Kaikki mitä sinun tulee tietää hemipareesista

Mitkä ovat hemipareesin oireet?

Hemipareesissa näkyy 8/10 aivohalvauksesta selvinneet. Jos sinulla on se, sinulla voi olla vaikeuksia kävellä, seisoa ja säilyttää tasapainosi. Sinulla voi myös olla tunnottomuutta tai pistelyä heikoimmalla puolellasi.

Hemipareesi voidaan joskus sekoittaa hemiplegiaan. Molemmat olosuhteet voivat ilmetä aivohalvauksen jälkeen. Hemiplegia on kuitenkin halvaus toisella kehon puolella, mikä vaikeuttaa sairastuneen puolen liikuttamista ollenkaan. Saatat menettää virtsarakon hallinnan ja sinulla voi olla puhe-, nielemis- ja jopa hengitysvaikeuksia. Hemipareesiin sen sijaan liittyy pikemminkin heikkous kuin halvaus.

Kuinka aivohalvaus aiheuttaa hemipareesin?

Useimmat aivohalvaukset tapahtuvat, kun tuoreen hapen saanti katkeaa aivojen osaan, jolloin aivosolut kuolevat. Kun liikkeestä ja voimasta vastaavat aivojen alueet vaurioituvat, se voi johtaa hemipareesiin.

Aivohalvauksen heikentämä kehosi puoli määräytyy aivojen vahingoittuneen osan mukaan. Jos esimerkiksi aivohalvaus oli aivojen vasemmalla puolella, sinulla voi olla lihasheikkoutta kehosi vasemmalla puolella. Sitä kutsutaan ipsilateraaliseksi tai samalla puolella vamman kanssa. Joissakin tapauksissa heikkous voi kuitenkin olla kontralateraalista tai vamman vastakkaisella puolella.

Miten hemipareesia hoidetaan?

On mahdollista hoitaa hemipareesia ja saada voimaa takaisin kehosi heikentyneelle puolelle. Hemipareesin hoito on kokonaisvaltaista ja vaatii kokonaisen lääkintäryhmän. Hoitosuunnitelmasi sisältää todennäköisesti yhdistelmän:

• fysioterapia
• toimintaterapia
• kuntoutusterapia
• mielenterveysterapiaa

Seuraavassa on joitain hoitoja, jotka voivat auttaa toipumisessasi.

Modifioitu rajoitusten aiheuttama liiketerapia (mCIMT)

Tässä terapiassa vahvempi puolisi on hieman hillitty, mikä pakottaa heikomman puolen kompensoimaan. Se voi auttaa vahvistamaan näitä lihaksia. Yhdessä pienessä opiskella 30 ihmisen aivohalvauksesta toipuvien osallistujien liikkuvuus parani 4 viikon tämän hoidon jälkeen.

Toinen opiskella havaitsi, että mCIMT johti vain vähäisiin parannuksiin ihmisillä, joilla oli hemipareesi. Lisää tutkimusta tarvitaan.

On tärkeää työskennellä lääketieteellisen tiimisi kanssa eri lähestymistapojen parissa. Jonkin verran tutkimusta ehdottaa, että mCIMT toimii parhaiten yhdistettynä muihin hoitoihin.

Sähköstimulaatio

Sähköstimulaation aikana fysio- tai toimintaterapeutti kiinnittää pieniä sähkötyynyjä heikompiin raajoihisi. Ne lähettävät pieniä sähkövarauksia pehmusteiden läpi, jotta lihakset supistuvat. Ajan myötä tämä terapia voi harjoitella lihaksiasi vahvistumaan uudelleen.

Vuoden 2012 tutkimuksen tulokset osoittavat, että sähköstimulaatio voi auttaa parantamaan hemipareesista kärsivien ihmisten kävelyä. Muut opinnot osoittavat parannusta ihmisillä, jotka ovat saaneet sähköstimulaatiota kinesioterapian lisäksi. Tämä kuntoutustekniikka käyttää voimaa, kestävyyttä ja liikkuvuutta parantavia harjoituksia. Lisäksi kinesioterapia on yleensä tehokkaampi, kun sitä käytetään sähköstimulaation kanssa.

Henkinen mielikuva

Mielikuvituksesi voi todella kouluttaa aivosi menestymään. Voit esimerkiksi kuvitella voittavasi kilpailun tai keinuvasi esitystä parantaaksesi suorituskykyäsi. Voit tehdä saman hemipareesin hoitamiseksi. Visualisoimalla itsesi käyttämällä heikompaa puoltasi lähetät hermoviestejä aivoillesi, että heikompi puolisi on jälleen vahva.

Hemipareesin mielikuvien tutkimusten katsauksessa havaittiin, että hoito oli tehokas käsivarsien voiman palauttamisessa yhdistettynä tavanomaiseen hoitoon. Tutkijat huomauttivat, että mielikuvat voivat kuitenkin olla vähemmän tehokkaita käyntiin liittyvän voiman ja liikkuvuuden palauttamisessa.

Lisää tutkimuksia tarvitaan, mutta visualisointi on suhteellisen turvallinen hoitomuoto, joka voi auttaa, kun sitä käytetään tavanomaisempien hoitojen kanssa.

Apuvälineet

Lääkärisi voi suositella apuvälineen, kuten kepin tai kävelijän, käyttöä auttaaksesi sinua pysymään aktiivisena hemipareesin kanssa.

Voit myös helpottaa kotisi navigointia pienillä säädöillä. Vähennä epäonnistumisriskiä asentamalla:

• tarratangot
• rampit
• korotetut wc-istuimet

Onko mahdollista toipua hemipareesista?

Hemipareesista on mahdollista toipua, mutta et välttämättä palaa täyteen, ennen vedonlyöntiä edeltävää voimatasoa.

“Täydellinen toipuminen voi kestää viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia, mutta säännölliset kuntoutusharjoitukset ja terapia voivat auttaa nopeuttamaan toipumista”, sanoo tohtori Cindy Cooke, American Association of Nurse Practitioners -järjestön puheenjohtaja.

Lue lisää: Taas hiihto aivohalvauksen jälkeen »

Aloita kuntoutus mahdollisimman pian parantaaksesi näkymiäsi. Muista noudattaa lääkärisi hoitosuunnitelmaa ja ilmoita lääketieteelliselle tiimillesi mahdollisista muutoksista tilassasi. Pyrkimys pienempiin, lyhyen aikavälin tavoitteisiin voi auttaa sinua tuntemaan, että hoitosi on myös saavutettavissa.

Hemipareesin kanssa eläminen

Kun työskentelet hoidon aikana, voit helpottaa elämääsi tekemällä pieniä muutoksia päivän aikana:

• Pysy aktiivisena pitääksesi lihaksesi mukana.
• Tee muutoksia kotiisi, jotta päivittäisten tehtävien hoitaminen on helpompaa ja turvallisempaa. Voit esimerkiksi asentaa käsikaiteita, tukitankoja ja ramppeja.
• Pidä kylpyhuoneesi turvassa asettamalla liukumattomat tyynyt suihkuun ja vaihtamalla sähköparranajokoneeseen.
• Käytä litteitä kenkiä.
• Käytä apuvälineitä, kuten keppiä tai kävelijää, ohjeiden mukaisesti.

Sinun on ehkä opittava uusia tapoja suorittaa tiettyjä tehtäviä. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista haasteista ja kerro heille toiminnoista, joita haluaisit työskennellä lisätäksesi takaisin elämääsi. Prioriteettien asettaminen voi auttaa sinua ja lääketieteellistä tiimiäsi kehittämään hoitosuunnitelman elämänlaatusi ylläpitämiseksi tai parantamiseksi.