Kroonisen tromboosin ymmärtäminen

Krooninen tromboosi on veritulppa syvässä laskimossa, joka on kestänyt vähintään kuukauden. Sitä voi olla vaikea hoitaa ja se voi johtaa arpeutumiseen ja suonivaurioihin. Hoito voi sisältää kompressiosukkia, lääkitystä ja leikkausta.

hymyilevä vanhempi mies, jolla on krooninen tromboosi
Getty Images / Oliver Rossi

Tromboosi, jota kutsutaan myös syvälaskimotromboosiksi (DVT), on tila, joka ilmenee, kun veritulppa kehittyy syvään laskimoon. Se yleisimmin esiintyy jalkojen suonissa.

Tromboosia kutsutaan krooniseksi tromboosiksi, kun hyytymä kestää vähintään kuukauden. Tämä eroaa akuutista tromboosista, johon liittyy vain muutaman edellisen viikon aikana muodostuneita hyytymiä.

Krooniset tromboosin hyytymät kovettuvat usein ja kiinnittyvät enemmän suonten seinämiin kuin akuutit tromboosihyytymät. Tämä voi tehdä niistä vaikeampia hoitaa ja johtaa läppä- ja suonivaurioihin. Kroonisen tromboosin hoitovaihtoehtoja ovat lääkkeet, kompressiosukat ja kirurgiset toimenpiteet.

Lue lisää tromboosista.

Mikä on krooninen tromboosi?

Veritulppa, joka on muodostunut syvään laskimoon ja kestää vähintään kuukauden, kutsutaan krooniseksi tromboosiksi. Tämän tyyppiset hyytymät kovettuvat ja voivat sitten vahingoittaa suonen seinämiä ja läppäjä ja aiheuttaa arpia.

Nämä hyytymät voivat myös aiheuttaa suonen kapenemisen ja vaikeuttaa veren virtausta läpi.

Mitkä ovat kroonisen tromboosin oireet?

Krooninen tromboosi ei aina aiheuta oireita. Kun oireita ilmaantuu, ne voivat olla samanlaisia ​​kuin monissa muissa olosuhteissa. Jos sinulla on oireita, jotka voivat liittyä krooniseen tromboosiin, on hyvä idea varata aika lääkäriin.

Oireita, jotka voivat viitata krooniseen tromboosiin, ovat:

  • jalkakipu
  • jalkojen turvotus
  • kosketettaessa lämmintä ihoa
  • iho, joka näyttää siniseltä tai punaiselta

Miten krooninen tromboosi diagnosoidaan?

Terveydenhuollon ammattilaiset voivat tilata seuraavat testit auttaakseen heitä vahvistamaan kroonisen tromboosin diagnoosin:

  • Duplex ultraääni: Tämäntyyppinen ultraääni käyttää ääniaaltoja luomaan kuvia jalkojen verisuonista ja määrittämään nopeuden, jolla veri virtaa niiden läpi. Se voi auttaa lääkäreitä löytämään kapenevia ja tukkeutuneita alueita ja näkemään, kuinka vakavia tukkeumat ovat.
  • Magneettiresonanssikuvaus (MRI): MRI voi ottaa yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon kudoksista ja suonista. Se voi auttaa terveydenhuollon ammattilaisia ​​näkemään mahdolliset tukkeumat suonissasi, mukaan lukien verihyytymät.
  • D-dimeeriverikoe: D-dimeeri on proteiini, jota löytyy hyytymistä, ja useimmilla tromboosista kärsivillä on korkea pitoisuus veressä. Sen testaus voi auttaa vahvistamaan diagnoosin.
  • Venografia: Venografiassa ruiskutetaan erikoisväriä suoniin, jotta ne näkyvät selvästi röntgenkuvassa. Terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää tätä menetelmää saadakseen tarkan kuvan kaikista jalkasi suonista.

Mikä on kroonisen tromboosin hoito?

Kroonisen tromboosin hoitovaihtoehtoja on useita. Sinulle sopiva hoitovaihtoehto riippuu sellaisista tekijöistä kuin hyytymäsi sijainti ja vakavuus, yleinen terveytesi, käyttämäsi lääkkeet ja kuinka kauan sinulla on ollut hyytymä.

Hoitovaihtoehdot sisältää:

  • Kompressiosukat: Kompressiosukat ovat tiukasti istuvat polvikorkeat sukat, jotka auttavat veren virtausta sääreiden läpi. Ne vähentävät turvotusta ja estävät veren kerääntymisen.
  • Verenohennuslääkkeet: Verenohennusaineet, joita joskus kutsutaan antikoagulanteiksi, ovat luokka lääkkeitä, jotka voivat estää hyytymien kasvua ja vähentää uusien hyytymien riskiä.
  • Trombolyyttiset lääkkeet: Trombolyyttisiä aineita kutsutaan joskus hyytymistä estäväksi aineeksi. Ne tuhoavat olemassa olevia verihyytymiä ja niitä käytetään tavallisesti vaikeassa kroonisessa tromboosissa.
  • Katetrointileikkaus: Tämän toimenpiteen aikana kirurgi asettaa ohuen, joustavan putken laskimoon ja ohjaa sen varovasti verihyytymään. Sitten he käyttävät pieniä työkaluja hyytymän käsittelemiseen. He saattavat asentaa stentin avatakseen suonen leveämmäksi tai asentaa suodattimen, joka voi kiinnittää kaikki irtoavat verihyytymät ja estää niitä pääsemästä keuhkoihin.
  • Kirurginen hyytymän poisto: Joissakin tapauksissa terveydenhuollon ammattilaiset voivat poistaa hyytymän kirurgisesti toimenpiteellä, jota kutsutaan trombektomiaksi tai embolektomiaksi.

Mitkä ovat kroonisen tromboosin komplikaatiot?

Kroonisessa tromboosissa on muutamia mahdollisia komplikaatioita. Vakavin on keuhkoembolia, joka voi ilmetä, kun hyytymän pala irtoaa ja juuttuu keuhkoissasi olevaan verisuoniin. Keuhkoembolia voi olla kohtalokas ja se on lääketieteellinen hätätilanne.

Muita mahdollisia kroonisen tromboosin komplikaatioita ovat pysyvät jalkavauriot ja lääkkeiden sivuvaikutukset.

Mitkä ovat kroonisen tromboosin riskitekijät?

Kuka tahansa voi kehittää kroonisen tromboosin, mutta sinulla voi olla suurempi mahdollisuus tilan kehittymisestä, jos:

  • on lihavuus
  • ovat yli 60-vuotiaita
  • ei voi liikkua pitkiä aikoja
  • sinulla on jokin terveydentila, joka vaikuttaa veren hyytymiseen
  • ovat raskaana
  • on A-tyypin verta
  • on syöpää
  • äskettäin leikkauksessa
  • käytä hormonaalista ehkäisyä
  • sinulla on suvussa kaikenlaisia ​​veritulppia

Mitkä ovat kroonista tromboosia sairastavien ihmisten näkymät?

Krooninen tromboosi on vakava tila, mutta se on tyypillisesti hoidettavissa. Jos sinulla on krooninen tromboosi, on tärkeää noudattaa lääkärisi suosittelemaa hoitosuunnitelmaa ja pitää kaikki seuranta-ajat.

Riippuen hyytymäsi vakavuudesta ja siitä, kuinka kehosi reagoi lääkkeisiin, saatat joutua ryhtymään tiettyihin toimenpiteisiin tilan hallitsemiseksi, kuten jatkamaan kompressiosukkien käyttöä ja verenohennuslääkkeiden käyttöä niin kauan kuin vuosi.

Jopa kun lopetat tai vähennät verenohennuslääkkeiden käyttöä, lääkärisi saattaa haluta sinulle säännöllisiä testejä varmistaaksesi, ettei sinulle ole kehittynyt uutta hyytymää.

Usein Kysytyt Kysymykset

Voitko estää kroonisen DVT:n?

Vaikka kroonisen tromboosin ehkäisyä ei voida täysin taata, on olemassa toimenpiteitä, joilla voit vähentää riskiäsi, mukaan lukien:

  • Pysy liikkeellä: Vaikka hallitset sairautta tai vammaa, mitä enemmän voit liikuttaa jalkojasi, sitä enemmän voit pienentää riskiäsi.
  • Ota aikaa venyttelyyn: On hyvä venytellä jalkojasi usein, etenkin pitkien matkojen aikana lentokoneessa, autossa tai junassa.
  • Hae tukea tupakoinnin lopettamiseen: Tupakointi liittyy lisääntyneeseen hyytymisriskiin.
  • Yritä säilyttää kohtalainen paino: Liikalihavuus liittyy lisääntyneeseen kroonisen tromboosin riskiin. Saavuttamalla tai ylläpitämällä terveellistä painoa voit vähentää riskiäsi.

Onko tromboosi yleistä?

Tromboosi on yleistä, etenkin yli 60-vuotiailla ja sairaaloissa tai pitkäaikaishoidossa olevilla ihmisillä. Se on kolmanneksi yleisin verisuonitautien aiheuttama kuolinsyy Yhdysvalloissa.

Onko turvallista harjoitella, jos minulla on krooninen tromboosi?

Kyllä liikunta on turvallista. Mutta jos käytät verenohennuslääkkeitä, on parasta välttää kontaktiurheilua ja muita toimintoja, jotka voivat aiheuttaa verenvuotoa. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa sinulle sopivista liikuntatyypeistä.

Krooninen tromboosi syntyy, kun veritulppa on ollut syvässä laskimossa yli kuukauden. Hyytymä voi kovettua ja kiinnittyä suonen seinämiin. Tämä vaikeuttaa hoitoa ja voi johtaa arpeutumiseen ja suonien kapenemiseen.

Kroonisella tromboosilla voi olla vakavia komplikaatioita, mukaan lukien kuolemaan johtava keuhkoembolia, mutta hoito voi vähentää komplikaatioiden riskiä.

Hoitovaihtoehtoja ovat yleensä kompressiosukkien käyttö ja verta ohentavien lääkkeiden käyttö. Kun krooninen tromboosi on vakava, lisähoidot, kuten trombolyyttiset lääkkeet, katetrointileikkaus ja kirurginen veritulpan poisto, voivat olla tarpeen.

Lue lisää