Kortikosteroidit ja painonnousu: mitä sinun tulee tietää

Yleiskatsaus

Kortisoli on lisämunuaisten tuottama hormoni. Sen lisäksi, että kortisoli tuottaa ”taistele tai pakene” -tunteen, jonka tunnet stressissä, sillä on tärkeä tehtävä vähentää kehon tulehdusta.

Kortikosteroidit (jota usein kutsutaan vain ”steroideiksi”) ovat kortisolin synteettisiä versioita, ja niitä käytetään tulehdustilojen, kuten:

  • niveltulehdus
  • lupus
  • Crohnin tauti
  • astma
  • syöpä
  • ihottumat

Kortikosteroidit eroavat anabolisista steroideista, jotka auttavat rakentamaan lihaksia.

International Journal of Medical Sciences -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan noin 40 miljoonaa steroidireseptejä kirjoitetaan joka vuosi Yhdysvalloissa. Yleisesti määrättyjä steroideja ovat:

  • prednisoni
  • prednisoloni
  • kortisoni
  • hydrokortisoni
  • budesonidi

Nämä lääkkeet vähentävät erittäin tehokkaasti tulehdusta, mutta niillä on myös joitain huolestuttavia sivuvaikutuksia. Yksi niistä on painonnousu. Lue, miksi näin on ja mitä voit tehdä.

Miten steroidit toimivat?

Monet tulehduksia aiheuttavat sairaudet johtuvat viallisesta immuunijärjestelmästä. Immuunijärjestelmäsi auttaa suojaamaan sinua infektioilta tunnistamalla virukset ja bakteerit vieraiksi esineiksi ja käynnistämällä kemiallisen kampanjan niiden tuhoamiseksi.

Syistä, jotka eivät aina ole täysin selviä, joillakin ihmisillä on immuunijärjestelmä, joka hyökkää normaaleihin, terveisiin soluihin. Tämä voi johtaa kehon kudosten vaurioitumiseen ja turvotukseen. Steroidit auttavat torjumaan vaurioita ja turvotusta vähentämällä tulehdusta aiheuttavia kemikaaleja. Ne auttavat myös tukahduttamaan immuunijärjestelmää, joten terveitä soluja ei hyökätä.

Miksi paino voi nousta?

Mutta steroideilla on joitain negatiivisia sivuvaikutuksia, mukaan lukien painonnousu. Erään tutkimuksen mukaan painonnousu oli yleisimmin raportoitu steroidien käytön haittavaikutus, joka vaikuttaa 70 prosenttia lääkkeitä määränneistä.

Steroidit aiheuttavat painonnousua muuttamalla elimistön elektrolyytti- ja vesitasapainoa sekä sen aineenvaihduntaa – tapaa, jolla se käyttää ja varastoi muun muassa lipidejä, aminohappoja, proteiineja, hiilihydraatteja ja glukoosia. Nämä tekijät vaikuttavat painonnousuun aiheuttamalla:

  • lisääntynyt ruokahalu
  • nesteen kertyminen
  • muutoksia kehon rasvan varastointipaikassa

Monet steroideja käyttävät ihmiset huomaavat lisääntynyttä rasvaa vatsassa, kasvoissa ja kaulassa. Vaikka hallitset onnistuneesti steroidien aiheuttamaa painonnousua, voit näyttää raskaammalta käyttäessäsi näitä lääkkeitä tämän rasvan uudelleenjakautumisen vuoksi.

Se, kuinka paljon ja vaikka lihoat (se ei ole varmaa) riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien annos ja kesto.

Yleensä mitä suurempi steroidiannos ja mitä kauemmin käytät sitä, sitä todennäköisemmin painonnousu tapahtuu. Lyhyet muutaman päivän tai parin viikon kurssit eivät yleensä tuota monia sivuvaikutuksia.

Mutta yksi tutkimus julkaistiin lehdessä Niveltulehduksen hoito ja tutkimus havaitsivat, että henkilöt, jotka saivat yli 7,5 milligrammaa prednisonia päivässä yli 60 päivän ajan, kokivat todennäköisemmin haitallisia sivuvaikutuksia, kuten painonnousua, kuin ne, jotka saivat pienemmän annoksen lyhyemmän ajan.

Hyvä uutinen on, että kun steroidien käyttö lopetetaan ja kehosi sopeutuu uudelleen, paino yleensä putoaa. Tämä tapahtuu yleensä 6 kuukauden – vuoden kuluessa.

Estää steroidien aiheuttamaa painonnousua

Ensimmäinen askel on keskustella lääkärisi kanssa. Riippuen käyttämästäsi lääkkeestä ja sen hoitamasta häiriöstä, sinulla voi olla muita lääkitysvaihtoehtoja.

Lääkärisi voi myös suositella erilaista annostusaikataulua tai erilaista steroidimuotoa. He voivat esimerkiksi suositella annostusta joka toinen päivä tai, jos sinulla on astman kaltainen, inhaloitavan steroidin käyttöä, joka kohdistuu suoraan keuhkoihin sellaisen pillerin sijaan, jolla voi olla koko kehon vaikutuksia.

Älä lopeta lääkkeesi ottamista (tai sen ottamisen ajan ja tavan muuttamista) ilman lääkärin ohjeita. Steroidit ovat voimakkaita lääkkeitä, joita on vähennettävä asteittain. Niiden äkillinen lopettaminen voi johtaa vakaviin terveydellisiin komplikaatioihin, kuten lihasten jäykkyyteen, nivelkipuihin ja kuumeeseen, puhumattakaan minkä tahansa häiriön uusiutumisesta, jota he kontrolloivat.

Painonnousun hillitsemiseksi käytä samoja strategioita, joita käytät painonhallintaan yleensä:

  • Valitse vatsaa täyttäviä (mutta vähäkalorisia) ruokia, kuten tuoreita hedelmiä ja vihanneksia.
  • Poista nälkä syömällä kuusi pientä ateriaa päivässä kolme suurta ateriaa vastaan.
  • Valitse kuitupitoisia ja hitaammin sulavia monimutkaisia ​​hiilihydraatteja verrattuna jalostettuihin (esimerkiksi täysjyväpasta tavallisen pastan sijaan ja ruskea riisi valkoisen sijaan).
  • Sisällytä jokaiseen ateriaan proteiinin lähde (liha, juusto, palkokasvit jne.). American Journal of Clinical Nutrition -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että ateriat, jotka sisältävät 25-30 grammaa proteiinia ovat tehokkaimpia ruokahalun hillitsemisessä ja painonhallinnassa.
  • Juoda vettä. Sen lisäksi, että se täyttää sinut, se voi itse asiassa polttaa kaloreita. Eräässä International Journal of Obesity -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että ylipainoiset lapset, jotka joivat vain 10 millilitraa kehon painokiloa kohden kylmää vettä, lisäsivät lepoenergiankulutustaan 25 prosenttia yli 40 minuuttia juomisen jälkeen.
  • Pysyä aktiivisena. Tämä on joskus vaikeaa tehdä, kun ei voi hyvin. Harjoittelukaverin saaminen voi auttaa, kuten myös sellaisen toiminnan valitseminen, josta pidät.

Takeaway

Steroidit ovat erittäin tehokkaita joidenkin tulehdustilojen hoidossa. Mutta lääkkeet ovat tehokkaita ja voivat aiheuttaa vakavia ja ei-toivottuja sivuvaikutuksia, kuten painonnousua.

Jos käytät steroideja ja olet huolissasi painon noususta, keskustele lääkärisi kanssa riskin vähentämisestä. Monissa tapauksissa hoidon aikana noussut paino putoaa, kun lääkkeet lopetetaan, mutta painonpudotus voi kestää kuukausista vuoteen. Paras strategiasi on yrittää estää painonnousu ennen kuin siitä tulee ongelma.

Lue lisää