Mikä on hemoglobiinielektroforeesitesti?
Hemoglobiinielektroforeesitesti on verikoe, jota käytetään mittaamaan ja tunnistamaan erilaiset hemoglobiinityypit verenkierrossa. Hemoglobiini on punasolujen sisällä oleva proteiini, joka vastaa hapen kuljettamisesta kudoksiin ja elimiin.
Geneettiset mutaatiot voivat saada kehosi tuottamaan väärin muodostunutta hemoglobiinia. Tämä epänormaali hemoglobiini voi aiheuttaa liian vähän happea kudoksiin ja elimiin.
Hemoglobiinia on satoja erilaisia. Ne sisältävät:
- Hemoglobiini F: Tätä kutsutaan myös sikiön hemoglobiiniksi. Se on tyyppi, joka löytyy kasvavista sikiöistä ja vastasyntyneistä. Se korvataan hemoglobiinilla A pian syntymän jälkeen.
- Hemoglobiini A.: Tätä kutsutaan myös aikuisen hemoglobiiniksi. Se on yleisin hemoglobiinityyppi. Sitä esiintyy terveillä lapsilla ja aikuisilla.
- Hemoglobiini C, D, E, M ja S: Nämä ovat harvinaisia geneettisten mutaatioiden aiheuttamia epänormaaleja hemoglobiinityyppejä.
Normaalit hemoglobiinityypit
Hemoglobiinielektroforeesitesti ei kerro sinulle veren hemoglobiinimäärästä – se tehdään täydellisessä verikuvassa. Hemoglobiinielektroforeesitestin viittaamat tasot ovat prosentteja eri hemoglobiinityypeistä, joita veressäsi voi olla. Tämä on erilaista vauvoilla ja aikuisilla:
Imeväisillä
Hemoglobiini koostuu pääasiassa sikiön hemoglobiinista F. Hemoglobiini F muodostaa edelleen suurimman osan vastasyntyneiden hemoglobiinista. Se heikkenee nopeasti, kun vauva on vuoden ikäinen:
| Ikä | Hemoglobiini F -prosentti |
| vastasyntynyt | 60-80% |
| 1+ vuosi | 1-2% |
Aikuisilla
Normaalit hemoglobiinityypit aikuisilla ovat:
| Hemoglobiinin tyyppi | Prosenttiosuus |
| hemoglobiini A | 95% – 98% |
| hemoglobiini A2 | 2% – 3% |
| hemoglobiini F. | 1% – 2% |
| hemoglobiini S. | 0% |
| hemoglobiini C | 0% |
Miksi hemoglobiinielektroforeesi tehdään?
Saat erilaisia epänormaaleja hemoglobiinityyppejä perimällä geenimutaatioita geeneissä, jotka ovat vastuussa hemoglobiinin tuotannosta. Lääkärisi voi suositella hemoglobiinielektroforeesitestiä sen selvittämiseksi, onko sinulla häiriö, joka aiheuttaa epänormaalin hemoglobiinin tuotannon. Syyt, joiden vuoksi lääkäri saattaa haluta sinun tekevän hemoglobiinielektroforeesitestin, ovat:
1. Osana rutiinitarkastusta: Lääkärisi saattaa määrätä hemoglobiinisi täydellisen verikokeen seuraamiseksi rutiininomaisen fyysisen harjoittelun aikana.
2. Verisairauksien diagnosointi: Lääkärisi saattaa pyytää sinua tekemään hemoglobiinielektroforeesitestin, jos sinulla on anemian oireita. Testi auttaa heitä löytämään epätavallisia hemoglobiinityyppejä verestäsi. Nämä voivat olla merkki häiriöistä, mukaan lukien:
- sirppisoluanemia
- talassemia
- polysytemia vera
3. Hoidon seuranta: Jos sinua hoidetaan tilassa, joka aiheuttaa epänormaaleja hemoglobiinityyppejä, lääkäri seuraa erityyppisten hemoglobiinitasojen määrää hemoglobiinielektroforeesilla.
4. Geneettisten olosuhteiden seulonta: Ihmiset, joilla on suvussa perinnöllisiä anemioita, kuten talassemia tai sirppisoluanemia, voivat halutessaan seuloa nämä geneettiset häiriöt ennen lapsia. Hemoglobiinielektroforeesi osoittaa, onko geneettisten häiriöiden aiheuttamia epänormaaleja hemoglobiinityyppejä. Vastasyntyneet seulotaan myös rutiininomaisesti näiden geneettisten hemoglobiinihäiriöiden varalta. Lääkärisi saattaa myös haluta testata lapsesi, jos sinulla on suvussa ollut epänormaalia hemoglobiinia tai hänellä on anemia, joka ei johdu raudan puutteesta.
Missä ja miten hemoglobiinielektroforeesitesti annetaan
Sinun ei tarvitse tehdä mitään erityistä valmistautuaksesi hemoglobiinielektroforeesiin.
Yleensä sinun on mentävä laboratorioon veren ottamiseksi. Laboratoriossa terveydenhuollon tarjoaja ottaa verinäytteen kädestäsi tai kädestäsi: he ensin puhdistavat alueen alkoholipyyhkeellä. Sitten he asettavat pienen neulan, johon on kiinnitetty putki veren keräämiseksi. Kun verta on otettu riittävästi, ne poistavat neulan ja peittävät kohdan sideharsolla. Sitten he lähettävät verinäytteesi laboratorioon analysoitavaksi.
Laboratoriossa elektroforeesiksi kutsuttu prosessi siirtää sähkövirran verinäytteesi hemoglobiinin läpi. Tämä saa erilaiset hemoglobiinityypit jakautumaan eri vyöhykkeisiin. Verinäytettä verrataan sitten terveeseen näytteeseen sen määrittämiseksi, millaisia hemoglobiinityyppejä on läsnä.
Hemoglobiinielektroforeesin riskit
Kuten kaikissa verikokeissa, riskit ovat minimaaliset. Nämä sisältävät:
- mustelmia
- verenvuoto
- infektio pistokohdassa
Harvinaisissa tapauksissa laskimo voi turvota veren ottamisen jälkeen. Tämä sairaus, joka tunnetaan laskimotulehduksena, voidaan hoitaa lämpimällä pakkauksella useita kertoja päivässä. Jatkuva verenvuoto voi olla ongelma, jos sinulla on verenvuotohäiriö tai käytät verta ohentavia lääkkeitä, kuten varfariinia (Coumadin) tai aspiriinia (Bufferin).
Mitä odottaa testin jälkeen
Jos tulokset osoittavat epänormaaleja hemoglobiinitasoja, ne voivat johtua:
- hemoglobiini C -tauti, geneettinen häiriö, joka johtaa vaikeaan anemiaan
- harvinainen hemoglobinopatia, ryhmä geneettisiä häiriöitä, jotka aiheuttavat epänormaalin punasolujen tuotannon tai rakenteen
- sirppisoluanemia
- talassemia
Lääkäri tekee seurantakokeita, jos hemoglobiinielektroforeesitestit osoittavat, että sinulla on epänormaaleja hemoglobiinityyppejä.
