Yleiskatsaus
Kaaren kipu on yleinen huolenaihe jaloissa. Se vaikuttaa juoksijoihin ja muihin urheilijoihin, mutta sitä voi esiintyä myös vähemmän aktiivisilla ihmisillä. Jalan kaari ulottuu varpaiden tyvestä kantapäähän, ja sillä on tärkeä rooli kaikissa toimissa, joissa olet jaloillasi. Kaari auttaa:
- vaimentaa iskuja
- kantaa painoa
- luoda tasapainoa
- vakauttaa liikettä
- sopeutua maaston muutoksiin
Kaarikipu voi tuntua jalan pallossa ja kantapäässä. Saatat myös tuntea kipua jalkasi yläosassa tai jopa nilkoissa, polvissa, lantioissa, jaloissa ja selässä. Taustasyystä riippuen kipu voi olla pahempaa kävellessä tai seistessä tai jalkoja koskevien toimintojen aikana tai sen jälkeen. Se voi myös olla voimakkaampaa aamulla kun heräät.
Mikä voi aiheuttaa kaarikipuasi?
Kaarikipua voi esiintyä, jos vaurioitat lihaksia, luita, nivelsiteitä tai jänteitä, jotka muodostavat jalkakaaren. Se voi johtua myös rakenteellisista ongelmista, varsinkin jos näitä rakenteellisia ongelmia pahentavat:
- painonnousu
- ikääntyminen
- liikakäyttö
- neurologiset tilat
- fyysistä stressiä
Litteät jalat ja korkeat kaaret ovat esimerkkejä rakenteellisista ongelmista, jotka voivat johtaa holvikipuihin.
Seuraavat ovat yleisiä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa kaarikipua:
Plantar fasciitis
Plantar fasciitis on yleisin kaarikivun syy ja yksi yleisimmistä raportoiduista ortopedisista vaivoista. Se johtuu tulehduksesta, liiallisesta käytöstä tai plantaarifaskian vauriosta. Plantar fascia on nivelside, joka yhdistää jalkasi etuosan kantapäähän. Sitä nähdään usein juoksijoilla, mutta sitä voi esiintyä myös ei-juoksijoilla.
Jos sinulla on plantaarinen fasciiitti, saatat tuntea kipua ja jäykkyyttä kantapäässä ja kaaressa. Kipu on tyypillisesti pahempaa heräämisen yhteydessä ja tulee kivuliaammaksi pitkäaikaisen seisomisen tai toiminnan jälkeen, jossa olet jaloillasi.
Jos sinulla on usein jalkapohjatulehdus, saatat joutua käyttämään toisentyyppisiä kenkiä tai hankkimaan lisäosia, jotka tarjoavat lisää mukavuutta ja tukea jalkallesi. Venytykset voivat myös auttaa lievittämään jalkapohjan fasciitin kipua.
Takaosan sääriluun jänteen toimintahäiriö (PTTD)
PTTD, joka tunnetaan myös nimellä aikuisten hankkima litteäjalka, ilmenee, kun sinulla on vamma tai tulehdus sääriluun takajänteessä. Takaosan sääriluun jänne yhdistää sisäjalan pohkeen lihakseen. PTTD voi aiheuttaa kaarikipua, jos sääriluun takajänne ei enää pysty tukemaan kaaria.
PTTD:ssä kaarikipu todennäköisesti ulottuu pohkeen takaosaan ja nilkan sisäpuolelle. Sinulla voi myös olla nilkan turvotusta. Kipua esiintyy tyypillisesti toiminnan, kuten juoksemisen, aikana, ei sen jälkeen.
Saatat joutua käyttämään nilkkatuetta tai mukautettua kengänsisäketta PTTD:n hoitoon. Fysioterapia voi myös auttaa. Joissakin tapauksissa saatat tarvita leikkausta tilan hoitamiseksi.
Ylipronaatio
Ylipronaatiota käytetään kuvaamaan tapaa, jolla jalkasi liikkuu kävellessäsi. Ylipronaatiossa kantapään ulkoreuna osuu ensin maahan ja sitten jalka vierii sisäänpäin holvikaariin. Tämä tasoittaa jalkaa liikaa. Ajan mittaan ylipronaatio voi vahingoittaa lihaksia, jänteitä ja nivelsiteitä ja aiheuttaa ongelmia, jotka johtavat kaarikipuun.
Jos ylipronoit, saatat kokea myös:
- polvi-, lonkka- tai selkäkipu
- varpaille tai kovettumille
- vasaravarvas
Saatat myös huomata ylimääräistä kulumista kengän pohjan sisäosassa, erityisesti kantapään sisäpuolella ja jalan pallossa.
Jos ylipronoit, kannattaa harkita vakauskenkiä. Nämä kengät auttavat korjaamaan askeltasi kävellessäsi. Lisäosat voivat myös auttaa. Pyydä suosituksia paikallisen kenkäliikkeen kauppakumppanilta tai keskustele jalkaterapeutin tai ortopedin kanssa. Jalkalääkäri on jalkojen terveyteen erikoistunut lääkäri. Harjoitukset ja venytykset voivat myös auttaa.
Cavus-jalka
Cavus-jalka on tila, jossa jalassa on erittäin korkea kaari. Se voi olla perinnöllinen rakenteellinen poikkeavuus tai se voi johtua neurologisista sairauksista, kuten aivohalvauksesta, aivohalvauksesta tai Charcot-Marie-Toothin taudista. Kipu tuntuu yleisimmin ihmisillä, joilla on cavus-jalka kävellessä tai seistessä. Muita oireita voivat olla:
- vasaravarvas
- kynsinen varvas
- kovettumia
Saatat myös olla alttiimpi nilkan nyrjähdyksille jalan epävakauden vuoksi.
Kuten muissakin kaariolosuhteissa, erikoisortoosi kenkäosat voivat auttaa lievittämään kipuasi. Voit myös haluta käyttää kenkiä, joissa on ylimääräinen nilkkatuki, varsinkin kun osallistut urheiluun. Etsi korkeavartisia kenkiä. Joissakin tapauksissa saatat tarvita leikkausta.
Milloin kannattaa käydä lääkärissä?
Satunnainen kaarikipu ei tyypillisesti ole syytä huoleen. Näissä tapauksissa saatat löytää helpotusta kotihoidoista, kuten jalkasi liottaminen, hieronta tai lepo.
Jos koet kipua usein tai jos kipu ei parane tai pahenee kotihoitojen avulla, keskustele lääkärisi kanssa. Kaarikipu voi edetä vakavammaksi jalkatilaksi ja voi jopa johtaa selän, polvien ja nilkkojen vaurioitumiseen. Jos sinulla on diabetes, on erityisen tärkeää pysyä jalkavamman tai kivun päällä.
Diagnoosi
Lääkärisi arvioi sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen paikantaakseen kipusi. He todennäköisesti pyytävät sinua taipumaan ja osoittamaan jalkaasi, kun painat nivelsiteitä. Lääkärisi etsii myös mahdollisia tulehduksen merkkejä, kuten punoitusta tai turvotusta. Refleksisi, koordinaatiosi, tasapainosi ja lihaskuntosi tarkistetaan.
Diagnostinen testaus voi sisältää:
- röntgenkuvat
- MRI-skannaukset
- CT-skannaukset
- ultraääni
Sen ymmärtäminen, milloin ja missä kohtaat kaarikipua, voi olla avainasemassa diagnoosissasi.
Kotihoitokeinot
Voit ehkä lievittää kaarikipuasi yksin kotona tai pienillä elämäntapamuutoksilla. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen käyttää kotihoitoja lääkehoidon lisäksi.
Levätä
Kun huomaat kivun ensimmäisen kerran, anna jalkasi levätä ja pidä tauko toiminnoista, jotka rasittavat jalkojasi paljon, kuten juoksemisesta tai urheilusta, jossa on paljon hyppyä, kuten koripallosta. Saatat joutua välttämään rasittavaa toimintaa muutaman päivän ajan tai pidempään, jos kipu jatkuu.
Voit myös kokeilla jalkasi jäätettä. Levitä jäätä jalkaasi 10–15 minuuttia kahdesti päivässä, kunnes kipu häviää.
Venyttää
Jos epäilet plantaarifaskiittia, voit kokeilla tätä itsestään vapautuvaa venytystä:
- Aseta nilkka reisillesi ja pidä varpaat yhdessä kädessä.
- Taita jalka varovasti toisella kädellä itseensä painamalla kantapäätä alas ja sisään.
- Työnnä varpaita varovasti kantapäätä kohti ja pidä 3–5 minuuttia.
- Tee tämä kerran päivässä tai aina, kun tunnet kipua.
Tässä on helppo venytys, jonka voit tehdä töissä. Tarvitset lacrosse-pallon, jonka löydät verkossa tai urheiluvälineliikkeessä. Voit myös käyttää vaahtomuovirullaa, vesipulloa tai tennispalloa.
- Istu tuolilla, ota kenkä pois.
- Aseta lacrosse-pallo jalkasi pallon alle.
- Pyöritä palloa jalkasi avulla liikuttamalla palloa hitaasti alas jalkaa pitkin holvikaariin. Jatka pallon pyörittämistä jalkasi alla hieroaksesi aluetta.
- Tee tämä 5-10 minuuttia.
Pohkeiden venyttäminen voi lievittää jalkojen kireyttä tai kipua, mukaan lukien kaaret. Pohkeiden venyttäminen:
- Seiso noin käsivarren etäisyydellä seinästä. Aseta kätesi seinää vasten.
- Aseta oikea jalkasi vasemman taakse.
- Pidä oikea polvi suorana ja oikea kantapää lattialla, kun taivutat hitaasti vasenta jalkaasi eteenpäin.
- Sinun pitäisi tuntea venytystä oikeassa pohkeessa. Pidä venytys 15-30 sekuntia ja vapauta sitten.
- Toista kolme kertaa oikealla puolella ja vaihda sitten jalkaa.
Kokeile OTC-hoitoja
Reseptivapaasti myytävät kaarituet ja tukevat kengät voivat auttaa vähentämään kipua ja ehkäisemään loukkaantumisia tulevaisuudessa. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) voi myös auttaa vähentämään tulehdusta ja kipua.
Vältä tukemattomia jalkineita
Paljain jaloin käveleminen tai tukemattomien kenkien, kuten varvastossojen, käyttö voi pahentaa kipua ja pahentaa tilaasi. Jos yleensä kuljet paljain jaloin ympäri taloa, harkitse hankkimista tukevia kenkiä, joita voit käyttää kotona sen sijaan.
Miten lääkärisi hoitaa kaarikipuasi?
Lääkärisi voi suositella lisähoitoja diagnoosistasi riippuen. Hoidot voivat sisältää:
- määrätyt tukevat kengät, joissa on erityisesti suunnitellut kenkäsisäkkeet tai kaarituet, tai räätälöidyt jalkaortoosit
- yölastat
- reseptivahvat tulehduskipulääkkeet tai kortisoni-injektiot
- fysioterapia
- piristävä
- valu
- leikkaus
Lääkärisi saattaa suositella painonpudotusta ja tilapäisesti pidättäytymistä tietyistä fyysisistä toiminnoista, kuten pitkittyneestä seisomisesta, juoksemisesta tai voimakkaasta urheilusta.
Elpyminen
Toipumiseen kuluva aika riippuu kaarikipusi taustalla olevasta syystä. Voi kestää 3–12 kuukautta toipua tiloista, kuten plantaarisesta fasciiitista, jopa hoidolla. Jos leikkaus on tarpeen, voi kestää vuoden leikkauksesta palautua normaaliksi. Kipsiä voi olla tarpeen käyttää viikkoja tai kuukausia. Jos lääkärisi määrää ortotiikkaa, saatat joutua käyttämään niitä ikuisesti.
Kuinka voit estää kaarikipuja?
Monia kaarikipujen kotihoitoja voidaan käyttää myös estämään kivun uusiutumista.
- Käytä tukevia kenkiä kengän sisäosat tai kaarituet ja vältä menemistä paljain jaloin tai tukemattomien kenkien, kuten varvastossojen, käyttöä. Tukemattomien jalkineiden käyttäminen kovilla pinnoilla pitkiä aikoja luo monia olosuhteita, jotka johtavat kaarikipuihin.
- Venyttää. Aloita säännöllinen venytysharjoitusohjelma. Pohkeiden ja muiden jalkojen venyttäminen voi auttaa myös jalkojasi, joten älä unohda sisällyttää näitä alueita. Investoi väsymistä ehkäiseviin mattoihin. Jos seisot säännöllisesti samalla paikalla pitkiä aikoja, nämä matot voivat auttaa vähentämään jalkakipujen riskiä. Harkitse sellaisen asettamista lattialle tiskialtaan eteen, jos vietät paljon aikaa tiskaamiseen. Jos sinulla on seisomapöytä, hanki sellainen myös töihin.
Ottaa mukaan
Kaarikipu on usein oire taustalla olevasta sairaudesta, joka vaikuttaa jalkaan. Hoitamattomana se voi muuttua krooniseksi tai pitkäaikaiseksi. On tärkeää nähdä lääkärisi ja aloittaa hoito, jos kaarikipu jatkuu yli muutaman päivän. Syyn eristäminen on ensimmäinen askel kohti parannuskeinoa.
