Kihdin hoito ja ehkäisy

Kihti perinteiset hoidot

Kihdin hoidot on suunniteltu vähentämään joko yksittäisten kohtausten kipua ja tulehdusta tai kohtausten tiheyttä. Perinteisiä hoitoja ovat ruokavaliomuutokset ja tiettyjen lääkkeiden ottaminen.

Ruokavalion muutos

Ruokavalion säätäminen on yksi tärkeimmistä tavoista vähentää kokemiesi akuuttien kihtikohtausten määrää. Näiden muutosten tavoitteena on alentaa veren virtsahappopitoisuutta.

Seuraavat ruokavaliomuutokset voivat vähentää kihdin oireita:

• Vähennä tai poista alkoholia, erityisesti olutta.
• Juo paljon vettä tai muita alkoholittomia juomia.
• Syö enemmän vähärasvaisia ​​tai rasvattomia maitotuotteita.

• Vältä runsaasti puriinia sisältäviä ruokia, mukaan lukien elinlihat (munuaiset, maksa ja makeiset) ja rasvaista kalaa (sardiinit, sardellit ja silli).

• Rajoita lihan käyttöä kasvipohjaisten proteiinien, kuten papujen ja palkokasvien, hyväksi.
• Syö monimutkaisia ​​hiilihydraatteja, kuten täysjyväleipää, hedelmiä ja vihanneksia, mieluummin kuin sokeripitoisia makeisia ja puhdistettuja hiilihydraatteja, kuten valkoista leipää.

Lääkkeet

Tässä on lyhyt yhteenveto useista kihdin hoitoon käytetyistä lääkeryhmistä:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kortikosteroidit ja kolkisiini vähentävät kaikki akuuttiin kihtikohtaukseen liittyvää kipua ja tulehdusta.
• Ksantiinioksidaasin estäjät, kuten allopurinoli, vähentävät kehon tuottaman virtsahapon määrää.
• Probenesidi parantaa munuaisten kykyä poistaa virtsahappoa verestä.

Kihtilääkkeet

Akuutin kihtikohtauksen aikana lääkehoidon pääasiallinen tavoite on vähentää kipua ja tulehdusta. Tähän käytetään kolmea lääkeluokkaa: tulehduskipulääkkeet, kolkisiini ja kortikosteroidit. Kaksi muuta lääkettä otetaan päivittäin estämään tulevia kihtikohtauksia: ksantiinioksidaasin estäjät ja probenesidi.

tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) vähentävät sekä kipua että tulehdusta. Monet tulehduskipulääkkeet ovat saatavilla reseptivapaasti pieninä annoksina ja suurempina annoksina reseptillä. Ne voivat aiheuttaa maha-suolikanavan sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, ripulia ja mahahaavoja. Harvinaisissa tapauksissa ne voivat aiheuttaa munuais- tai maksavaurioita.

Kihdissä yleisesti käytettyjä tulehduskipulääkkeitä ovat:

• aspiriini (puskuri)

• selekoksibi (Celebrex)

• ibuprofeeni (Advil)

• indometasiini (indosiini)

• ketoprofeeni
• naprokseeni (Aleve)

Kolkisiini

Kolkisiini (Colcrys) on lääke, jota käytetään pääasiassa kihdin hoitoon. Se estää virtsahappoa muodostamasta elimistössä uraattikiteitä. Jos se otetaan hyvin pian akuuttien kihtioireiden ilmaantumisen jälkeen, se voi estää tehokkaasti kipua ja turvotusta. Se on myös joskus määrätty päivittäiseen käyttöön tulevien hyökkäysten estämiseksi.

Kolkisiini aiheuttaa kuitenkin myös sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Se on yleensä määrätty ihmisille, jotka eivät voi ottaa tulehduskipulääkkeitä.

Kortikosteroidit

Kortikosteroidit ovat erittäin tehokkaita tulehduksen vähentämisessä. Ne voidaan ottaa suun kautta tai ruiskuttaa suoraan sairaaseen niveleen suonensisäisesti. Niillä on vakavia sivuvaikutuksia, kun niitä käytetään pitkään, mukaan lukien:

• diabetes
• osteoporoosi
• korkea verenpaine
• kaihi
• lisääntynyt infektioriski
• luukudoksen kuolema (vaskulaarinen nekroosi) erityisesti lonkka- ja olkanivelissä

Tästä syystä niitä käyttävät yleensä vain ihmiset, jotka eivät voi ottaa tulehduskipulääkkeitä tai kolkisiinia. Kihtiin käytettyjä kortikosteroideja ovat:

• deksametasoni (DexPak)
• metyyliprednisoloni (Medrol)
• prednisoloni (Omnipred)
• prednisoni (Rayos)
• triamsinoloni (Aristospan)

Ksantiinioksidaasin estäjät

Ksantiinioksidaasin estäjät vähentävät kehon tuottaman virtsahapon määrää.

Nämä lääkkeet voivat kuitenkin laukaista akuutin kihtikohtauksen, kun aloitat niiden käytön. Ne voivat myös pahentaa akuuttia kohtausta, jos niitä otetaan hyökkäyksen aikana. Tästä syystä kihtipotilaille määrätään yleensä lyhyt kolkisiinikuuri aloitettaessa ksantiinioksidaasin estäjähoitoa.

Näiden lääkkeiden sivuvaikutuksia ovat ihottuma ja pahoinvointi.

Kihdissä käytetään kahta pääasiallista ksantiinioksidaasin estäjää:

• allopurinoli (Lopurin, Zyloprim)
• febuksostaatti (Uloric)

Probenesidi

Probenesidi (Probalan) on lääke, joka auttaa munuaisia ​​poistamaan virtsahappoa verestä tehokkaammin. Sivuvaikutuksia ovat ihottuma, vatsavaivat ja munuaiskivet.

Kihdin vaihtoehtoiset hoidot

Vaihtoehtoisilla kihdin hoidoilla pyritään joko vähentämään kipua kohtausten aikana tai alentamaan virtsahappopitoisuutta ja mahdollisesti estämään kohtauksia. Kuten monien muiden sairauksien tai sairauksien vaihtoehtoisten hoitomuotojen kohdalla, mielipiteet ovat usein ristiriidassa siitä, kuinka hyvin tällaiset hoitomenetelmät toimivat. Tutkimus on usein vähäistä verrattuna perinteisiin kihdin lääkehoitoihin.

Monet ihmiset ovat kuitenkin onnistuneet käyttämään vaihtoehtoisia hoitoja monien sairauksien ja tilojen, mukaan lukien kihti, hoidossa. Ennen kuin kokeilet kihdin vaihtoehtoisia hoitoja, tarkista aina lääkäriltäsi, että menetelmät ovat turvallisia ja sinulle sopivia.

Ruoat, yrtit ja lisäravinteet

Seuraavat ovat osoittaneet ainakin jonkinlaista lupausta kihtiin.

Kahvi. Mayo Clinicin mukaan on näyttöä siitä, että kohtuullinen kahvin juominen päivässä voi vähentää kihtiriskiä.

Antioksidanttisia hedelmiä. Tummanväriset hedelmät, kuten karhunvatukat, mustikat, viinirypäleet, vadelmat ja erityisesti kirsikat, voivat auttaa pitämään virtsahapon hallinnassa.

C-vitamiini. Kohtuullinen C-vitamiinin kulutus liittyy myös virtsahappopitoisuuden laskuun. Kuitenkin erittäin suuret vitamiiniannokset voivat itse asiassa nostaa virtsahappopitoisuutta.

Muut lisäravinteet. On myös kasviperäisiä lisäravinteita, joiden on havaittu vähentävän tehokkaasti tulehdusta, mukaan lukien paholaisen kynsi, bromelaiini ja kurkuma. Näitä ei ole erityisesti tutkittu kihdin varalta, mutta ne voivat auttaa kohtaukseen liittyvään turvotukseen ja kipuun.

Akupunktio

Tämä tekniikka, joka on perinteisen kiinalaisen lääketieteen muoto, sisältää erittäin ohuiden neulojen sijoittamisen kehon pisteisiin. Sen on todettu tehokkaaksi hoidettaessa erilaisia ​​kroonisia kipuja. Akupunktiosta ja kihdistä ei ole vielä tehty tutkimuksia, mutta sen kipua lievittävät ominaisuudet ovat lupaavia.

Kuumat ja kylmät kompressit

Vaihtaminen kolmen minuutin kuuman kompressin ja 30 sekunnin kylmän pakkauksen välillä vaurioituneella alueella voi auttaa vähentämään kihtikohtauksen aikana ilmenevää kipua ja turvotusta.

Kihdin ehkäisy

Useimmilla ihmisillä ensimmäinen akuutti kihtikohtaus tulee ilman varoitusta, eikä muita korkean virtsahapon oireita ole. Kihdin ehkäisytoimet keskittyvät tulevien kohtausten ehkäisemiseen tai niiden vakavuuden lieventämiseen.

Lääkitys

Ksantiinioksidaasin estäjät ja probenesidi estävät molemmat kihtikohtauksia vähentämällä virtsahapon määrää veressä. Lääkäri voi myös määrätä tulehduskipulääkkeitä tai kolkisiinia otettavaksi joka päivä, jotta tulevat hyökkäykset olisivat vähemmän tuskallisia.

Ruokavalion muutokset

Huolellinen ruokavalion seuranta voi myös auttaa vähentämään virtsahappopitoisuutta. Lääkärisi ja ravitsemusterapeutti voivat auttaa sinua laatimaan tietyn suunnitelman, mutta tässä on joitain yleisimmistä muutoksista:

• Juo enemmän vettä ja muita alkoholittomia nesteitä.
• Juo vähemmän alkoholia, erityisesti olutta.
• Syö vähemmän lihaa.
• Rajoita runsaasti puriinipitoista lihaa ja mereneläviä.
• Rajoita lisättyjä sokereita ja virvoitusjuomia.
• Lisää hedelmien, vihannesten, palkokasvien ja täysjyväviljojen syöntiä.

Jotkut kihti on kuvattu kihti niveltulehdus ja siksi se voi hyötyä ruokavaliomuutoksista, jotka ovat samanlaisia ​​kuin niveltulehduksista kärsiville, kuten gluteenia sisältävien ruokien ja maitotuotteiden välttäminen.

Terveen painon ylläpitäminen

Lisäksi ruokavaliomuutoksilla voi olla myös painon alentaminen. Liikalihavuus on kihdin riskitekijä. Terveen painon ylläpitäminen tasapainoisen ruokavalion ja säännöllisen liikunnan avulla voi auttaa estämään hyökkäyksiä.