ADHD-luokitusasteikot: mitä sinun tarvitsee tietää

Yleiskatsaus

ADHD-luokitusasteikkoja on käytetty lähes 50 vuoden ajan lasten ja aikuisten tarkkaavaisuushäiriön (ADHD) oireiden seulonnassa, arvioinnissa ja seuraamisessa. Arviointiasteikkoja pidetään välttämättöminä lasten ADHD-diagnoosissa. Saatavilla on monia erilaisia ​​vaakoja. Ihannetapauksessa sinä tai joku seuraavista täytät lomakkeet:

  • sinun lapsesi
  • vanhemmat
  • omaishoitajat
  • opettajat
  • lääkärit

Tyypillisellä luokitusasteikolla on 18-90 kysymystä ADHD:hen liittyvien käyttäytymismallien esiintymistiheydestä. Kysymykset perustuvat mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-5) antamaan ADHD:n määritelmään. Joitakin esimerkkejä näistä käyttäytymismalleista ovat:

  • joilla on vaikeuksia keskittyä, organisoida ja kiinnittää huomiota
  • on vaikea pysyä paikallaan
  • kiemurtelee
  • heiluttelua
  • vaikeuksia olla kärsivällinen
  • kun ei pysty odottamaan vuoroasi
  • keskeyttää muita
  • sinulla on vaikeuksia noudattaa ohjeita tai tehtäviä

Käyttäytymiset, kuten kiemurteleminen tai tarkkaamattomuus, ovat yleisiä terveillä lapsilla, joten vaaka kysyy yleensä käyttäytymistä viimeisen kuuden kuukauden ajalta. Koska asteikot ovat subjektiivisia, on parasta, että useampi kuin yksi henkilö täyttää ne. Muista, että nämä ADHD-luokitusasteikot eivät ole virallinen diagnoosi. Mutta he auttavat lääkäreitä tarjoamaan sellaisen.

Mikä on tyypillisessä ADHD-luokitusasteikossa?

ADHD-luokitusasteikkoja on saatavana lapsille, nuorille ja aikuisille. Kyselylomakkeiden täyttäminen voi kestää 5-20 minuuttia. Löydät ne verkosta ilmaiseksi tai myydään jopa 140 dollarilla. Vaikka kuka tahansa voi täyttää luokitusasteikon, vain lääkärisi voi tarjota tarkan ADHD-diagnoosin.

Yleiset lasten ADHD-luokitusasteikot sisältävät:

  • Child Behavior Checklist (CBCL), joka on tarkoitettu 6–18-vuotiaille lapsille
  • Conners-Wellsin nuorten itseraportointiasteikko, joka on tarkoitettu teini-ikäisille
  • Swanson, Nolan ja Pelham-IV Questionnaire (SNAP-IV), joka on tarkoitettu 6–18-vuotiaille lapsille
  • National Institute for Children’s Health Quality (NICHQ) Vanderbilt Assessment Scale, joka on tarkoitettu 6–12-vuotiaille lapsille
  • Conners Comprehensive Behavior Rating Scale (CBRS), joka on tarkoitettu 6–18-vuotiaille lapsille

Jotkut lomakkeet voivat erottaa kysymykset sukupuolen perusteella. ADHD:sta kärsivillä pojilla ja tytöillä on yleensä erilaisia ​​käyttäytymismalleja, kuten yliherkkyys ja ujous.

Aikuisille tarkoitetut lomakkeet sisältävät:

  • Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS v1.1)
  • Adult ADHD Clinical Diagnostic Scale (ACDS) v1.2
  • Brown Attention-Deficit Disorder Symptom Assessment Scale (BADDS) aikuisille
  • ADHD Rating Scale-IV (ADHD-RS-IV)

Tyypilliset kysymykset ja pisteytysjärjestelmä

Kysymys voi tutkia liiallisen puhumisen tai heiluttelun laajuutta hyperaktiivisuuden arvioimiseksi. Impulsiivisuutta koskevat kysymykset voivat kysyä keskeyttämisestä. Näiden käyttäytymismallien arvioiminen voi auttaa mittaamaan tarkkaamattomuutta, yliaktiivisuutta ja impulsiivisuutta. Jotkut luokitusasteikot, kuten SNAP-IV, kysyvät myös luokkahuoneen suorituskyvystä. Kaiken kaikkiaan testit on suunniteltu etsimään vahvoja todisteita ADHD-käyttäytymisestä.

Jotkut kyselyn kysymykset sisältävät arvioinnin, kuinka usein henkilö:

  • välttää toimeksiantoja tai hänellä on vaikeuksia viimeistellä projektin yksityiskohtia
  • keskeyttää
  • muut asiat tai ihmiset häiritsevät häntä
  • hänellä on vaikeuksia muistaa tapaamisia tai velvoitteita

Lapsille se arvioi, kuinka usein he toimivat liikkeellä ollessaan. Aikuisille se arvioi, kuinka paljon heillä on vaikeuksia rentoutua tai rentoutua.

Lue lisää ADHD-oireiden arvioinnista täältä »

Aikuisten arviointiasteikko voi sisältää myös tarkistuslistoja, kehotteita ja kliinistä historiaa koskevia kysymyksiä.

Arviointiasteikot pyytävät sinua antamaan pisteytyksen käyttäytymisestä, tyypillisesti pisteasteikolla 0-3 tai 4. Yleensä 0 tarkoittaa, että ei koskaan ja 3 tai 4 tarkoittaa hyvin usein, ja mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi oire on.

Jokaisella testillä on erilainen tapa laskea pisteet yhteen ADHD:n todennäköisyyden määrittämiseksi. Jotkut sanovat, että tarvitset kuusi laskettua käyttäytymistä ilmaisemaan ADHD, kun taas toiset pyytävät sinua laskemaan yhteen pisteitä. Lue, kuinka jotkin yleiset testit määrittävät tulokset.

Muistilistat aikuisille ja lapsille

Lapsille on CBCL. Tämä tarkistuslista tarkastelee tunne-, käyttäytymis- ja sosiaalisia ongelmia. Se kattaa monia sairauksia autismista masennukseen. The Taudintorjuntakeskukset on lyhennetty tarkistuslista ADHD:n merkkeistä tai oireista.

Jos jollakulla on kuusi tai useampia tarkkaamattomuuden tai yliaktiivisuuden ja impulsiivisuuden oireita, hänellä voi olla ADHD. Näitä oireita on pidettävä ikään nähden sopimattomina ja niitä on esiintynyt yli kuusi kuukautta. Jos lapsesi on saanut 6 tai enemmän, tuo luettelo lääkärille. Varmista, että myös toinen vanhempi, opettaja tai huoltaja täyttää tarkistuslistan.

Aikuisilla on ASRS v1.1 -oireiden tarkistuslista, jossa on 18 kysymystä. Pisteytys perustuu taajuuteen. Ohjeissa pyydetään ottamaan huomioon työ-, perhe- ja muut sosiaaliset asetukset kyselyä täyttäessäsi.

Pisteytys Vanderbiltin ADHD-diagnostiikkaan

Monet terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät NICHQ Vanderbilt Assessment Scale Diagnostic Rating Scalea auttaakseen ADHD:n diagnosoinnissa. Asteikko on tarkoitettu 6-12-vuotiaille lapsille, mutta muiden ikäryhmien henkilöt voivat tarvittaessa käyttää sitä. Vanhemmille ja opettajille on tarjolla erilaisia ​​lomakkeita. Molemmat lomakkeet seulovat ADHD:n ja tarkkaamattomuuden oireita. Vanhempien arviointiasteikossa on erillinen osio käytöshäiriöistä tai epäsosiaalista käyttäytymistä varten, kun taas opettajan arviointiasteikolla on ylimääräinen osio oppimisvaikeuksista.

On oltava kuusi laskettua käyttäytymistä, joiden pistemäärä on 2 tai 3 yhdeksästä tarkkaamattomuuden tai yliaktiivisuuden kysymyksestä, jotta se täyttää DSM-5:n ADHD-kriteerit. Suorituskykykysymyksissä on oltava 4 tai korkeampi kahdessa kysymyksessä tai 5 pistemäärä yhdestä kysymyksestä, jotta tulokset osoittavat ADHD:n.

Jos käytät tätä testiä oireiden seuraamiseen, lisää kaikki vastausten luvut ja jaa se sitten vastausten määrällä. Vertaa kunkin arvioinnin lukuja seurataksesi paranemista.

Maali Conners CBRS

Conners CBRS on tarkoitettu 6–18-vuotiaiden lasten arvioimiseen. Se on erityisesti muotoiltu auttamaan määrittämään, jos

  • opiskelija on oikeutettu erityisopetukseen mukaan ottamiseen tai poissulkemiseen
  • hoito tai interventio on tehokasta
  • ADHD on huolenaihe
  • hoitovaste on myönteinen
  • mitkä hoitosuunnitelmat voivat toimia parhaiten

Vanhemmille, opettajille ja lapselle on saatavilla erilliset lomakkeet. Lyhyessä versiossa on 25 kysymystä ja sen täyttäminen voi kestää 5 minuutista tuntiin. Pitkää versiota käytetään ADHD-arviointiin ja edistymisen seurantaan ajan mittaan. Yli 60 pisteet osoittavat ADHD:tä. Lääkärisi myös muuntaa nämä pisteet prosenttipisteiksi vertailua varten.

Kiinnostaako Conners Scale? Lue erittelymme täältä »

Pisteytys SNAP-IV Rating Scale

SNAP-IV-luokitusasteikko sisältää yhdeksän tarkkaamattomuutta ja yhdeksän hyperaktiivisuutta ja impulsiivisuutta koskevaa kysymystä. Kunkin kohteen tai käytöksen kohdalla huomaat taajuuden ei ollenkaan – erittäin paljon. Nämä vastaukset luokitellaan asteikolla 0–3. Kun lasket yhteen kunkin osan pisteet, jaat luvun 9:llä keskiarvon määrittämiseksi.

Snap-IV-asteikolla opettajat voivat arvioida lapsen, jonka pistemäärä on yli 2,56, välinpitämättömäksi. Vanhemmille luku on 1,78. Hyperaktiivisten ja impulsiivisten kysymysten pistemäärä 1,78 opettajille ja 1,44 vanhemmille osoittaa, että ADHD:tä on tutkittava lisää.

Mitä tapahtuu seuraavaksi?

ADHD voi kestää lapsesi loppuelämän, vaikka useimmat ihmiset raportoivat oireiden paranevan ikääntyessään. Tilanne on kuitenkin hallittavissa. Tavallisiin ADHD-hoitoihin kuuluu yksi tai useampi seuraavista:

  • lääkitys
  • koulutus
  • terapiaa
  • neuvonta

ADHD:sta kärsivät ihmiset ottavat usein piristäviä lääkkeitä, kuten Adderall tai Ritalin, tasapainottaakseen aivojensa kemikaaleja. Lääkärisi tulee kysyä, onko sinulla sydänsairauksia tai suvussasi sydänsairauksia, ennen kuin määräät lääkkeitä. Kysy lääkäriltäsi mahdollisista sivuvaikutuksista.

Muiden kuin lääkkeisiin liittyvien hoitojen osalta ADHD & You ehdottaa hoitosuunnitelman kehittämistä, joka:

  • sisältää käyttäytymisterapiaa, koulutusta tai valmennusta
  • perustuu yksilöön ja hänen tarpeisiinsa
  • on tavoitteita ja sitä voidaan seurata
  • mukana perhe, ystävät ja terveydenhuollon ammattilaiset

Onko sinulla kysyttävää ADHD:stä? Kysy Facebook-yhteisöltämme »

Ottaa mukaan

Monet terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät ADHD-luokitusasteikkoja diagnoosin tekemiseen. Koska luokitusasteikot ovat subjektiivisia, on parasta, että myös ihmiset eri ympäristöistä, kuten opettaja tai lääkäri, täyttävät testit. Tuo luokitusasteikko terveydenhuollon ammattilaiselle oikean diagnoosin saamiseksi, jos pisteet osoittavat ADHD:n todennäköisyyden.

Lue lisää