Yleiskatsaus
Mitä tekniikkaa rintasyövän seulonnassa käytetään?
Rintasyöpä on toiseksi yleisin naisten syöpä Yhdysvalloissa. Noin joka kahdeksas nainen sairastuu rintasyöpään jossain vaiheessa elämäänsä.
Rintasyövän diagnosoinnin ”kultastandardi” on mammografia. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että yli 40-vuotiailla naisilla mammografia vähentää huomattavasti riskiä kuolla rintasyöpään.
Mammografia on paras tekniikka rintasyövän seulonnassa. Mammografiat eivät kuitenkaan ole täydellisiä. Kaikkia rintasyöpiä ei nähdä mammografiassa, varsinkin jos sinulla on ”tiheät” rinnat.
Rinnat koostuvat kahden tyyppisestä kudoksesta: fibroglandulaarinen kudos ja rasvainen kudosta. Fibroglandulaarinen kudos on rintasi maitorauhasia ja kanavia; tämä kudos näyttää valkoiselta mammografiassa. Rasvakudos näyttää harmaalta mammografiassa. Jos fibroglandulaarisen kudoksen (valkoinen) määrä on suurempi kuin rasvakudoksen määrä (harmaa), sinulla on tiheät rinnat. Lähes puolella kaikista yhdysvaltalaisista naisista on tiheät rinnat.
Kuva. 1. Rintojen tiheysalue rasvaisista rinnoista (äärivasemmalla) erittäin tiheisiin rintoihin (äärioikealla).
Valitettavasti monet poikkeavuudet – mukaan lukien syöpä – näkyvät myös valkoisina mammografiassa. Koska rintasyöpä ja fibroglandulaarinen kudos ovat molemmat valkoisia mammografiassa, voi olla vaikeaa erottaa normaalin rintakudoksen ja rintasyövän välillä. Lisäksi tiheät rinnat voivat mennä päällekkäin tai ”piilottaa” rintasyöpää. Kun tiheitä rintoja tarkastellaan mammografiassa, terveydenhuollon tarjoaja ei välttämättä pysty selvästi näkemään poikkeavuutta rinnassasi.
Mikä on digitaalinen rintojen tomosynteesi?
Digitaalinen rintojen tomosynteesi (DBT) on uusi tekniikka, joka voi auttaa parantamaan radiologin kykyä diagnosoida rintasyöpäsi. DBT tunnetaan myös nimellä 3D-mammografia, koska se käyttää sarjaa kaksiulotteisia kuvia luodakseen kolmiulotteisen kuvan rinnasta. Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi DBT:n vuonna 2011, ja siitä voi tulla uusi kultastandardi rintojen kuvantamisessa, erityisesti naisille, joilla on tiheät rinnat.
Mitkä ovat digitaalisen rintojen tomosynteesin edut?
DBT on erityisen hyödyllinen tiheiden rintojen tutkimisessa ja voi parantaa radiologin kykyä löytää rintasyöpä. Lisäksi DBT tarjoaa seuraavat edut:
- Vähentää väärien positiivisten lukemien määrää (lukema, joka tunnistaa normaalin kudoksen poikkeavuudeksi).
- Varmistaa, että harvempien naisten on palattava toiseen mammografiaan.
- Vähentää biopsian tarvetta.
- Mahdollistaa terveydenhuollon tarjoajan paikantaa tarkemmin, missä poikkeavuus on rinnassa.
- Voi auttaa vähentämään pitkäaikaista ahdistusta odotettaessa testituloksia.
Kenellä pitäisi olla digitaalinen rintojen tomosynteesi?
DBT voidaan suorittaa kaikille naisille, mutta se on erityisen hyödyllinen naisille, joilla on tiheät rinnat.
Testin tiedot
Kuinka digitaalinen rintojen tomosynteesi toimii?
Mammografian aikana rintasi asetetaan tasaiselle tuelle ja puristetaan (puristetaan) kahden levyn väliin. Röntgenputki ottaa yhden kuvan.
Kuva 2. Digitaalinen rintojen tomosynteesijärjestelmä. Kuva: Siemens
DBT-tutkimuksen aikana rinta asetetaan ja puristetaan samalla tavalla kuin mammografiassa. DBT-tutkimuksen aikana röntgenputki kuitenkin liikkuu kaaressa rintojen päällä ja ottaa kuvia liikkuessaan.
Kuinka paljon säteilyä käytetään digitaalisessa rintojen tomosynteesissä?
DBT suoritetaan samanaikaisesti mammografian kanssa, joten toimenpide kestää hieman kauemmin (noin 45 sekuntia). FDA on hyväksynyt DBT:n käytettäväksi vain yhdessä mammografian kanssa. Siksi kokonaissäteilyannos on vajaat kolme kertaa mammografiaan verrattuna. FDA pitää tätä hyväksyttävänä ja turvallisena määränä säteilyaltistusta.
