Yleiskatsaus
Mikä on keuhkojen kyhmy?
Keuhkojen (keuhko) kyhmy on epänormaali kasvu, joka muodostuu keuhkoihin. Sinulla voi olla yksi kyhmy keuhkoissa tai useita kyhmyjä. Kyhmyt voivat kehittyä yhteen keuhkoihin tai molempiin.
Useimmat keuhkojen kyhmyt ovat hyvänlaatuisia (ei syöpää). Harvoin keuhkopyhmyt ovat merkki keuhkosyövästä.
Keuhkojen kyhmyt näkyvät kuvantamistutkimuksissa, kuten röntgen- tai CT-skannauksissa. Terveydenhuollon tarjoaja voi viitata kasvuun täplänä keuhkoissa, kolikkovauriona tai varjona.
Kuinka yleisiä keuhkojen kyhmyt ovat?
Keuhkojen kyhmyt ovat hyvin yleisiä. Jopa puolella aikuisista, jotka saavat rintakehän röntgenkuvan tai CT-skannauksen, on niitä.
Ovatko keuhkojen kyhmyt merkki keuhkosyövästä?
Noin 95 % keuhkojen kyhmyistä on hyvänlaatuisia. Monet asiat voivat aiheuttaa hyvänlaatuisia keuhkojen kyhmyjä, mukaan lukien infektiot ja arpia. Jos sinulla on keuhkokyhmy, terveydenhuollon tarjoaja saattaa haluta suorittaa lisätutkimuksia syyn määrittämiseksi ja keuhkosyövän sulkemiseksi pois.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa keuhkojen kyhmyjä?
Kun tulehdus tai sairaus tulehduttaa keuhkokudosta, voi muodostua pieni soluryppä (granulooma). Ajan myötä granulooma voi kalkkeutua tai kovettua keuhkoissa, mikä aiheuttaa ei-syöpäisen keuhkokyhmyn.
Neoplasma on solujen epänormaali kasvu keuhkoissa. Neurofibroomat ovat eräänlainen ei-syöpäkasvain. Pahanlaatuisten (syöpä) kasvainten tyyppejä ovat keuhkosyöpä ja karsinoidikasvaimet.
Muita ei-syöpäisten keuhkokyhmyjen syitä ovat:
- Ilmaa ärsyttävät tai epäpuhtaudet.
- Autoimmuunisairaudet, kuten nivelreuma ja sarkoidoosi.
- Sieni-infektiot, kuten histoplasmoosi.
-
Hengityselinten infektiot, kuten tuberkuloosi (TB).
- Arpikudos.
Mitkä ovat keuhkojen kyhmyjen riskitekijät?
Kuka tahansa voi kehittää keuhkokyhmyjä. Kyhmy on todennäköisemmin syöpä, jos:
Oletko entinen tai nykyinen tupakoitsija.
- Ovat yli 65-vuotiaita.
- Suvussa on ollut syöpää.
- Sai sädehoitoa rintaan.
- Altistui asbestille, radonille tai passiiviselle savulle.
Mitkä ovat keuhkojen kyhmyjen oireet?
Pienet keuhkojen kyhmyt aiheuttavat harvoin oireita. Jos kasvu painaa hengitysteitä vasten, saatat yskiä, hengittää tai vaikeuksia saada hengitystä.
Harvoin saatat myös kokea merkkejä, jotka saattavat viitata varhaisen vaiheen keuhkosyövään (syöpään, joka ei ole levinnyt keuhkojen ulkopuolelle). Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi, jos sinulla on keuhkoissa kyhmyjä ja alat kokea:
-
Rintakipu.
-
Krooninen yskä tai veren yskiminen.
-
Väsymys.
-
Käheys.
- Ruokahaluttomuus ja selittämätön laihtuminen.
- Toistuvat hengitystieinfektiot, kuten keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume.
-
Hengenahdistus (hengenahdistus) tai hengityksen vinkuminen.
Diagnoosi ja testit
Miten keuhkojen kyhmyt diagnosoidaan?
Useimmat ihmiset saavat selville, että heillä on keuhkokyhmy, saatuaan kuvantamistestin valmisteltaessa toimenpidettä tai muuta tarkoitusta. Löydöt ovat usein yllätys.
Jos kuvantamistestissä näkyy keuhkoissa kyhmy, terveydenhuollon tarjoaja voi suositella aktiivista seurantaa. Kuudesta 12 kuukauteen saat uuden CT-skannauksen. Kyhmyt, jotka pysyvät samankokoisina kahden vuoden seurantajakson aikana, eivät todennäköisesti ole syöpää. Saatat pystyä lopettamaan CT-skannaukset.
Palveluntarjoajasi voi tilata lisätutkimuksia, jos kyhmy on suuri (yli puoli tuumaa tai noin 12 millimetriä) tai se kasvaa. Nämä testit sisältävät:
- Bronkoskopia: Kun olet rauhoittunut, palveluntarjoajasi pujottaa ohuen putken (bronkoskoopin) kurkkuun alas keuhkoihin. Kiikarin päässä oleva pieni kirurginen instrumentti leikkaa ja noutaa kudosnäytteen kyhmystä. Laboratorio analysoi tämän koepalanäytteen epänormaalien solujen varalta.
- CT-skannausohjattu biopsia: Keuhkon ulkoosan kyhmyille palveluntarjoajasi käyttää CT-kuvia ohjaamaan ohuen neulan ihon läpi ja keuhkoihin. Tämä neulabiopsia ottaa kudosnäytteitä kyhmystä tutkiakseen epänormaaleja soluja.
- Positroniemissiotomografia (PET): PET-skannaus käyttää turvallista, injektoitavaa radioaktiivista kemikaalia ja kuvantamislaitetta elinten sairaiden solujen havaitsemiseen.
Hallinta ja hoito
Mitkä ovat keuhkojen kyhmyjen komplikaatiot?
Harvoin syöpää aiheuttamaton keuhkokyhmy voi painaa hengitysteitä vasten tai tukkia niitä. Saatat tarvita leikkausta hengitysteiden puhdistamiseksi, jotta voit hengittää jälleen selvästi.
Miten keuhkojen kyhmyjä hoidetaan tai hoidetaan?
Pienet, syöpää aiheuttamattomat keuhkojen kyhmyt eivät yleensä vaadi hoitoa. Saatat tarvita hoitoja, kuten antibiootteja tai sienilääkkeitä, jos sinulla on infektio.
Jos kyhmy kasvaa, aiheuttaa ongelmia tai on syöpä, saatat tarvita leikkausta. Kirurgisia toimenpiteitä ei-syöpäisten ja syöpäisten keuhkojen kyhmyjen poistamiseksi ovat:
- Videoavusteinen rintakehäkirurgia (VATS): VATS:n aikana palveluntarjoajasi asettaa thorakoskoopin (kameralla varustettu kaukoputken) ja pieniä kirurgisia instrumentteja useiden pienten rintaviillojen kautta. Palveluntarjoajasi viittaa kameran kuviin kyhmyn poistamiseksi.
- Torakotomia: Palveluntarjoajasi poistaa keuhkokyhmyn suuremmalla viillolla kylkiluiden välissä lapaluiden alapuolella. Useiden päivien ajan leikkauksen jälkeen putki tyhjentää ylimääräisen nesteen rinnasta.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin estää keuhkojen kyhmyt?
Tupakoinnin lopettaminen on parasta mitä voit tehdä suojellaksesi keuhkojasi. Mutta et voi tehdä mitään keuhkojen kyhmyjen estämiseksi.
Näkymä / ennuste
Mikä on ennuste (näkymät) ihmisille, joilla on keuhkokyhmyjä?
Useimmat keuhkojen kyhmyt eivät ole syöpiä eivätkä vaadi hoitoa. Ei-syöpäisen keuhkokyhmyn ei pitäisi vaikuttaa elämänlaatuasi.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Sinun tulee soittaa terveydenhuollon tarjoajallesi, jos koet:
- Rintakipu.
- Krooninen yskä tai veren yskiminen.
- Selittämätön painonpudotus.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?
Voit kysyä terveydenhuollon tarjoajaltasi:
- Mikä on paras toimintasuunnitelma minulle?
- Tarvitsenko biopsian?
- Pitäisikö minun tarkkailla komplikaatioiden merkkejä?
Keuhkojen kyhmyt ovat melko yleisiä eivätkä yleensä aiheuta huolta. Silti voi olla hälyttävää kuulla, että sinulla on täplä keuhkoissasi. Onneksi suurin osa keuhkojen kyhmyistä ei ole merkki keuhkosyövästä. Ei-syöpätila aiheuttaa epänormaalin kasvun. Useimmat hyvänlaatuiset keuhkojen kyhmyt eivät tarvitse hoitoa. Jos kyhmy on syöpä, terveydenhuollon tarjoaja voi keskustella seuraavista vaiheista.
