Mitä odottaa urostomiasta

Mikä on urostomia?

Kuka on hyvä ehdokas?

Saatat olla hyvä ehdokas urostomialle, jos rakkosi on poistettu tai se ei enää toimi seuraavista syistä:

• virtsarakon syöpä
• syntymävika, kuten spina bifida tai virtsarakon eksstrofia
• virtsarakkoasi hallitsevien hermojen vaurioituminen
• krooninen virtsarakon tulehdus
• selkäydinvamma

Miten valmistaudut?

Ennen leikkausta sinulle tehdään testejä varmistaaksesi, että olet tarpeeksi terve toimenpidettä varten. Näitä voivat olla:

• verikokeet
• elektrokardiogrammi (EKG)
• rintakehän röntgenkuvaus

Tapaat myös kirurgisi ja haavan avannekontinenssisairaanhoitajasi. He löytävät vatsasi paikan avannetta varten. Tämän alueen tulee olla tasainen ja helposti saavutettavissa. Sairaanhoitaja käy myös läpi leikkauksen ja selittää, kuinka avannepussia käytetään.

Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi resepti- ja käsikauppalääkkeistä. Saatat joutua lopettamaan verenohennuslääkkeiden tai muiden lääkkeiden käytön noin viikkoa ennen leikkausta. Kerro lääkärillesi myös, jos juot alkoholia tai tupakoit. Tupakoinnin lopettaminen ennen leikkausta voi vähentää riskejäsi ja parantaa palautumistasi.

Leikkausta edeltävänä päivänä saatat joutua noudattamaan nestemäistä ruokavaliota. Kirurgi todennäköisesti kehottaa sinua olemaan syömättä mitään puolenyön jälkeen. Leikkausta edeltävänä iltana käyt suihkussa ja peset vatsasi antibakteerisella saippualla.

Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?

Urostomia on sairaalahoito. Sinun on pysyttävä sairaalassa muutama päivä sen jälkeen.

Saat yleisanestesian. Tämä lääke saa sinut nukkumaan ja estää sinua tuntemasta kipua leikkauksen aikana.

Tämän toimenpiteen aikana kirurgi poistaa pienen osan suolestasi, nimeltään sykkyräsuoli. Loput suolestasi yhdistetään uudelleen, jotta sinulla on normaalit suolenliikkeet.

Sykkyräsuolen toinen pää on kiinnitetty virtsanjohtimiin. Virtsaputket ovat putkia, joiden läpi virtsa normaalisti kulkee munuaisista virtsarakkoon. Sykkyräsuolen toinen pää on kiinnitetty avanteeseen. Virtsa kulkee virtsanjohtimistasi sykkyräsuolen kautta pussiin, jota käytät kehosi ulkopuolella.

Leikkaus kestää kolmesta viiteen tuntia. Sen jälkeen siirryt erikoishoitoyksikköön heräämään ja toipumaan anestesiasta.

Millaista toipuminen on?

Sinun on pysyttävä sairaalassa neljästä seitsemään päivää leikkauksen jälkeen. Aluksi sinulla on viemäri, joka poistaa nestettä vatsasta.

Et ehkä pysty syömään kiinteää ruokaa muutamaan päivään. Saat ravinteita suonensisäisesti (IV).

Ennen kuin lähdet sairaalasta, avannehoitajasi opettaa sinulle pussin käytön ja haavan hoidon. Saat myös lääkkeitä kivun hallintaan.

Pystyt kävelemään, kun palaat kotiin. Vältä rasittavaa toimintaa ja älä nosta mitään painavampaa kuin 10 kiloa noin neljän viikon ajan.

Miten hoidat haavaasi?

Pese viilto hajustamattomalla antibakteerisella saippualla ja taputtele se kuivaksi. Kun leikkaussidos on poistettu, voit käydä suihkussa. Älä ota kylpyä ennen kuin viiltosi on täysin parantunut.

Ennen kuin lähdet sairaalasta, avannehoitaja näyttää sinulle, kuinka avannetta hoidetaan. Heti leikkauksen jälkeen avanne on punainen tai vaaleanpunainen ja kiiltävä. Se pienenee kuudesta kahdeksaan viikossa. Lääkärisi saattaa pyytää sinua mittaamaan avanteen kerran viikossa nähdäksesi, kasvaako vai pieneneekö se.

Käytä oikean kokoista pussia ja ihosuoja-aukkoa avannetta varten. Jos aukko on liian pieni, se voi puristaa ja vahingoittaa avannetta. Jos se on liian suuri, virtsa voi vuotaa sen alle ja ärsyttää ihoasi.

Vaihda pussi säännöllisesti välttääksesi ärsytystä tai virtsan vuotamista. Yritä tyhjentää pussi, kun se on 1/3 – 1/2 täynnä, jotta se ei vuoda. Kun vaihdat pussin, puhdista avannetta ympäröivä iho vedellä ja taputtele se kuivaksi.

Miltä avanne näyttää?

Mitä sivuvaikutuksia tai komplikaatioita voi tapahtua?

Saatat vuotaa hieman verta avanteen ympäriltä. Tämä on normaalia. Mutta soita lääkärillesi, jos verenvuoto:

• tulee avanteen sisältä
• ei pysähdy 5-10 minuutissa

Sinulla voi myös olla turvotusta sukupuolielimissäsi ja jaloissasi. Osa nesteestä saattaa valua peniksesi tai emättimen läpi muutaman päivän ajan leikkauksen jälkeen.

Virtsan virtaus avanneen läpi voi ärsyttää ihoasi. Tämä voi aiheuttaa harmaita, violetteja tai valkoisia kuoppia. Käytät ihosuojaa pussissa suojaamaan ihoasi vaurioilta.

Muita mahdollisia urostomia riskejä ovat:

• infektio
• verihyytymiä
• keuhkokuume

Soita lääkärillesi tai avannehoitajalle, jos huomaat näitä oireita:

• runsaasti verta avanteen aukosta
• ihohaavoja tai voimakasta ihoärsytystä
• avanteen koon muutos, varsinkin jos se yhtäkkiä kasvaa tai pienenee 1/2 tuumaa tai enemmän
• violetti, musta tai valkoinen avanne
• voimakas haju avanneesta
• pullistuma tai kipu vatsassasi
• kuume
• veristä tai pahanhajuista virtsaa

Kuinka tehokas tämä leikkaus on?

Urostomia voi muuttaa elämää. Jos virtsarakkosi on poistettu tai se on vaurioitunut, tämä leikkaus antaa kehosi poistaa virtsan, jotta voit palata normaaliin toimintaasi.

Urostomiassa sinun on käytettävä pussia kehosi ulkopuolella. Et voi virtsata normaalisti kuten mantereen virtsankiertoleikkauksen jälkeen.

Mitä voit odottaa leikkauksen jälkeen?

Voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin totuttelet elämään avannepussin kanssa. Avannehoitajasi auttaa sinua sopeutumaan. Lopulta pussin tyhjennysprosessista tulee rutiinia. Useimmat ihmiset voivat palata normaaliin rutiiniinsa urostoman jälkeen. Sen kanssa pitäisi osata jopa uida.

Liity avannetukiryhmään, jotta voit tuntea olosi mukavammaksi prosessissa. Tämän leikkauksen läpikäyneiden ihmisten kanssa puhuminen voi auttaa sinua sopeutumaan asiaan liittyviin emotionaalisiin ja fyysisiin muutoksiin.