Diabetes mellitus on ryhmä sairauksia, jotka vaikuttavat siihen, miten kehosi käyttää verensokeria (glukoosia). Glukoosi on elintärkeää terveydellesi, koska se on tärkeä energialähde lihaksia ja kudoksia muodostaville soluille. Glukoosi on myös aivojesi tärkein polttoaineen lähde.
Diabeteksen taustalla oleva syy vaihtelee tyypin mukaan. Mutta riippumatta siitä, minkä tyyppinen diabetes sinulla on, se voi johtaa liikaa sokeria veressäsi. Liikaa sokeria veressäsi voi johtaa vakaviin terveysongelmiin.
Krooniseen diabetekseen kuuluvat tyypin 1 diabetes ja tyypin 2 diabetes. Potentiaalisesti palautuvia diabeteksen ehtoja ovat prediabetes ja raskausdiabetes. Prediabetes esiintyy, kun verensokeritasosi ovat normaalia korkeammat, mutta eivät riittävän korkeita luokiteltavaksi diabetekseksi. Ja prediabetes on usein diabeteksen edeltäjä, ellei asianmukaisia toimenpiteitä toteuteta etenemisen estämiseksi. Raskausdiabetes esiintyy raskauden aikana, mutta voi hävitä vauvan synnytyksen jälkeen.
Diabetesoireet
Diabetesoireet vaihtelevat riippuen siitä, kuinka paljon verensokerisi on kohonnut. Joillakin ihmisillä, etenkin joilla on prediabetes tai tyypin 2 diabetes, ei joskus voi olla oireita. Tyypin 1 diabeteksessa oireet tulevat yleensä nopeasti ja ovat vakavampia.
Jotkut tyypin 1 diabeteksen ja tyypin 2 diabeteksen oireista ovat:
- Lisääntynyt jano
- Toistuva virtsaaminen
- Äärimmäinen nälkä
- Selittämätön laihtuminen
- Ketonien esiintyminen virtsassa (ketonit ovat lihasten ja rasvan hajoamisen sivutuote, joka tapahtuu, kun insuliinia ei ole riittävästi)
- Väsymys
- Ärsyttävyys
- Näön hämärtyminen
- Hitaasti parantuvat haavaumat
- Usein esiintyvät infektiot, kuten ikenet tai ihoinfektiot ja emättimen infektiot
Tyypin 1 diabetes voi kehittyä missä tahansa iässä, vaikka se esiintyy usein lapsuudessa tai murrosiässä. Tyypin 2 diabetes, yleisempi tyyppi, voi kehittyä missä tahansa iässä, vaikka se on yleisempää yli 40-vuotiailla.
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
- Jos epäilet, että sinulla tai lapsellasi voi olla diabetes. Jos huomaat mahdollisia diabeteksen oireita, ota yhteys lääkäriisi. Mitä aikaisemmin tauti diagnosoidaan, sitä nopeammin hoito voi alkaa.
- Jos sinulla on jo diagnosoitu diabetes. Kun olet saanut diagnoosisi, tarvitset tarkkaa lääketieteellistä seurantaa, kunnes verensokeritasosi vakiintuu.
Mikä aiheuttaa diabetes mellituksen?
Diabeteksen ymmärtämiseksi sinun on ensin ymmärrettävä, miten glukoosi normaalisti prosessoidaan kehossa.
Kuinka insuliini toimii
Insuliini on hormoni, joka tulee mahan (haiman) takana ja alapuolella olevasta rauhasesta.
- Haima erittää insuliinia verenkiertoon.
- Insuliini kiertää, jolloin sokeri pääsee soluihisi.
- Insuliini alentaa verensokerisi sokerin määrää.
- Kun verensokeritasosi laskee, myös insuliinin eritys haimaasi vähenee.
Glukoosin rooli
Glukoosi – sokeri – on energialähde soluille, jotka muodostavat lihakset ja muut kudokset.
- Glukoosi tulee kahdesta päälähteestä: ruoasta ja maksasta.
- Sokeri imeytyy verenkiertoon, jossa se pääsee soluihin insuliinin avulla.
- Maksa varastoi ja tuottaa glukoosia.
- Kun glukoosipitoisuutesi on alhainen, esimerkiksi kun et ole syönyt vähään aikaan, maksa hajottaa varastoidun glykogeenin glukoosiksi pitääkseen glukoosipitoisuutesi normaalilla alueella.
Tyypin 1 diabeteksen syyt
Tyypin 1 diabeteksen tarkkaa syytä ei tunneta. Tiedetään, että immuunijärjestelmäsi – joka yleensä taistelee haitallisia bakteereja tai viruksia vastaan - hyökkää ja tuhoaa insuliinia tuottavat haimasi solut. Tämä jättää sinulle vähän tai ei lainkaan insuliinia. Sen sijaan, että sokeri kulkeutuu soluihisi, se kerääntyy verenkiertoosi.
Tyypin 1 uskotaan johtuvan geneettisen alttiuden ja ympäristötekijöiden yhdistelmästä, vaikka tarkalleen mitä nämä tekijät ovat, on edelleen epäselvää. Painon ei uskota olevan tekijä tyypin 1 diabeteksessa.
Prediabeteksen ja tyypin 2 diabeteksen syyt
Ennaltaehkäisyssä – joka voi johtaa tyypin 2 diabetekseen – ja tyypin 2 diabeteksessa soluistasi tulee vastustuskykyisiä insuliinin vaikutukselle, ja haima ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia tämän vastustuksen voittamiseksi. Sen sijaan, että sokeri kerääntyy verenkiertoosi soluihisi, missä sitä tarvitaan energiaa varten.
Tutkijat eivät tiedä tarkalleen miksi tämä prosessi tapahtuu, mutta he uskoivat, että geneettisillä ja ympäristötekijöillä on merkitystä myös tyypin 2 diabeteksen kehittymisessä. Ylipaino liittyy vahvasti tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen, mutta kaikki eivät ole ylipainoisia.
Raskausdiabeteksen syyt
Raskauden aikana istukka tuottaa hormoneja raskauden ylläpitämiseksi. Nämä hormonit tekevät soluistasi vastustuskykyisempiä insuliinille.
Normaalisti haima reagoi tuottamalla tarpeeksi ylimääräistä insuliinia tämän vastustuksen voittamiseksi. Mutta joskus haima ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia. Kun tämä ongelma ilmenee, liian vähän glukoosia pääsee soluihisi ja liikaa glukoosia pysyy veressäsi, mikä johtaa raskausdiabetettiin.
Diabeteksen kehittymisen riskitekijät
Diabeteksen riskitekijät riippuvat diabeteksen tyypistä.
Tyypin 1 diabeteksen riskitekijät
Vaikka tyypin 1 diabeteksen tarkkaa syytä ei tunneta, tekijöitä, jotka voivat merkitä lisääntynyttä riskiä, ovat:
- Perhehistoria. Riskisi kasvaa, jos vanhemmalla tai sisaruksella on tyypin 1 diabetes.
- Ympäristötekijät. Olosuhteilla, kuten altistuksella virustaudille, on todennäköisesti jonkinlainen rooli tyypin 1 diabeteksessa.
- Vahingoittavien immuunijärjestelmän solujen (auto-vasta-aineet) läsnäolo. Joskus tyypin 1 diabetesta sairastavien perheenjäsenille testataan diabeteksen auto-vasta-aineiden esiintyminen. Jos sinulla on nämä auto-vasta-aineet, sinulla on suurempi riski sairastua tyypin 1 diabetekseen. Mutta kaikki, joilla on nämä auto-vasta-aineet, eivät kehitä diabetesta.
- Maantiede. Joissakin maissa, kuten Suomessa ja Ruotsissa, tyypin 1 diabetes on korkeampi.
Ennaltaehkäisyn ja tyypin 2 diabeteksen riskitekijät
Tutkijat eivät ymmärrä täysin, miksi joillakin ihmisillä kehittyy prediabetes ja tyypin 2 diabetes ja toisilla ei. On kuitenkin selvää, että tietyt tekijät lisäävät riskiä, mukaan lukien:
- Kehon paino. Mitä enemmän rasvakudosta sinulla on, sitä vastustuskykyisemmät solusi ovat insuliinille.
- Liikunnan puute. Mitä vähemmän fyysisesti aktiivinen olet, sitä suurempi riski. Fyysinen aktiivisuus auttaa hallitsemaan painoasi, kuluttaa glukoosin energiana ja tekee solustasi herkempiä insuliinille.
- Perhehistoria. Riskisi kasvaa, jos vanhemmalla tai sisaruksella on tyypin 2 diabetes.
- Rotu tai etnisyys. Vaikka on epäselvää miksi, tietyt ihmiset – mukaan lukien mustat, latinalaisamerikkalaiset, amerikkalaiset intialaiset ja aasialaiset amerikkalaiset – ovat suuremmalla vaaralla.
- Ikä. Riskisi kasvaa ikääntyessäsi. Syynä voi olla, että sinulla on tapana käyttää vähemmän, menettää lihasmassaa ja lihoa ikääntyessä. Mutta tyypin 2 diabetes kasvaa myös lasten, nuorten ja nuorempien aikuisten keskuudessa.
- Raskausdiabetes. Jos sinulle kehittyi raskausdiabetes raskauden aikana, riski sairastua prediabetes ja tyypin 2 diabetes kasvaa. Jos synnyit vauvan, joka painaa yli 9 kiloa (4 kiloa), olet myös vaarassa saada tyypin 2 diabetes.
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä. Naisilla polykystisten munasarjojen oireyhtymä – yleinen tila, jolle on ominaista epäsäännölliset kuukautiset, ylimääräinen karvankasvu ja liikalihavuus – lisää diabeteksen riskiä.
- Korkea verenpaine. Verenpaineen nousu yli 140/90 millimetriä elohopeaa (mm Hg) liittyy tyypin 2 diabeteksen lisääntyneeseen riskiin.
- Epänormaali kolesteroli- ja triglyseriditaso. Jos sinulla on alhainen tiheän lipoproteiinin (HDL – “hyvä” kolesteroli) taso, riski tyypin 2 diabeteksesta on suurempi. Triglyseridit ovat toinen veressä kuljettava rasvatyyppi. Ihmisillä, joilla on korkea triglyseridipitoisuus, on suurempi riski tyypin 2 diabeteksesta. Lääkäri voi ilmoittaa sinulle kolesteroli- ja triglyseriditasosi.
Raskausdiabeteksen riskitekijät
Raskaana oleville naisille voi kehittyä raskausdiabetes. Jotkut naiset ovat suuremmassa vaarassa kuin toiset. Raskausdiabeteksen riskitekijöitä ovat:
- Ikä. Yli 25-vuotiailla naisilla on lisääntynyt riski.
- Perhe- tai henkilökohtainen historia. Riskisi kasvaa, jos sinulla on prediabetes – tyypin 2 diabeteksen edeltäjä – tai jos läheisellä perheenjäsenellä, kuten vanhemmalla tai sisaruksella, on tyypin 2 diabetes. Sinulla on myös suurempi riski, jos sinulla oli raskausdiabetes edellisen raskauden aikana, jos toimitit erittäin suuren vauvan tai jos sinulla oli selittämätön kuolleena syntynyt.
- Kehon paino. Ylipaino ennen raskautta lisää riskiäsi.
- Rotu tai etnisyys. Syistä, jotka eivät ole selviä, mustat, latinalaisamerikkalaiset, amerikkalaiset intialaiset tai aasialaiset amerikkalaiset naiset todennäköisemmin kehittävät raskausdiabetes.
.