Akuutti lymfaattinen leukemia (ALL) on eräänlainen syöpä, joka vaikuttaa vereen ja luuytimeen.
Mukaan
Kun sinulla on diagnosoitu ALL, sinulle diagnosoidaan myös alatyyppi, B-solu tai T-solu. Alatyyppisi vaikuttaa hoitoosi.
Saat todennäköisesti kemoterapiaa ja lääkitystä ensimmäisenä hoitokierroksena. Muut hoidot riippuvat siitä, kuinka kehosi reagoi kemoterapiaan.
B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia on vakava tila, mutta hoidolla remissio on mahdollista.

Mikä on B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia?
B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia on eräänlainen akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL), joka aiheuttaa verenkierrossasi ja luuytimessäsi monia epäkypsiä valkosoluja, jotka tunnetaan nimellä B-solulymfoblastit.
B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia on ALL:n yleisin alatyyppi, ja se aiheuttaa 75 prosenttia ALL-tapauksista aikuisilla Leukemia and Lymfoma Societyn mukaan. Yleensä se etenee nopeasti.
Kun sinulla on B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia, järjestelmäsi tuottaa kypsymättömiä valkosoluja kehosi tarvitsemien kypsien valkosolujen sijaan.
Epäkypsät solut eivät suorita tarpeellisia tehtäviä, kuten infektioiden torjuntaa. Kun epäkypsät solut kerääntyvät kehoosi, terveille, kypsille soluille ei ole tilaa.
Miksi ihmiset saavat B-solujen akuutin lymfoblastisen leukemian?
On epäselvää, mikä aiheuttaa B-solujen akuutin lymfoblastisen leukemian. Kuten kaikki ALL-tyypit, se löytyy kaikenikäisiltä ja -taustaltaan kaikenlaisilta ihmisiltä.
Tiedemiehet tietävät, että B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia ilmenee, kun luuydinsolujen DNA:ssa tapahtuu muutos.
Tyypillisesti luuydinsoluissa oleva DNA hallitsee solut kasvavat, jakautuvat uusiksi soluiksi ja kuolevat pois.
DNA-mutaatio, joka aiheuttaa B-solujen akuutin lymfoblastisen leukemian, häiritsee tätä prosessia. Tämä saa luuydinsolut jatkamaan kasvua ja jakautumista.
Luuydinsolujen kasvu vapauttaa epäkypsiä valkosoluja. Sitten solut muuttuvat leukemian valkosoluiksi, jotka tunnetaan nimellä lymfoblastit.
B-solujen akuutissa lymfoblastisessa leukemiassa sairaat valkosolut ovat B-soluja.
B-solut auttavat kehoasi taistelemaan infektioita vastaan merkitsemällä infektiota kantavat solut tai muut vaaralliset solut proteiinilla. Tällä proteiinilla merkityt solut tuhoutuvat sitten.
Toinen ALL-tyyppi, T-solulymfoblastinen leukemia, vaikuttaa T-soluisi. T-solut auttavat myös kehoasi taistelemaan infektioita vastaan.
T-solut tuhoavat suoraan infektiota kantavia soluja. Kehosi tarvitsee sekä T-soluja että B-soluja taistellakseen infektioita vastaan.
Voitko estää B-solujen akuutin lymfoblastisen leukemian?
Koska B-solujen akuutille lymfoblastiselle leukemialle ei ole tunnettua syytä, sitä ei voida estää.
Voit yrittää välttää haitallisia riskitekijöitä, joita voit hallita, kuten tupakointia. Ei kuitenkaan ole takeita siitä, että tämä estää sinua kehittymästä B-solujen akuuttiin lymfoblastiseen leukemiaan.
Mitkä ovat yleisiä riskitekijöitä?
Vaikka B-solun akuuttiin lymfoblastiseen leukemiaan johtavan solu-DNA-mutaation syytä ei tunneta, on olemassa joitakin riskitekijöitä, jotka voivat lisätä tämän syövän kehittymisen todennäköisyyttä. Riskitekijöitä voivat olla:
- Downin oireyhtymä ja muut geneettiset sairaudet. Downin oireyhtymän kaltaisista tiloista vastaavat kromosomivaihtelut voivat myös lisätä riskiä saada B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia.
- Kemoterapia ja muut syövän hoidot. Syöpää sairastavilla ihmisillä, jotka saavat kemoterapiaa tai sädehoitoa, on lisääntynyt riski saada B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia.
- Korkeat säteilytasot. Ihmiset, jotka ovat joutuneet altistumaan ydinreaktorionnettomuuksille tai muulle korkealle säteilytasolle, osoittavat lisääntynyttä B-solujen akuutin lymfoblastisen leukemian riskiä.
- Tupakointi. Tupakointi liittyy lisääntyneeseen riskiin sairastua moniin syöpätyyppeihin, mukaan lukien B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia.
Mitkä ovat oireet?
Aluksi monet B-solujen akuutin lymfoblastisen leukemian oireet saattavat tuntua flunssalta.
Flunssan oireet kuitenkin häviävät 1–2 viikon kuluttua. B-solujen akuutin lymfoblastisen leukemian oireet eivät ole. Joitakin näistä oireista ovat:
- kuume
- hengenahdistus
- huimaus
- tavallista vaaleampi tai nihkeä olo
- yöhikoilut
- nenäverenvuoto, joka on vaikea tai esiintyy usein
- leikkaukset, jotka pysäyttävät verenvuodon ja paranevat hitaasti
- energian menetys
- heikkous
- luukipua tai epämukavuutta
- nivelkipu
- vuotavat ikenet
- infektioita, jotka eivät parane
- turvonneet imusolmukkeet, jotka voit tuntea kyhmyinä ihon alla kaulassa, mahassa, lantiossa tai kainaloissa
- mustelmia
- kuukautisten epäsäännöllisyydet
- neulan kokoisia punaisia pisteitä ihollasi
- selittämätön painonpudotus
Kaikki eivät koe kaikkia yllä lueteltuja oireita. Lisäksi pari näistä oireista ei välttämättä tarkoita, että sinulla on B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia.
Monet näistä oireista löytyvät myös vähemmän vakavista tiloista. Jos sinulla on kuitenkin ollut jokin näistä oireista yli 2 viikkoa, on hyvä idea varata aika lääkäriin.
Miten B-solujen akuuttia lymfoblastista leukemiaa hoidetaan?
B-solujen akuutin lymfoblastisen leukemian hoitomuotoja on monia.
Hoidon ensimmäinen vaihe, joka tunnetaan nimellä induktiohoito, tähtää lymfoblastien tuhoamiseen ja verisolujen tuotannon vakauttamiseksi. Olet remissiossa tämän tapahtuessa, mutta tarvitset silti hoitoa.
Saat sitten lisähoitoa, joka tunnetaan nimellä post-remissiohoito, joka tuhoaa kehossasi jäljellä olevat syöpäsolut.
Seuraat yleensä muutaman vuoden ns. ylläpitohoitoa. Ylläpitohoito estää syöpäsolujen uusiutumista.
Hoidot, joita saatat saada näissä vaiheissa, ovat:
- Kemoterapia. Saat kemoterapiaa hoidon ensimmäisen vaiheen aikana syöpäsolujen tuhoamiseksi. Saatat myös saada kemoterapiaa remission jälkeisessä ja ylläpitohoitovaiheessa.
- Säteily. Sädehoito tuhoaa syöpäsoluja röntgensäteiden kaltaisilla säteillä. Saatat tarvita säteilyä, jos syöpäsi on levinnyt.
- Kohdennettu terapia. Sinulle määrätään lääkitystä syöpäsolujen ”virheiden” kohdistamiseksi. Tämä voi aiheuttaa niiden kuoleman. Kohdennettua hoitoa käytetään yleensä hoidon ensimmäisessä vaiheessa kemoterapian ohella.
- Kantasolusiirrot. Kantasolusiirrot korvaavat syöpäsolujen vahingoittaman luuytimen uudella, terveellä luuytimellä. Sitä käytetään yleensä uusiutumiseen.
- Immunoterapia. Immunoterapia vahvistaa elimistösi luonnollista immuunijärjestelmää ja auttaa torjumaan syöpää. Saatat saada tämän hoidon, jos sinulla on uusiutuminen.
- Kimeerinen antigeenireseptori (CAR)-T-soluterapia. CAR-T-soluterapia on hoito, joka toimii kehosi T-solujen kanssa saadakseen ne taistelemaan syöpäsoluja vastaan. Tätä hoitoa käytetään yleensä lapsille ja nuorille aikuisille.
Saatavilla on myös kokeellisia hoitoja ja kliinisiä tutkimuksia B-solujen akuuttiin lymfoblastiseen leukemiaan.
Lääkärisi kertoo sinulle, oletko hyvä ehdokas jollekin niistä. Muista, että koska näitä hoitoja kehitetään edelleen, niihin saattaa liittyä merkittävä riski.
Hoitosi voi näyttää erilaiselta, jos olet 65-vuotias tai vanhempi. Tämän ikäryhmän aikuiset eivät välttämättä reagoi yhtä hyvin kemoterapiaan ja muihin B-solujen akuutin lymfoblastisen leukemian standardihoitoihin.
Lääkärisi keskustelee siitä, mitkä hoitovaihtoehdot toimivat sinulle parhaiten, jos sinulle kehittyy akuutti B-solujen lymfoblastinen leukemia tässä iässä.
Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia?
B-solujen akuuttia lymfoblastista leukemiaa sairastavien ihmisten näkymät riippuvat useista tekijöistä.
Esimerkiksi alle 15-vuotiaat lapset saavat huomattavasti todennäköisemmin onnistuneen hoidon ja saavuttavat täyden remission.
Uudet hoidot kaikenlaisiin syöpiin auttavat kuitenkin enemmän ihmisiä saavuttamaan remissiot kuin koskaan ennen.
Leukemia- ja lymfoomayhdistyksen mukaan vuosikymmeniä sitten kaikkien leukemioiden viiden vuoden eloonjäämisaste oli noin 14 prosenttia.
Nykyään ALL:n viiden vuoden eloonjäämisaste on 71,7 prosenttia. Lapsilla tämä osuus on vielä korkeampi.
Näkymäsi riippuu useista yksittäisistä tekijöistä, mukaan lukien:
- Ikäsi diagnoosin yhteydessä. Mitä nuorempi olet, sitä paremmat mahdollisuudet sinulla on täydelliseen toipumiseen.
- Kuinka reagoit kemoterapiaan. Ihmiset, jotka reagoivat kemoterapiaan nopeasti, toipuvat mieluummin kokonaan.
- Valkosolujen määrä, kun sinut diagnosoidaan. Ihmiset, joilla on alhaisempi valkosolujen määrä diagnoosin saatuaan, paranevat todennäköisemmin täydellisesti.
Useimmat ihmiset, joilla on B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia, menevät remissioon. Monet ihmiset voivat kuitenkin uusiutua ja tarvitsevat lisähoitoa.
B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia paranee hyvin todennäköisesti, jos olet ollut remissiossa vähintään 5 vuotta.
Lopputulos
B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia on vakava sairaus, joka leviää nopeasti. Sinun on aloitettava hoito mahdollisimman pian, jotta voit torjua kehossasi lisääntyviä syöpäsoluja. Hoidot voivat sisältää:
- kemoterapiaa
- lääkitys
- muita hoitoja
Yllä olevat hoidot voivat auttaa tappamaan syöpäsoluja ja vahvistamaan immuunijärjestelmääsi. Kantasolusiirto saattaa olla tarpeen, jos sinulla on uusiutuminen.
B-solujen akuutin lymfoblastisen leukemian näkymät paranevat, kun uusia hoitoja tulee saataville ja lääkärit ymmärtävät tilaa paremmin.





















