Aivohalvauksen ja neurogeenisen virtsarakon välisen yhteyden ymmärtäminen

Neurogeeninen rakko on silloin, kun sinulla on virtsaamisongelmia, jotka liittyvät aivoihin, selkäytimeen tai muihin hermoihin. Se on yleinen ongelma ihmisillä, joilla on aivohalvaus.

terveydenhuollon ammattilainen, joka auttaa lasta, jolla on aivohalvaus ja neurogeeninen virtsarakko
FG Trade/Getty Images

Aivovamma on yleisin lasten liikkumisvamma. Se johtuu lapsen aivovauriosta ennen syntymää tai pian sen jälkeen. Oireet voivat vaihdella lievistä vaikeisiin.

Lue lisää aivohalvauksesta täältä.

Kyky virtsata kunnolla edellyttää hermopalautetta aivoista ja selkäytimestä virtsarakkoon. Aivovammaisten ihmisten hermostomuutokset voivat johtaa neurogeeniseen virtsarakkoon.

Lue lisää neurogeenisestä virtsarakosta täältä.

Kuinka neurogeeninen virtsarakko vaikuttaa ihmisiin, joilla on aivohalvaus?

Aivohalvaus aiheuttaa pääasiassa ongelmia:

  • liikettä
  • saldo
  • ryhti

Kaikilla aivovammaisilla on liikkumisongelmia, mutta joillain on muitakin ongelmia, kuten kehitysvamma tai virtsanhallintaongelmia.

suunnilleen 30 % – 60 % aivohalvauksesta kärsivillä on virtsaamisongelmia, kuten neurogeeninen rakko.

Neurogeeninen virtsarakko ilmenee, kun sinulla ei ole asianmukaista virtsarakon hallintaa aivojen, selkäytimen tai muiden hermojen ongelmien vuoksi. Virtsatieoireiden vakavuus ihmisillä, joilla on aivovamma, liittyy heidän tasoonsa:

  • motorinen vamma
  • kognitiivinen vamma
  • neurologinen vamma

Mitkä ovat neurogeenisen virtsarakon oireet ihmisillä, joilla on aivohalvaus?

Ihmiset, joilla on aivovamma yleisesti sinulla on yliaktiivisen virtsarakon oireita, kuten:

  • toistuva virtsaaminen
  • kiireesti pissalle
  • virtsankarkailu (virtsankarkailu)
  • usein pissalle öisin

Aivohalvaukseen epäsuorasti liittyvät tekijät, kuten katetrin käyttö ja toistuvat virtsatieinfektiot (UTI), voivat aiheuttaa tai pahentaa virtsarakon kouristukset.

Harvemmin ihmisillä, joilla on aivohalvaus, voi olla vajaatoimintaa. Aliaktiivisen virtsarakon oireita ovat:

  • huono virtsan virtaus
  • hidas virtsan virtaus
  • tunne, että rakko ei ole täysin tyhjä (virtsanpidätys)
  • rasitusta tyhjentääksesi virtsarakon

Mikä aiheuttaa neurogeenisen virtsarakon ihmisillä, joilla on aivohalvaus?

Neurogeeninen virtsarakko johtuu häiriöstä tyypillisessä hermoreitissä aivoista virtsarakkoon. Se johtuu hermojen, selkäytimen tai aivojen epänormaalista kehityksestä tai vauriosta.

Mitkä ovat neurogeenisen virtsarakon komplikaatiot ihmisillä, joilla on aivohalvaus?

Vuoden 2020 tutkimuskatsauksessa tutkijat havaitsivat, että virtsatietulehduksen riski on huomattavasti suurempi lapsilla ja nuorilla, joilla on aivohalvaus kuin muulla väestöllä.

Muita neurogeenisen virtsarakon mahdollisia komplikaatioita ovat:

  • toistuva virtsan vuoto
  • sängyn kastelua
  • munuaisvaurioita tai infektioita
  • arpeutumista virtsarakon seinämissä

Lue lisää aivohalvauksen komplikaatioista.

Mikä on neurogeenisen virtsarakon hoito ihmisillä, joilla on aivohalvaus?

Aivohalvauksesta kärsiville ihmisille on olemassa useita neurogeenisen virtsarakon hoitovaihtoehtoja. Nämä sisältävät:

Inkontinenssiharjoittelu

Vuonna 2022 tehdyssä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että inkontinenssiharjoittelu uroterapialla voi olla tehokas hoito aivohalvauksesta kärsivien lasten virtsankarkailulle.

Uroterapia

Uroterapia Termi “hermorakko” viittaa ei-kirurgisiin ja ei-lääkitykseen perustuviin hoitoihin neurogeenista virtsarakkoa varten. Se sisältää:

  • biopalauteterapia
  • kognitiivinen käyttäytymisterapia
  • neurostimulaatio
  • hälytyshoito, jossa virtsaamisen alkaessa kuuluu hälytys
  • suun kautta otettavat lääkkeet
  • ajoittainen katetrointi
  • Botox

Lääkkeet

Lääkkeet kuten oksibutyniinia, käytetään joskus myös neurogeenisen virtsarakon hoitoon.

Leikkaus

Leikkaus voi olla tarpeen, jos oireet ovat vakavia ja muut hoidot epäonnistuvat.

Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on aivohalvaus ja joilla on neurogeeninen virtsarakko?

Aivohalvaus on elinikäinen vamma. Kliiniset oireet voivat muuttua tai pahentua ajan myötä, kun lapsesi keskushermosto kypsyy ja hänen kehonsa muuttuu. Ihmisillä, joilla on lieviä aivohalvauksen muotoja, on lähes samat mahdollisuudet elää täyttä elämää kuin ihmisillä, joilla ei ole aivohalvausta.

Aivohalvausta sairastavien, joilla on neurogeeninen virtsarakko, näkymät vaihtelevat. Monien ihmisten oireet paranevat hoidon myötä.

Kuinka neurogeeninen virtsarakko diagnosoidaan ihmisillä, joilla on aivohalvaus?

Lääkäri tai terveydenhuollon ammattilainen, joka näkee lapsesi, kysyy kysymyksiä selvittääkseen, mitä oireita lapsellasi on. He haluavat myös tietää muista oireista, kuten ongelmista suolen toiminnassa tai onko lapsellasi ollut virtsatieinfektioita.

Lääkäri saattaa haluta mitata lapsesi virtsateiden toiminnan a urodynaaminen tutkimus. Urodynaaminen tutkimus sisältää testejä, kuten:

  • painevirtaustutkimus mittaamaan, kuinka hyvin heidän rakkonsa kestää painetta
  • vuotopisteen paineen mittaus nähdäksesi, vuotaako heidän rakkonsa
  • elektromyografia hermojen testaamiseen
  • kystometrinen testi nähdäkseen kuinka paljon virtsaa heidän rakkoon mahtuu

Lääkäri voi myös määrätä kuvantamisen tarkastellakseen lapsesi hermoja, selkäydintä tai aivoja. Kuvaustekniikat voivat sisältää:

  • virtsarakon skannaus
  • röntgen
  • ultraääni
  • tietokonetomografia (CT).
  • magneettikuvaus (MRI)

Usein Kysytyt Kysymykset

Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä aivohalvauksesta ja neurogeenisestä virtsarakosta.

Kasvavatko lapset, joilla on aivohalvaus neurogeenista virtsarakkoa?

Aivovammaisilla lapsilla on usein myöhässä virtsarakon hallinnan kehittyminen, mutta monet lapset voivat saavuttaa hyvän virtsarakon toiminnan hoidon avulla kypsyessään.

Kuinka monella aivohalvauspotilaalla on ongelmia virtsanhallinnassa?

On arvioitu, että yli 50 % ihmisistä, joilla on aivohalvaus, käsittelee virtsanhallintaongelmia.

Voiko neurogeenista virtsarakkoa hoitaa?

Lääkkeiden, neurostimulaation ja käyttäytymisterapioiden yhdistelmä voi mahdollisesti auttaa aivohalvauksesta kärsiviä ihmisiä parantamaan virtsarakon hallintaa.

Neurogeeninen virtsarakko on virtsarakon toimintahäiriö, joka johtuu hermojen, selkäytimen tai aivojen ongelmista. Se on yleistä ihmisillä, joilla on aivovamma.

Yleensä ihmisillä, joilla on suurempi vamma, on todennäköisemmin neurogeeninen rakko. Hoitomuotojen, kuten kognitiivisen käyttäytymisterapian, neurostimulaation ja lääkkeiden yhdistelmä voi auttaa aivohalvauksesta kärsiviä ihmisiä parantamaan oireitaan.

Lue lisää