Yleiskatsaus
Mikä on akillesjänne?
Akillesjänne on ihmiskehon suurin ja vahvin jänne. Jänteet ovat pitkiä, sitkeitä kudosnaruja, jotka yhdistävät lihaksen luuhun. Akillesjänne sijaitsee kantapään takaosassa ja yhdistää kantapään luun pohkeen lihakseen. Se auttaa ihmistä kävelemään, juoksemaan ja hyppäämään. Akillesjänne kestää stressiä, mutta joskus jänne voi vaurioitua, kun sitä rasitetaan liikaa.
Mikä on akillesjännetulehdus?
Akillesjänteen liiallinen käyttö voi aiheuttaa jänteen turvotusta, ärtyneisyyttä, tulehtumista ja kivuliasta. Tämä on akillesjännetulehdus. Se on yleinen urheiluvamma, joka liittyy juoksemiseen, mutta se voi tapahtua kaikille, jotka rasittavat jalkojaan (esim. koripalloilijat ja tanssijat). Jos akillesjännetulehdusta ei saada hoitoa, ongelma voi muuttua krooniseksi (pitkäaikaiseksi) ja vaikeuttaa kävelyä.
Mikä on akillesjänteen repeämä?
Akillesjänteen repeämässä jänne, joka yhdistää kantapään luun pohkeen lihakseen, repeytyy ja kuidut erottuvat. Tämä tapahtuu enimmäkseen 30–50-vuotiaille ihmisille, ja se johtuu yleensä urheilusta.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa akillesjännetulehduksen?
Akillesjännetulehdus johtuu jalkojen suuresta rasituksesta. Se on yleinen urheiluvamma. Asiat, jotka voivat aiheuttaa tendiniittiä, ovat:
- Kehon työntäminen liian nopeasti ja liian aikaisin
- Äkillinen aktiivisuuden lisääntyminen
- Urheilulajit, joissa on nopeat käynnistykset ja lopetukset
- Huonosti istuvat kengät/huonot jalkineet
- Vammat akillesjänteessä
- Juokseminen tai harjoittelu epätasaisella alustalla
- Juokse ylämäkeen
- Kireät pohkeet
- Luustikannus (ylimääräinen luun kasvu kantapäässä, joka hieroo jännettä ja aiheuttaa kipua)
- Litteät kaaret, sisään kiertyvät jalat (ylipronaatio) ja heikot pohjelihakset
- Ei lämmittelyä ennen harjoittelua
Mitkä ovat akillesjännetulehduksen oireet?
Akillesjänteen tulehduksen yleisiä oireita ovat:
- Heikkous jalassa
- Lievää kipua sääressä kantapään yläpuolella toiminnan jälkeen
- Jäykkyyden tunne jalassa, joka ilmenee yleensä aamulla ja vähenee päivän mittaan
- Paha kipu harjoituksen jälkeisenä päivänä
- Kipu, kun kiipeät portaita tai nouset ylämäkeen
- Turvotus akillesjänteen alueella
Mikä aiheuttaa akillesjänteen repeämän?
Akillesjänteen repeämän syyt ovat hyvin samankaltaisia kuin akillesjännetulehduksen syyt. Syitä ovat:
- Juokse ylämäkeen;
- Juokse kovalla alustalla;
- Nopeasti vaihtuva nopeus kävelystä juoksemiseen;
- Urheilu, joka saa sinut nopeasti aloittamaan ja lopettamaan.
Mitkä ovat akillesjänteen repeämän oireet?
Akillesjänteen repeämisen oireita ovat seuraavat:
- Poksahdus tai napsahdus, kun jänne repeytyy
- Vaikea kipu nilkan takaosassa, mikä vaikeuttaa kävelyä
- Turvotus ja värimuutos
- Arkuus
- Kyvyttömyys nousta varpaille
- Rako nilkan takaosassa, jossa jänteen päät erottuivat repeämisen jälkeen.
Diagnoosi ja testit
Miten akillesjännetulehdus diagnosoidaan?
Jos epäilet, että sinulla on akillesjännetulehdus, varaa aika lääkärillesi. Lääkäri kysyy sinulta viimeaikaisesta toiminnasta ja etsii merkkejä, kuten:
- Jalka ei taipu, kun pohjelihasta painetaan (jos akilles repeytyy)
- Turvotusta kantapään takana
- Kipu kantapään takana
- Rajoitettu liikerata nilkassa
Ultraääni- tai MRI-skannaus voi tarkistaa jännetulehduksen. Jos jänne on laajentunut, tämä voidaan usein nähdä röntgenkuvissa (kuvissa).
Miten akillesjänteen repeämä diagnosoidaan?
Lääkäri tarkastelee jalkaasi, nilkkaasi ja jalkaasi. Usein pelkkä fyysinen koe riittää akillesjänteen repeämän diagnosoimiseen. Ultraääntä tai MRI:tä voidaan käyttää repeämän vakavuuden ja kuitujen erottelun määrittämiseen.
Hallinta ja hoito
Miten akillesjännetulehdusta hoidetaan?
Ei-kirurgista hoitoa suositellaan yleensä ensin. Yli kuusi kuukautta kestävä kipu voi vaatia leikkausta.
Ei-kirurgiset hoitomenetelmät sisältävät seuraavat:
- Lepää ja lopeta toiminta, joka aiheuttaa stressiä jänteelle.
- Levitä jäätä jänteeseen 15 minuutin ajan harjoituksen jälkeen.
- Purista jänne käyttämällä urheilukäärettä tai kirurgista teippiä.
- Nosta kipeä raaja. Voit vähentää turvotusta makuulla ja nostamalla jalkasi sydämesi yläpuolelle.
- Venytä nilkkoja ja pohjelihaksia.
- Ota tulehduskipulääke (esimerkiksi ibuprofeeni) turvotuksen vähentämiseksi.
- Käytä kantapään nostoja hyvissä juoksukengissä.
- Vältä paljain jaloin kävelyä tai kävelyä kengissä ilman kantapään nostoa.
- Vältä kävelemistä rinteissä, tikkaiden kiipeämistä ja portaiden kiipeämistä, jos mahdollista.
- Käytä yölastua.
- Osallistu fysioterapiaan.
- Kivun voimakkuudesta riippuen voit käyttää kävelykenkiä tai kävelykipsiä.
Miten akillesjänteen repeämä hoidetaan?
Jos epäilet, että sinulla on akillesjänteen repeämä, ota heti yhteyttä lääkäriin. On olemassa kirurgisia ja ei-kirurgisia tapoja hoitaa repeämä. Leikkaus on yleisin hoitomuoto.
Ei-kirurginen hoito
Jalka ja nilkka ovat taipuneet alaspäin kipsissä tai saappaissa. Kipsi tai saappaat pysyvät jalassa 8–12 viikkoa. Fysioterapia tulee perässä.
Kirurginen hoito
Leikkausta suositellaan nuorille ja keski-ikäisille ja aktiivisille. Repeämä jänne ommellaan yhteen leikkauksen aikana. Tämä on avohoitomenettely. Sen jälkeen jalka laitetaan lastaan kipsiin tai kävelykenkiin. Fysioterapiaa suositellaan, kun jänne paranee.
Paraneminen on lähes täydellinen noin 4-6 kuukaudessa. Täysin urheilun pariin paluu voi kuitenkin kestää jopa vuoden.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voit estää akillesjännetulehdusta?
Voit tehdä useita asioita vähentääksesi akillesjännetulehduksen riskiä:
- Lämmitä aina ennen harjoittelua tai urheilua.
- Vaihda harjoituksiasi.
- Lisää hitaasti harjoitusten pituutta ja intensiteettiä.
- Pidä lihaksesi aktiivisina ja pysy kunnossa ympäri vuoden.
Kun näet akillesjännetulehduksen oireita, lopeta tekemäsi toiminta ja lepää.
Kuinka estät akillesjänteen repeämän?
Akillesjänteen tulehduksen ja akillesjänteen repeämän ehkäisymenetelmät ovat hyvin samankaltaisia:
- Pysy hyvässä kunnossa.
- Venyttele ennen harjoittelua tai urheilua.
- Vahvista pohkeen lihaksia hitaasti.
