Ehkäisy voi aiheuttaa mielialan vaihteluita – tässä on mitä sinun tulee tietää

Mikä on lyhyt vastaus?

Jos olet täällä, mietit todennäköisesti, onko hormonaalisen ehkäisyn ja mielialanvaihteluiden välillä yhteyttä.

Jotkut ihmiset huomaavat, että heidän mielialansa paranee hormonaalista ehkäisyä käytettäessä. Toiset kokevat kielteisen vaikutuksen mielialaansa ja mielenterveyteensä.

Jokainen on ainutlaatuinen ja pystyy reagoimaan hormonaalisiin muutoksiin eri tavalla.

Mistä ehkäisymenetelmistä puhumme?

Tohtori Tania Adib, konsulttigynekologi Callalystä, korostaa sekä yhdistelmäehkäisytabletteja että minipillereitä.

Pieni 2013 tutkimus raportoi, että 4–10 prosenttia yhdistelmäehkäisytablettien käyttäjistä havaitsi haitallisia mielialavaikutuksia.

Emotionaalisten sivuvaikutusten on havaittu olevan yksi parhaat lopettamisen ennustajat suun kautta otettavaa ehkäisyä tai vaihtamista toiseen menetelmään.

Kuitenkin a 2019 arvostelu totesi, että pillerit antoivat vahvimmat johtopäätökset, koska ne ovat olleet suurimman osan tutkimuksesta.

Joten voivatko muut hormonaaliset menetelmät johtaa mielialan vaihteluihin? Mahdollisesti, mutta niistä on vähemmän tutkimusta.

Implanttien käyttäjillä on ilmoitti kokeneensa mielialan vaihteluitaesimerkiksi.

Sitä vastoin a 2008 tutkimus havaitsi, että ehkäisyrokotteen saaneilla oli vähemmän todennäköistä mielialan vaihtelua kuin niillä, jotka eivät käyttäneet hormonaalista ehkäisyä.

Emättimen rengas on myös yhdistetty a pienempi todennäköisyys mielialan vaihteluille verrattuna oraaliseen ehkäisyyn. Jälleen, vaikutukset voivat vaihdella henkilöstä toiseen.

Aiheuttavatko jotkin menetelmät todennäköisemmin mielialan vaihteluita kuin toiset?

Vaikea sanoa.

Tutkijat ovat löytäneet erilaisia ​​tuloksia. Lisäksi on vaikea päätellä, aiheuttaako jokin tietty ehkäisymenetelmä mielialan vaihteluita vai vaikuttavatko muut tekijät.

Esimerkiksi a 2016 tanskalainen tutkimus havaitsi, että masennus voi olla minkä tahansa hormonaalisen ehkäisyvälineen haittavaikutus.

Mutta vuonna 2013 Yhdysvalloissa tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että hormonaalinen ehkäisy voi “vähentää nuorten naisten masennuksen oireita”. (Mielialan vaihtelut ovat masennuksen oire.)

Suuri osa keskustelusta on pyörinyt pillereiden ympärillä. Mutta vaikka pilleri on yhdistetty haitallisiin mielialavaikutuksiin, sen sisältämät hormonit voivat itse asiassa auttaa säätelemään joidenkin ihmisten mielialaa. Joten tällä hetkellä ei ole juurikaan yksimielisyyttä siitä, aiheuttaako jokin menetelmä todennäköisemmin mielialan vaihteluita.

Näin on myös, jos käytät muita hormonaalisia lääkkeitä, kuten testosteronia. Loppujen lopuksi sekä korkealla että matalalla testosteronitasolla on linkit mielialan muutoksiin.

Onko sillä väliä, jos sinulla on mielialahäiriö?

Ei ole yksiselitteistä vastausta.

Jotkut ihmiset, joilla on ollut masennusta, ovat alttiimpia masennuksensa pahenemiselle pillereiden käytön aikana, Adib sanoo.

Esimerkiksi vuoden 2019 katsauksessa todettiin, että hormonaalinen ehkäisy voi “johtaa mielialaan liittyviin sivuvaikutuksiin, erityisesti naisilla, joilla on aiemmin ollut masennusjaksoja”.

Mutta Adib lisää, että monet “eivät tunne oloaan huonommaksi – vaikka he olisivatkin olleet masentuneita ennen”.

Juuri nyt, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sanoo, ettei ehkäisymenetelmille ole rajoituksia ihmisille, joilla on olemassa masennushäiriöitä.

Mistä tiedät, parantaako vai huonontaako se mielialaasi?

Sitä on erittäin vaikea kertoa.

Kuten Adib selittää, “ei ole mahdollista ennustaa, miltä sinusta tuntuu, kun käytät tiettyä ehkäisymenetelmää, ja usein on tapana kokeilla erilaisia, kunnes löydät itsellesi parhaiten sopivan.”

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että pillereiden negatiivinen mielialavaikutus on suurempi, jos olet 19 tai nuorempi tai ottaa vain progestiinia sisältävä pilleri.

Siinä todettiin myös, että yhdistelmäehkäisytablettien ottaminen voi olla suojaava vastaan mielialahäiriöt.

Mutta nämä vaikutukset voivat vaihdella henkilöstä toiseen.

Parasta on ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen huolenaiheistasi ja kertoa yksityiskohtaisesti elämäntavoistasi ja mielenterveyssairauksien historiasta.

He voivat sitten käyttää saatavilla olevaa tutkimusta selvittääkseen, mikä menetelmä voisi toimia parhaiten.

Esimerkiksi Adib sanoo: “Yksi yhdistelmäehkäisyvalmiste, joka sisältää progestiinia drospirenonia on löydetty parantamaan premenstruaalisen oireyhtymän (PMS) oireita naisilla. Joten se on paras käyttää, jos haluat [experience] PMS tai huono mieliala.”

Mistä tiedät, onko mielialan muutos sidoksissa ehkäisymenetelmäänne?

Koska syntyvyyden ja mielialan vaihteluiden välillä ei ole todistettu syytä ja seurausta, ei ole olemassa lopullista tarkistuslistaa.

Mutta kun aloitat hormonaalisen ehkäisyn käytön, on aina hyvä idea pitää muistiin olosi.

Päivittäisten päiväkirjamerkintöjen avulla voit seurata mielialaasi muutoksia ja pyytää läheistä sukulaista tai ystävää ilmoittamaan, jos he huomaavat muutoksia käyttäytymisessäsi.

Jos koet enemmän huonoja päiviä kuin onnellisia, se on merkki yhteydenpidosta lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen.

Jos näin tapahtuu, mikä sen voi aiheuttaa?

Hormonaalisen ehkäisyn mahdolliset mielialavaikutukset ovat edelleen mysteeri jollain tapaa, vaatii enemmän tutkimusta.

Mutta suuri osa tehdystä tutkimuksesta keskittyy pillereihin. Joten kuinka pilleri voi aiheuttaa muutoksia mielialaasi?

No, se “sisältää synteettisiä hormoneja, jotka voivat vaikuttaa välittäjäaineisiin”, Adib selittää. Nämä ovat “kemiallisia lähettiläitä, joita aivot käyttävät viestiäkseen itsensä ja kehon eri elinten kanssa”.

GABA on inhiboiva välittäjäaine, joka hidastaa kommunikaatiota rauhoittavan vaikutuksen saavuttamiseksi. Sitä vapautuu, kun sen reseptoreita stimuloivat alkoholin kaltaiset luonnolliset steroidit, joita kehossa muodostuu progesteronin hajoamisen yhteydessä.

Se on tärkeää, koska progesteronin synteettinen versio löytyy kaikista hormonaalisen ehkäisyn muodoista.

Mutta toisin kuin luonnollinen progesteroni, keinotekoinen versiossa ei näytä olevan sama vaikutus GABA-reseptoreihin. Ja GABA-alistimulaatioon on yhdistetty masennus ja PMS.

Hormonit ehkäisyssä voivat vaikuttaa myös muihin välittäjäaineisiin, kuten hyvän olon dopamiinin ja serotoniinin tasoihin.

Tämä voi johtua progesteronin kyvystä saavat palkitsevat asiat tuntumaan vähemmän palkitsevilta. Tämä vaimensi palkintovastausta on huomioitu hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttäjillä, mutta vaatii lisätutkimuksia.

Mitä voit tehdä tämän säätelemiseksi?

Jotkut muutokset elämäntapaasi voivat auttaa säätelemään mielialaasi, vaikka aina on parasta käydä terveydenhuollon ammattilaisella henkilökohtaisten neuvojen saamiseksi.

Voit yrittää harjoitella säännöllisemmin vapauttaaksesi hyvän olon hormoneja ja saavuttaaksesi noin 8 tunnin unirutiinin joka yö.

Voit myös muuta ruokavaliotasi sisällyttää vähemmän ruokia ja juomia, jotka voivat aiheuttaa luonnollisia ylä- ja alamäkiä ja enemmän kokonaisia ​​ruokia. Ajattele: vähemmän kofeiinia, sokeria ja alkoholia ja enemmän hedelmiä, vihanneksia, pähkinöitä ja kalaa.

Rentoutumistekniikat, kuten meditaatio, voivat myös auttaa, jos stressitasot vaikuttavat mielialaasi.

Onko muita emotionaalisia tai henkisiä sivuvaikutuksia harkittava?

Joo. “Muita mielialaan liittyviä oireita ovat ahdistus, masennus ja ärtyneisyys”, Adib sanoo.

Lisäksi hän lisää, että “rintojen arkuuden, painonnousun ja turvotuksen fyysiset sivuvaikutukset voivat myös vaikuttaa psyykkiseen terveytesi.”

Samat elämäntapamuutokset – tasapainoinen ruokavalio, fyysinen aktiivisuus ja unirutiinien noudattaminen – voivat auttaa.

Jos sinulla on taustalla oleva sairaus, kuten ahdistuneisuus tai masennus, saatat löytää lääkitystä tai muita kliinisiä hoitomenetelmiä hyödyllisinä.

Voiko lääkäri tehdä mitään auttaakseen?

Jos olet huolissasi nykyisestä ehkäisystäsi ja tunnetilastasi tai jos harkitset uutta ehkäisymenetelmää, lääkäri tai muu terveydenhuollon ammattilainen on paras henkilö puhua.

Avoin tuntemus auttaa heitä löytämään sinulle parhaan vaihtoehdon, olipa kyseessä sitten erilainen ehkäisymenetelmä tai lähete mielenterveysasiantuntijalle.

Tässä on hyvä päiväkirja. Mitä enemmän tietoa lääkärilläsi on, sitä helpompi hänen on auttaa.

Voisiko ehkäisymenetelmien vaihtaminen vaikuttaa?

“Vaihtaa [your] ehkäisymenetelmä kuparikierukkaan, joka ei sisällä hormoneja, on varmasti vaihtoehto”, Adib sanoo. (Tietoa: Ehkäisykierukka tunnetaan myös kohdunsisäisinä laitteina tai IUDina.)

Mutta aina on mahdollista, että vaihto ei vaikuta mielialaasi.

Jos sinulla on PMS, hormonaalinen menetelmä voi auttaa tasapainottamaan hormonitasi. Mutta tämä ei välttämättä tarkoita pitäytymistä nykyisessä menetelmässä.

Kuten Adib huomauttaa, synteettistä progestiinia sisältävät IUD:t voivat “parantaa mielialaa, koska suurin osa hormonista pysyy paikallisesti kohdussa ja hyvin vähän imeytyy kehoon, mikä vähentää mielialaan liittyvien muutosten mahdollisuutta”.

“Pienemmällä annoksella hormonikierukkaa on saatavilla”, hän lisää, “joten vaihtoehtoja on monia.”

Entä jos haluat lopettaa hormonaalisen ehkäisyn kokonaan?

Riippumatta siitä, onko sinulla haitallisia sivuvaikutuksia, hormonaalisen ehkäisyn lopettaminen on aina vaihtoehto.

Ennen kuin ryhdyt mihinkään toimenpiteisiin, on aina hyvä idea käydä lääkärissä tai seksuaaliterveysklinikalla saadaksesi neuvoja käyttämäsi menetelmän lopettamisesta ja raskauden ehkäisystä, jos haluat tehdä niin.

Yleensä pillereiden ja laastarien käyttö voidaan keskeyttää milloin tahansa, ja sinun on käytettävä jotakin muuta ehkäisyä välittömästi, jos haluat estää raskauden.

(Mutta lopettamisen suunnitteleminen – kuten pilleripakkauksen loppuun asti odottaminen – voi auttaa sinua ennustamaan seuraavien kuukautistenne ajoituksen.)

Terveydenhuollon ammattilaisen on poistettava implantit ja IUD:t. Sinun on käytettävä vaihtoehtoista ehkäisymenetelmää, kuten kondomia, heti raskauden estämiseksi.

Ehkäisylääkkeen kanssa asiat ovat hieman toisin. Koska saat pistoksen muutaman kuukauden välein, voit yksinkertaisesti lopettaa toistuvien tapaamisten varaamisen.

Mutta sen ehkäisyvaikutukset voivat kestää jonkin aikaa – joissakin tapauksissa jopa 18 kuukautta. Joten keskustele lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa selvittääksesi, milloin saatat joutua käyttämään jotakin muuta ehkäisyä.

Hormonaalisen ehkäisyn lopettaminen voi aiheuttaa muutamia muutoksia, kun kehosi hormonitasot palaavat luonnolliseen tilaan.

Kaikki ovat erilaisia, mutta kuukautiset voivat olla epäsäännöllisiä muutaman kuukauden ajan tai niihin voi liittyä lievempää tai voimakkaampaa verenvuotoa. Voit myös havaita tiputtelua kuukautisten välillä.

Jos sinulla on edelleen kuukautiskierron epäsäännöllisyyttä 3 kuukauden kuluttua lopettamisesta, pyydä lääkäriä tarkistamaan, ettei mitään muuta ole meneillään.

Jos aloitit hormonaalisen ehkäisyn sairauksien, kuten aknen ja PMS:n, auttamiseksi, saatat myös huomata aiempien oireiden palaavan. Samoin kaikki ehkäisyn aiheuttamat vaikutukset, kuten päänsärky tai painonnousu, voivat hävitä, kun hormonit poistuvat kehostasi.

Mikä on lopputulos?

Tällä hetkellä ei ole mahdollista ennustaa, onko ehkäisyllä positiivinen vai negatiivinen vaikutus mielialaasi. Mahdollisuus joko – tai ei ollenkaan muutosta.

Kuten aina, kerro kaikista huolenaiheistasi lääkärille tai muulle terveydenhuollon ammattilaiselle.

Ja muista, että siellä on monia hormonaalisia ja ei-hormonaalisia ehkäisyvaihtoehtoja. Joten jos jokin ei toimi sinulle, se ei tarkoita, että sinun on vältettävä muita.

Lauren Sharkey on brittiläinen toimittaja ja kirjailija, joka on erikoistunut naiskysymyksiin. Kun hän ei yritä löytää tapaa karkottaa migreeniä, hän löytää vastauksia piileviin terveyskysymyksiisi. Hän on myös kirjoittanut kirjan, jossa profiloidaan nuoria naisaktivisteja ympäri maailmaa, ja rakentaa parhaillaan tällaisten vastustajien yhteisöä. Ota hänet kiinni Viserrys.