kivuton kipu. Se voi esiintyä sukupuolielimissä, peräsuolessa tai suun sisällä. Tätä haavaumaa kutsutaan chancreksi. Ihmiset eivät usein huomaa sitä heti.

Syfilis voi olla haastava diagnosoida. Joku voi saada sen ilman oireita vuosiin. Kuitenkin mitä aikaisemmin kuppa havaitaan, sitä parempi. Syfilis, jota ei hoideta pitkään aikaan, voi aiheuttaa suuria vaurioita tärkeille elimille, kuten sydämelle ja aivoille.

Kuppa leviää vain suorassa kosketuksessa syfiliittisiin kantereihin. Sitä ei voida välittää jakamalla wc toiselle henkilölle, pukeutumalla toisen henkilön vaatteisiin tai käyttämällä toisen henkilön ruokailuvälineitä.

Syfilis -infektion vaiheet

Sifiliksen neljä vaihetta ovat:

  • ensisijainen
  • toissijainen
  • piilevä
  • tertiäärinen

Syfilis on tarttuvin kahdessa ensimmäisessä vaiheessa.

Kun kuppa on piilotetussa tai piilevässä vaiheessa, tauti pysyy aktiivisena, mutta usein ilman oireita. Kolmasasteinen kuppa on tuhoisin terveydelle.

Ensisijainen kuppa

Kupan ensisijainen vaihe tapahtuu noin kolme tai neljä viikkoa sen jälkeen, kun henkilö on saanut bakteerit. Se alkaa pienellä, pyöreällä haavalla, jota kutsutaan chancreksi. Chancre on kivuton, mutta erittäin tarttuva. Tämä kipu voi ilmetä kaikkialla, missä bakteerit ovat saapuneet kehoon, kuten suun, sukupuolielinten tai peräsuolen sisällä tai sisällä.

Haava ilmenee keskimäärin noin kolme viikkoa tartunnan jälkeen, mutta se voi kestää 10–90 päivää. Kipu säilyy kahdesta kuuteen viikkoon.

Syfilis tarttuu suoraan kosketuksiin haavan kanssa. Tämä tapahtuu yleensä seksuaalisen toiminnan aikana, mukaan lukien suuseksi.

Toissijainen kuppa

Ihottumaa ja kurkkukipua voi kehittyä kuppauksen toisen vaiheen aikana. Ihottuma ei kutita ja esiintyy yleensä kämmenissä ja pohjissa, mutta sitä voi esiintyä missä tahansa kehossa. Jotkut ihmiset eivät huomaa ihottumaa ennen kuin se poistuu.

Muita sekundaarisen kuppa -oireita voivat olla:

  • päänsärkyä
  • turvonneet imusolmukkeet
  • väsymys
  • kuume
  • painonpudotus
  • hiustenlähtö
  • kipeät nivelet

Nämä oireet häviävät hoidosta riippumatta. Kuitenkin ilman hoitoa henkilöllä on edelleen kuppa.

Toissijainen kuppa sekoitetaan usein toiseen sairauteen.

Latentti kuppa

Kupan kolmas vaihe on piilevä tai piilotettu vaihe. Ensisijaiset ja toissijaiset oireet häviävät, eikä tässä vaiheessa ole havaittavia oireita. Bakteerit pysyvät kuitenkin kehossa. Tämä vaihe voi kestää vuosia ennen kuin se etenee tertiääriseen kuppaan.

Kolmasasteinen kuppa

Infektion viimeinen vaihe on tertiäärinen kuppa. Mayo Clinicin mukaan noin 15-30 prosenttia ihmisistä, jotka eivät saa kuppahoitoa, tulevat tähän vaiheeseen. Tertiäärinen kuppa voi esiintyä vuosia tai vuosikymmeniä ensimmäisen tartunnan jälkeen. Kolmasasteinen kuppa voi olla hengenvaarallinen. Joitakin muita tertiäärisen kuppauksen mahdollisia tuloksia ovat:

  • sokeus
  • kuurous
  • mielisairaus
  • Muistin menetys
  • pehmytkudoksen ja luun tuhoaminen
  • neurologiset häiriöt, kuten aivohalvaus tai aivokalvontulehdus
  • sydänsairaus
  • neurosyfilis, joka on aivojen tai selkäytimen infektio

Kuva kupasta

Miten kuppa diagnosoidaan?

Jos epäilet, että sinulla voi olla kuppa, mene lääkäriin mahdollisimman pian. He ottavat verinäytteen testejä varten ja suorittavat myös perusteellisen fyysisen tutkimuksen. Jos kipu on läsnä, lääkäri voi ottaa näytteen haavasta selvittääkseen, ovatko kuppa -bakteerit läsnä.

Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on hermosto -ongelmia tertiäärisen kuppauksen vuoksi, saatat tarvita lannerangan tai selkärangan. Tämän toimenpiteen aikana selkäydinneste kerätään, jotta lääkäri voi testata kuppa -bakteereja.

Jos olet raskaana, lääkäri saattaa seuloa sinut kuppaksi, koska bakteerit voivat olla kehossasi tietämättäsi. Tällä estetään sikiön tarttuminen synnynnäiseen kuppaan. Synnynnäinen kuppa voi aiheuttaa vakavia vaurioita vastasyntyneelle ja voi jopa johtaa kuolemaan.

Voit myös harkita kotiintulostussarjan tilaamista.

Sifiliksen hoito ja parantaminen

Ensisijainen ja toissijainen kuppa on helppo hoitaa penisilliini -injektiolla. Penisilliini on yksi yleisimmin käytetyistä antibiooteista, ja se on yleensä tehokas kuppahoidossa. Penisilliinille allergisia ihmisiä hoidetaan todennäköisesti erilaisella antibiootilla, kuten:

  • doksisykliini
  • atsitromysiini
  • keftriaksoni

Jos sinulla on neurosyfilis, saat päivittäin penisilliiniannoksia suonensisäisesti. Tämä vaatii usein lyhyen sairaalassaolon. Valitettavasti myöhäisen kuppauksen aiheuttamia vahinkoja ei voida korjata. Bakteerit voidaan tappaa, mutta hoito keskittyy todennäköisesti kivun ja epämukavuuden lievittämiseen.

Muista välttää seksuaalista kosketusta hoidon aikana, kunnes kaikki kehosi haavaumat ovat parantuneet ja lääkärisi sanoo, että on turvallista jatkaa seksiä. Jos olet seksuaalisesti aktiivinen, kumppaniasi tulee myös kohdella. Älä jatka seksuaalista toimintaa ennen kuin sinä ja kumppanisi olette saaneet hoidon päätökseen.

Miten ehkäistä kuppa

Paras tapa ehkäistä kuppa on harjoittaa turvallista seksiä. Käytä kondomia kaikenlaisen seksikontaktin aikana. Lisäksi voi olla hyödyllistä:

  • Käytä hammaspato (neliöpala lateksia) tai kondomeja suuseksin aikana.
  • Vältä seksilelujen jakamista.
  • Tutki sukupuolitaudit ja keskustele kumppaneidesi kanssa tuloksista.

Syfilis voidaan välittää myös jaettujen neulojen kautta. Vältä neulojen jakamista, jos käytät pistettyjä lääkkeitä.

Syfilisiin liittyvät komplikaatiot

Raskaana olevat äidit ja vastasyntyneet

Syfilis -tartunnan saaneilla äideillä on riski keskenmenoista, kuolleista syntymistä tai ennenaikaisista synnytyksistä. On myös riski, että kuppaäiti siirtää taudin sikiölle. Tätä kutsutaan synnynnäiseksi kuppaksi.

Synnynnäinen kuppa voi olla hengenvaarallinen. Synnynnäisellä kupalla syntyneillä vauvoilla voi myös olla seuraavia:

  • epämuodostumia
  • kehitysviiveet
  • kohtauksia
  • ihottumaa
  • kuume
  • turvonnut maksa tai perna
  • anemia
  • keltaisuus
  • tarttuvat haavaumat

Jos vauvalla on synnynnäinen kuppa eikä sitä havaita, vauva voi kehittyä myöhäisessä vaiheessa. Tämä voi vahingoittaa heitä:

  • luut
  • hampaat
  • silmät
  • korvat
  • aivot

HIV

Ihmisillä, joilla on kuppa, on huomattavasti suurempi mahdollisuus saada HIV. Haavan aiheuttamat haavaumat helpottavat HIV: n pääsyä kehoon.

On myös tärkeää huomata, että HIV -potilailla voi esiintyä erilaisia ​​kuppaoireita kuin niillä, joilla ei ole HIV: tä. Jos sinulla on HIV, keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka tunnistaa kuppaoireet.

Milloin minun pitäisi testata kuppa?

Kupan ensimmäinen vaihe voi helposti jäädä huomaamatta. Toisen vaiheen oireet ovat myös yleisiä oireita muista sairauksista. Tämä tarkoittaa sitä, että jos jokin seuraavista koskee sinua, harkitse kuppaustestiä. Ei ole väliä, onko sinulla koskaan ollut oireita. Testaa, jos:

  • olet harrastanut kondomitonta seksiä jonkun kanssa, jolla on ehkä ollut kuppa
  • ovat raskaana
  • olet seksityöntekijä
  • ovat vankilassa
  • harrastanut kondomitonta seksiä useiden ihmisten kanssa
  • sinulla on kumppani, joka on harrastanut kondomitonta seksiä useiden ihmisten kanssa
  • olet mies, joka harrastaa seksiä miesten kanssa

Jos testi antaa positiivisen tuloksen, on tärkeää suorittaa koko hoito. Muista lopettaa koko antibioottikuuri, vaikka oireet häviäisivät. Vältä myös kaikkea seksuaalista toimintaa, kunnes lääkäri sanoo, että se on turvallista. Harkitse myös HIV -testin tekemistä.

Ihmisten, jotka ovat saaneet kuppa -positiivisen testin, tulee ilmoittaa kaikille viimeaikaisille seksikumppaneilleen, jotta he voivat myös testata ja saada hoitoa.

Lue lisää