Flunssa: Faktat, tilastot ja sinä

Yleisyys

Influenssaviruksia on neljää tyyppiä: A, B, C ja D. Ihmisen influenssa A- ja B-virukset aiheuttavat kausiluonteisia epidemioita lähes joka talvi Yhdysvalloissa.

Influenssa C -infektiot aiheuttavat yleensä lieviä hengitystiesairauksia, eikä niiden uskota aiheuttavan epidemioita. Samaan aikaan influenssa D -virukset vaikuttavat ensisijaisesti karjaan, eikä niiden tiedetä tartuttavan tai aiheuttavan sairauksia ihmisissä.

Suurin osa flunssaan sairastuneista sairastaa lieviä sairauksia, he eivät tarvitse hoitoa tai viruslääkkeitä ja paranevat alle kahdessa viikossa. Ihmisiä, joilla on suurempi riski saada flunssan komplikaatioita, ovat:

• alle 5-vuotiaat lapset, erityisesti alle 2-vuotiaat
• yli 65-vuotiaat aikuiset
• vanhainkotien ja muiden pitkäaikaishoitolaitosten asukkaat
• raskaana oleville naisille ja naisille enintään kaksi viikkoa synnytyksen jälkeen
• ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
• ihmiset, joilla on kroonisia sairauksia, kuten astma, sydänsairaus, munuaissairaus, maksasairaus ja diabetes
• ihmiset, jotka ovat erittäin lihavia ja joiden painoindeksi on 40 tai korkeampi

Flunssa on johtanut 9,3 miljoonasta 49 miljoonaan sairauteen joka vuosi Yhdysvalloissa vuodesta 2010 lähtien. Joka vuosi keskimäärin 5-20 prosenttia Yhdysvaltojen väestöstä saa flunssan.

On arvioitu, että flunssa johtaa 31,4 miljoonaa avohoitokäynnit ja enemmän kuin 200 000 sairaalahoitoa joka vuosi.

Vakavan aikana 2017-2018 flunssakausi, yksi pisimmistä viime vuosina, arvioiden mukaan yli 900 000 ihmistä joutui sairaalaan ja yli 80 000 ihmistä kuoli influenssaan.

Lisäksi lokakuun 2018 lopulla 185 lasten kuolemaa oli raportoitu CDC:lle kaudella 2017-2018. Noin 80 prosenttia näistä kuolemista tapahtui lapsilla, jotka eivät olleet saaneet influenssarokotusta.

Viime kausi kärsi eniten 65-vuotiaista ja sitä vanhemmista aikuisista. Noin 58 prosenttia arvioiduista sairaalahoidoista tapahtui kyseisessä ikäryhmässä.

Kustannukset

Influenssa maksaa vuosittain arviolta 10,4 miljardia dollaria suorina sairaanhoitokuluina ja vielä 16,3 miljardia dollaria menetettyjä tuloja vuosittain.

Lisäksi, flunssa aiheuttaa Yhdysvaltojen työntekijöiden noin 17 miljoonan työpäivän poissaoloa flunssan vuoksi, mikä maksaa arviolta 7 miljardia dollaria vuodessa sairauspäivistä ja tuottavuuden heikkenemisestä.

Eräässä raportissa arvio työnantajien tuottavuuden menetyksen aiheuttamista kustannuksista flunssan vuoksi vuosina 2017–2018 on yli 21 miljardia dollaria työvoimakonsultointiyrityksen Challenger, Gray & Christmasin mukaan. Lisäksi arviolta 25 miljoonaa työntekijää sairastui, kun taas 855,68 dollaria oli keskimääräinen palkanmenetys puuttuvien työvuorojen vuoksi.

A 2018 raportti arvioi, että kausi-influenssan keskimääräinen vuotuinen taloudellinen kokonaistaakka Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmälle ja yhteiskunnalle oli 11,2 miljardia dollaria. Välittömien lääketieteellisten kustannusten arvioitiin olevan 3,2 miljardia dollaria ja välillisten 8 miljardia dollaria.

Rokote

Paras tapa suojautua influenssalta on ottaa vuosittain rokote. CDC suosittelee vuotuinen influenssarokote kaikille yli kuuden kuukauden ikäisille.

Influenssarokote on saatavilla ruiskeena tai nenäsumutteena. The yleisin Influenssarokotteiden valmistustapa on munapohjainen valmistusprosessi, jota on käytetty yli 70 vuotta.

Influenssarokotteille on olemassa myös solupohjainen tuotantoprosessi, jonka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi vuonna 2012. Kolmas rokotetyyppi hyväksyttiin käytettäväksi Yhdysvalloissa vuonna 2013; tämä versio sisältää käytön rekombinanttitekniikka.

Vaikka vuotuinen influenssarokote ei ole 100-prosenttisesti tehokas, se on silti paras suoja flunssaa vastaan. Rokote tehokkuutta voi vaihdella vuodenajan mukaan ja eri ikä- ja riskiryhmien välillä ja jopa rokotetyypeittäin.

Viimeisimmät tutkimuksetkuitenkin osoittavat, että influenssarokotus vähentää influenssasairauden riskiä 40–60 prosenttia koko väestön keskuudessa vuodenaikoina, jolloin useimmat kiertävät influenssavirukset sopivat hyvin influenssarokotteeseen.

Influenssakaudella 2016-2017 CDC arvioi että influenssarokote esti arviolta 5,3 miljoonaa influenssaan liittyvää sairautta, 2,6 miljoonaa lääkärikäyntiä ja 85 000 sairaalahoitoa.

Vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että influenssarokotus vähensi influenssaan liittyvän kuoleman riskiä puoleen niiden lasten keskuudessa, joilla oli korkean riskin sairaus. Terveille lapsille se pienensi riskiä lähes kahdella kolmasosalla.

Toinen opiskella Vuonna 2018 julkaistu tutkimus osoitti, että influenssarokotteen ottaminen vähensi vakavan flunssan riskiä aikuisilla ja myös sairauksien vakavuutta.

Influenssan vuoksi sairaalaan joutuneiden aikuisten joukossa rokotetuilla aikuisilla oli 59 prosenttia vähemmän todennäköistä, että heillä oli erittäin vakava sairaus, joka johti tehohoitoon pääsyyn kuin rokottamattomilla.

Vuosien 2017-2018 influenssarokotteen kokonaistehokkuuden sekä influenssa A- että B-viruksia vastaan ​​arvioidaan olevan 40 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että influenssarokote pienensi 40 prosentilla ihmisen yleistä riskiä hakeutua lääkärin vastaanotolle flunssan vuoksi.

Useiden viime kausien ajan 6 kuukauden–17-vuotiaiden lasten influenssarokotuskattavuus on pysynyt vakaana, mutta se on jäänyt kansallisten kansanterveystavoitteiden alle, mikä on 80 prosenttia.

Kauden 2017-2018 aikana kattavuus laski 57,9 prosenttiin, kun se edellisenä vuonna oli 59 prosenttia. Samaan aikaan influenssarokotus kattavuus aikuisilla oli 37,1 prosenttia, mikä on 6,2 prosenttiyksikköä vähemmän kuin vuotta aiemmin.

Kaudeksi 2018-2019 rokotevalmistajat ovat arvioineet, että jopa 168 miljoonaa annosta influenssarokotteesta tulee saataville Yhdysvalloissa.

Komplikaatiot ja kuolleisuus

Useimmat ihmiset, jotka saavat flunssan, paranevat muutamasta päivästä alle kahteen viikkoon, mutta riskialttiille lapsille ja aikuisille voi kehittyä komplikaatioita, kuten:

• keuhkokuume
• keuhkoputkentulehdus
• astman pahenemisvaiheet
• poskiontelotulehdukset
• sydänongelmat
• korvatulehdukset

Influenssa on yleinen keuhkokuumeen aiheuttaja erityisesti nuoremmilla lapsilla, vanhuksilla, raskaana olevilla naisilla tai niillä, joilla on tietty krooninen sairaus tai jotka asuvat hoitokodissa. Vuonna 2016, influenssa ja keuhkokuume olivat kahdeksanneksi yleisin kuolinsyy Yhdysvalloissa.

Ihmiset 65 vuotta ja vanhemmat heillä on suurempi riski saada flunssan vakavia komplikaatioita. Arviot niiden flunssapotilaiden määrästä, joille kehittyy myös bakteeri-infektio, vaihtelevat 2 prosentista jopa 65 prosenttiin, yhden vuoden 2016 mukaan raportti.

On arvioitu, että välillä 70 ja 85 prosenttia kausi-influenssaan liittyvistä kuolemista on tapahtunut 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Välillä 50 ja 70 prosenttia kausi-influenssasta johtuvista sairaalahoidoista on tapahtunut kyseisen ikäryhmän ihmisten keskuudessa.

Influenssarokotteen lisäksi CDC suosittelee päivittäisiä ennaltaehkäiseviä toimia, kuten pysymistä poissa sairaiden ihmisten luota, yskimisen ja aivastamisen peittämistä sekä toistuvaa käsienpesua.

Jos sairastat flunssan, lääkäri voi määrätä viruslääkkeitä – jotka voivat lieventää sairautta ja lyhentää sairastumisaikaa – ja ne voivat tarkoittaa eroa lievemmän sairauden ja erittäin vakavan sairauden välillä, joka voi johtaa sairaalassa oleskelua.