Kilpirauhasen skannaus

Kilpirauhasen skannauksen käyttö

Kilpirauhasen skannaus voi auttaa lääkäriäsi määrittämään, toimiiko kilpirauhasesi kunnolla. Sinulla voi olla myös radioaktiivisen jodin oton (RAIU) testi skannauksen kanssa kilpirauhasen reaktion mittaamiseksi.

Ennen testiä sinulle annetaan radioaktiivista materiaalia, jota kutsutaan radioisotoopiksi tai radionuklidin “merkkiaineeksi”. Voit saada sen injektion, nesteen tai tabletin kautta. Merkkiaine vapauttaa gammasäteitä, kun se on kehossasi. Gammakamera tai skanneri voi havaita tämän tyyppisen energian kehon ulkopuolelta.

Kamera skannaa kilpirauhanen. Se seuraa merkkiainetta ja mittaa, miten kilpirauhasesi käsittelee sitä. Kamera luo tietokoneen kanssa kuvia, jotka kuvaavat kilpirauhasen rakennetta ja toimintaa sen perusteella, miten se on vuorovaikutuksessa merkkiaineen kanssa.

Kilpirauhasen skannausta voidaan käyttää arvioimaan fyysisessä tentissä tai laboratoriokokeessa havaittuja poikkeavuuksia. Tämän testin kuvia voidaan käyttää diagnoosiin:

• kyhmyt, kyhmyt (kystat) tai muut kasvut
• tulehdus tai turvotus
• kilpirauhasen liikatoiminta tai kilpirauhasen liikatoiminta
• kilpirauhasen vajaatoiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta

• struuma, joka on kilpirauhasen epänormaali laajentuminen

• kilpirauhassyöpä

RAIU arvioi kilpirauhasen toimintaa. Kun kilpirauhasesi imee radioaktiivisen jodin, se käsittelee jodia kilpirauhashormonien muodostamiseksi. Mittaamalla kilpirauhasen radioaktiivisen jodin määrän lääkäri voi arvioida kilpirauhashormonien tuotantotapaa.

Metastaattinen tutkimus on eräänlainen kilpirauhasen skannaus. Se on yleensä varattu kilpirauhassyöpää sairastaville. Se voi määrittää, onko kilpirauhassyöpä levinnyt havaitsemalla, missä jodi imeytyy. Menettely suoritetaan tyypillisesti kilpirauhasen leikkauksen ja ablaation tai poiston jälkeen. Se voi tunnistaa kilpirauhasen palaset, jotka jäävät leikkauksen jälkeen.

Kilpirauhasen skannausmenettely

Kilpirauhasen skannaukset suoritetaan yleensä avohoidossa sairaalan isotooppilääketieteen osastolla. Niitä voi antaa ydinlääketieteen teknologi. Endokrinologisi saattaa olla paikalla tai ei.

Ennen kilpirauhasen skannausta saat radionuklidia pillerin, nesteen tai injektion muodossa. Kun olet odottanut tarvittavan ajan radioaktiivisen jodin imeytymiseen, palaat isotooppilääketieteen osastoon.

Kilpirauhasen skannausmenettely

Makaat tutkimuspöydälle kilpirauhasen skannausta varten ilman RAIU: ta. Teknologi kallistaa päänsä taaksepäin niin, että niska on ojennettuna. He käyttävät sitten skanneria tai kameraa ottamaan valokuvia kilpirauhasestasi, yleensä vähintään kolmesta eri kulmasta. Sinua pyydetään pysymään hyvin paikallaan, kun kuvia otetaan. Prosessi kestää noin 30 minuuttia.

RAIU -menettely

RAIU suoritetaan 6-24 tuntia radionuklidin ottamisen jälkeen. Istut pystyyn tuolissa tätä testiä varten. Teknologi asettaa koettimen kilpirauhasen päälle, jossa se mittaa läsnä olevan radioaktiivisuuden. Tämä testi kestää useita minuutteja.

Palaat isotooppilääketieteen osastoon ottamaan uudet lukemat 24 tunnin kuluttua ensimmäisestä testistä. Tämän avulla lääkäri voi määrittää kilpirauhashormonin määrän kahden testin välillä.

Metastaattinen tutkimusmenetelmä

Saat radiojodia pillereinä metastaattiseen tutkimukseen. Sinun on odotettava kahdesta seitsemään päivää, jotta jodi voi kulkea koko kehosi.

Kyselypäivänä makaat koepöydällä. Kehosi skannaa edestä ja takaa, kun makaat hyvin paikallaan. Tämä voi olla epämukavaa joillekin ihmisille.

Palautuminen kilpirauhasen skannauksesta

Kilpirauhasen skannauksen jälkeen sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi saadaksesi ohjeita kilpirauhaslääkityksen ottamisen jatkamisesta.

Kehosi radioaktiivinen jodi kulkee virtsaamisen aikana. Sinua saatetaan neuvoa juomaan ylimääräisiä nesteitä ja tyhjentämään rakko usein radionuklidin huuhtelemiseksi. Sinun on ehkä oltava varovainen suojellaksesi muita mahdolliselta altistumiselta materiaalille. Tätä varten lääkäri voi neuvoa sinua huuhtelemaan kahdesti WC: n käytön jälkeen enintään 48 tunnin ajan testin jälkeen.

Voit yleensä jatkaa normaalia ruokavaliota ja toimintaa heti minkä tahansa kilpirauhasen skannauksen jälkeen.

Kilpirauhasen skannauksen riskit

Kilpirauhasen skannauksessa käytetyssä radionuklidissa on pieni mutta turvallinen määrä säteilyä. Altistuminen säteilylle on minimaalinen ja diagnostisten tutkimusten hyväksyttävissä rajoissa. Isotooppilääketieteellisestä menettelystä ei tunneta pitkäaikaisia ​​komplikaatioita.

Allergiset reaktiot radionuklidimateriaalille ovat erittäin harvinaisia. Vaikutukset ovat lieviä, kun ne ilmenevät. Saatat kokea lievää kipua ja punoitusta pistoskohdassa lyhyen aikaa, jos saat radionuklidiruiskeen.

Vaikka säteilyaltistus on vähäinen ja lyhytaikainen, kilpirauhasen skannausta ei suositella raskaana oleville tai imettäville naisille. Lääkärisi voi suositella sinua välttämään raskaaksi tulemista tai isän hankkimista kuuden kuukauden ajan testin jälkeen, jos sinulla on ollut etäpesäke.

Valmistautuminen kilpirauhasen skannaukseen

Kerro lääkärillesi kaikista reseptilääkkeistä tai lääkkeistä, joita käytät. Keskustele siitä, miten niitä tulisi käyttää ennen testiä ja sen aikana.

Sinun on ehkä lopetettava kilpirauhasen lääkitys neljästä kuuteen viikkoon ennen skannausta. Jotkut sydänlääkkeet ja kaikki jodia sisältävät lääkkeet voivat myös vaatia muutoksia.

Kilpirauhasen skannauksessa sinua saatetaan pyytää välttämään tiettyjä jodia sisältäviä elintarvikkeita noin viikon ajan ennen toimenpidettä. Yleensä sinun ei pitäisi syödä:

• maitotuotteet
• äyriäiset
• sushia
• rakkolevä
• merilevää
• jodisoitu suola
• jodisuolaa sisältävät mausteet

Sinun tulee myös pidättäytyä käyttämästä:

• antihistamiinit
• yskän siirapit
• monivitamiinit
• lisäravinteet, jotka sisältävät jodia

Muut lääkkeet, jotka voivat vaikuttaa RAIU: n tuloksiin, ovat:

• adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH)
• barbituraatit
• kortikosteroidit
• estrogeeni
• litium
• Lugolin liuos, joka sisältää jodia
• nitraatit
• fenotiatsiinit
• tolbutamidi

Sinulla ei pitäisi olla muita kuvantamistestejä, joissa käytetään radioaktiivista jodia kuuden viikon ajan ennen kilpirauhasen skannausta. Muutamaa päivää ennen toimenpidettä lääkärisi voi pyytää verikokeita vahvistaaksesi, että kilpirauhasesi toiminta on edelleen epänormaali. Kilpirauhasen skannauksia käytetään toissijaisina diagnostisina työkaluina muihin testeihin, kuten verikokeisiin. Skannausta ei yleensä käytetä, kun kilpirauhasen toiminta on normaalia. Poikkeuksena tästä on silloin, kun läsnä on kyhmyjä tai struumia.

Saatat joutua paastoamaan useita tunteja ennen tenttiä. Ruoka voi vaikuttaa RAIU -mittauksen tarkkuuteen.

Sinun on poistettava kaikki korut tai muut metalliset tarvikkeet ennen testiä. Nämä voivat häiritä skannauksen tarkkuutta.

Kilpirauhasen skannauksen tulokset

Ydinkuvaukseen erikoistunut lääkäri arvioi kilpirauhasen skannauksen kuvat ja tulokset. Tuloksesi lähetetään raportissa lääkärillesi.

Kilpirauhasen skannaustulokset

Normaali kilpirauhasen skannaus ei osoita poikkeavuuksia kilpirauhasen koossa, muodossa ja sijainnissa. Kilpirauhasen värissä on tasainen vihreä väri. Punaiset täplät kuvassa osoittavat kilpirauhasen epänormaalia kasvua. Metastaattisen skannauksen normaalit tulokset osoittavat kilpirauhasen kudoksen puuttumisen ja kilpirauhassyövän leviämisen.

Epänormaali kilpirauhasen skannaus voi näyttää kilpirauhasen, joka on laajentunut tai pois paikaltaan, mikä osoittaa mahdollisen kasvaimen. Epänormaalit mittaukset voivat myös osoittaa, että kilpirauhanen keräsi liikaa tai liian vähän radionuklidia.

Kilpirauhasen skannauksen epänormaalit tulokset voivat myös osoittaa:

• kolloidinen nodulaarinen struuma, joka on eräänlainen kilpirauhasen laajentuminen liian vähäisen jodin vuoksi

• Gravesin tauti, joka on eräänlainen kilpirauhasen liikatoiminta

• kivuton kilpirauhastulehdus, johon voi liittyä vaihtelu kilpirauhasen liikatoiminnan ja kilpirauhasen vajaatoiminnan välillä
• myrkyllinen nodulaarinen struuma, joka on olemassa olevan struuman kyhmyn laajentuminen

Metastaattinen kyselyn tulokset

Metastaattisen tutkimuksen epänormaalit tulokset osoittavat, että on paikkoja, joissa kilpirauhassyöpä on levinnyt. Tutkimus osoittaa myös, missä jäännöskilpirauhaskudos jää kirurgisen poiston tai ablaation jälkeen, mikä tuhoaa rauhasen.

RAIU tulokset

Epänormaalin korkea kilpirauhashormonin määrä voi osoittaa:

• Hashimoton kilpirauhastulehduksen alkuvaihe, joka on kilpirauhasen krooninen turvotus
• todellinen kilpirauhasen liikatoiminta, joka on kilpirauhasen liikatoimintaa, joka johtuu liiallisen kilpirauhaslääkityksen ottamisesta
• kilpirauhasen liikatoiminta
• struuma

Epänormaalin alhaiset kilpirauhashormonitasot voivat osoittaa:

• kilpirauhasen vajaatoiminta
• jodin ylikuormitus
• subakuutti kilpirauhastulehdus, joka on viruksen aiheuttama kilpirauhasen tulehdus
• kilpirauhasen kyhmyt tai struuma

Näkymät

Lääkäri keskustelee testituloksistasi kanssasi. Jos testit osoittavat, että kilpirauhasesi ei toimi niin kuin pitäisi, he voivat tilata lisää testejä oikean diagnoosin löytämiseksi.

Tilasi mukaan he voivat antaa sinulle lääkkeitä joko lisätä kilpirauhashormonitasoja tai vähentää niitä. Huolellinen seuranta on tarpeen sen varmistamiseksi, että hormonitasosi ovat normaalit. Tämä auttaa myös välttämään terveysongelmia.