Sisäinen verenvuoto: syyt, hoidot ja paljon muuta

Sisäisen verenvuodon merkit ja oireet

Sisäinen verenvuoto on oire vammasta, tilasta tai sairaudesta. Sinulla ei ole sisäistä verenvuotoa ilman perimmäistä syytä.

Sisäisen verenvuodon oireiden tunnistaminen voi auttaa sinua ja lääkäriäsi ymmärtämään, mikä verenvuoto on, miksi se vuotaa ja mitkä olosuhteet voivat vaikuttaa ongelmaan.

Sisäinen verenvuoto päässäsi

Tämä voi aiheuttaa:

• heikkous, yleensä toisella kehon puolella

• tunnottomuus, yleensä toisella kehon puolella

• pistely, erityisesti käsissä ja jaloissa
• vakava, äkillinen päänsärky
• nielemis- tai pureskeluvaikeudet
• näön tai kuulon muutos
• tasapainon, koordinaation ja katseen keskittymisen menetys
• vaikeuksia puhua tai ymmärtää puhetta
• kirjoittamisen vaikeuksia
• muutokset yleisessä vireystilassa, mukaan lukien uneliaisuuden, letargian tai stuporin lisääntyminen
• tajunnan menetys

Sisäinen verenvuoto rinnassa tai vatsassa

Tämä voi aiheuttaa:

• vatsakipu
• hengenahdistus
• rintakipu

• huimausta, varsinkin seistessä

• mustelmia navan ympärillä tai vatsan sivuilla

• pahoinvointi
• oksentelua
• verta virtsassa
• musta, tervamainen jakkara
• verenvuoto toiselta alueelta, mukaan lukien korvat, nenä, suu tai peräaukko

Sisäinen verenvuoto lihaksiin tai niveliin

Tämä voi aiheuttaa:

• kipu nivelessä
• turvotus nivelessä
• vähentynyt liikerata

Muut oireet

On mahdollista kokea shokki joissakin sisäisen verenvuodon tapauksissa.

Tämä pätee erityisesti, jos sisäistä verenvuotoa esiintyy paikoissa, joissa voidaan menettää huomattava määrä verta, kuten rinnassa, vatsassa tai reidessä. Shokki syntyy, kun verta ei riitä koko kehon toimittamiseen.

Shokin oireita ovat:

• nopea syke

• alhainen verenpaine
• hikinen iho
• muutokset yleisessä vireystilassa, mukaan lukien uneliaisuuden, letargian tai stuporin lisääntyminen
• yleinen heikkous

Muiden taustalla olevien sairauksien esiintyminen voi auttaa lääkäreitä tunnistamaan, oletko menettämässä verta jonnekin.

Esimerkiksi,anemiaan liittyy yleensä hidas ja krooninen sisäinen verenvuoto. Se voi aiheuttaa väsymystä, heikkoutta ja hengenahdistusta.

Joillakin ihmisillä, joilla on sisäistä verenvuotoa, on myös matala verenpaine jatkuvan verenhukan vuoksi. Tätä kutsutaan ortostaattiseksi hypotensioksi. Yleisiä oireita ovat huimaus tai huimaus seistessäsi.

Sisäisen verenvuodon syyt

Joskus sisäisen verenvuodon aiheuttajan tunnistaminen voi olla helppoa. Jos olet ollut onnettomuudessa tai olet äskettäin loukkaantunut, verenvuoto on todennäköisesti seurausta kyseisestä tapahtumasta.

Myös syyn diagnosointi voi olla helpompaa, jos sinulla on sairaus, joka voi johtaa sisäiseen verenvuotoon, kuten gastriitti.

Kaikki sisäisen verenvuodon tapaukset eivät kuitenkaan ole niin yksiselitteisiä. Sisäisen verenvuodon lähteen löytäminen voi viedä jonkin aikaa ja vaatia perusteellisen fyysisen tutkimuksen.

Yleiset syyt

Näitä voivat olla:

• Verisuonen vaurio. Pieniä repeämiä voi esiintyä vamman yhteydessä.
• Hyytymistekijät. Kehosi valmistaa proteiineja estääkseen verenvuodon, jos saat haavan tai loukkaantumisen. Jos kehosi ei tuota tarpeeksi hyytymistekijöitä, saatat vuotaa verta vapaasti.
• Tietyt lääkkeet. Tietyt lääkkeet, kuten verenohennusaineet, voivat estää hyytymistä ja johtaa vakavaan verenvuotoon, jos olet loukkaantunut tai joudut onnettomuuteen. Jotkut käsikauppalääkkeet, mukaan lukien aspiriini, voivat vahingoittaa vatsasi limakalvoa.
• Krooninen korkea verenpaine. Korkea verenpaine heikentää verisuonten seinämiä. Heikot seinät voivat muodostaa aneurysmoja, jotka voivat repeytyä ja vuotaa verta.
• Perinnölliset verenvuotohäiriöt. Hemofilia on geneettinen sairaus, joka estää vertasi hyytymästä kunnolla. Pieni vamma voi vuotaa voimakkaasti, jos sitä ei hoideta kunnolla.
• Ruoansulatuskanavan (GI) syyt. Vatsan tai mahan verenvuoto voi johtua yhdestä useista GI-tiloista. Näitä ovat paksusuolen polyypit, paksusuolentulehdus, Crohnin tauti, gastriitti, esofagiitti ja peptiset haavaumat.
• Endometrioosi. Endometrioosi on tila, jossa kohdun limakalvon kaltainen kudos kasvaa kohdun ulkopuolella sellaisilla alueilla kuin munasarjat, vatsa ja suoli. Kohtu irrottaa limakalvonsa ja aiheuttaa verenvuotoa erilliseen paikkaan, kuten lantioon. Diagnoosi tehdään biopsioiden, CT-skannauksen, MRI:n ja ultraäänen avulla.
• Elämäntyylitekijät. Alkoholi, tupakointi ja laittomat huumeet voivat ärsyttää mahalaukun limakalvoja.

Vakavammat syyt

Näitä voivat olla:

• Trauma. Kokemukset, kuten auto-onnettomuudet, kaatumiset ja raskaan esineen pudottaminen itsellesi, voivat vahingoittaa elimiäsi, verisuonia ja luita. Saatat kokea sisäistä verenvuotoa leikkaamatta ihoasi.
• Aneurysmat. Heikot verisuonten seinämät voivat pullistua ja muodostaa veritaskuja. Monet aneurysmat eivät aiheuta oireita, mutta aneurysman puhkeaminen voi olla hengenvaarallinen.
• Murtuneet luut. Useimmat murtuneet luut eivät ole huolestuttavia, mutta kehosi suurempien luiden, kuten reisiluun, rikkoutuminen voi aiheuttaa merkittävää sisäistä verenvuotoa.
• Kohdunulkoinen raskaus. Kohdun ulkopuolella oleva raskaus voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa sikiön kasvaessa. Tila voi olla hengenvaarallinen.
• Leikkaus. Ennen kuin kirurgi suorittaa leikkauksen, he varmistavat, että kaikki verenvuoto on pysähtynyt. Jos heiltä puuttuu jotain, verenvuoto voi jatkua jopa viillon sulkemisen jälkeen. Joissakin tapauksissa tämä verenvuoto voi olla vakavaa.

Syystä riippumatta on tärkeää, että saat lääkärin apua. Pieni sisäinen verenvuoto voi nopeasti muuttua vakavammaksi, jos syytä ei tunnisteta ja hoideta nopeasti.

Sisäisen verenvuodon diagnosointi

Sisäisen verenvuodon diagnosointi vaatii yleensä lääketieteellisiä testejä, fyysistä tutkimusta ja perusteellisen sairaushistoriasi tarkastelun. Lääkärisi voi käyttää laboratoriotestejä ja kuvantamistyökaluja sekä sisäisen verenvuodon syyn tunnistamiseen että vakavuuden mittaamiseen.

Vammojen varalta kuvantamistesti voi olla kaikki tarpeellinen. Röntgenkuva näyttää kuvan luistasi. CT-skannaus on edistynyt röntgenkuvaus, joka voi nähdä luut, kudokset ja verisuonet. Angiografia on kuvantamistesti, jolla voidaan tutkia huolellisesti yksittäisiä verisuonia.

Jos verenvuodon syytä ei voida määrittää helposti, lääkäri voi määrätä useita lääketieteellisiä testejä, jotka auttavat tunnistamaan verenvuodon ja miksi.

Hoitovaihtoehdot

Hoidon ensimmäinen tavoite on löytää verenvuodon lähde ja pysäyttää se. Jotkut verenvuotot voivat olla vähäisiä ja voivat pysähtyä itsestään. Muut tapaukset ovat vakavampia ja saattavat vaatia syvällisempiä toimenpiteitä, mukaan lukien leikkaus.

Kun lääkärisi määrää hoidon sisäiseen verenvuotoon, hän todennäköisesti harkitsee:

• syyn vakavuus
• vahingoittunut elin tai verisuoni
• yleistä terveyttäsi

Lievissä sisäisen verenvuodon tapauksissa hoitoon kuuluu tyypillisesti lepo ja oireiden hallinta.

Lepo antaa kehollesi aikaa parantua, samalla kun se imee veren takaisin ja tulehdus vähenee. Muutama lisähoitotekniikka saattaa olla tarpeen hitaissa verenvuodoissa, kun syy on tunnistettu ja hoidettu.

Jotkut sisäisen verenvuodon syyt vaativat kuitenkin parempaa hoitoa. Leikkaus saattaa olla tarpeen verenvuodon pysäyttämiseksi ja kertyneen veren puhdistamiseksi. Tarvitsemasi leikkauksen tyyppi riippuu siitä, kuinka vakava verenvuoto on, missä verenvuoto on, ja yleisestä terveydestäsi.

Kun verenvuoto on lakannut, hoito keskittyy mahdollisten vaurioiden korjaamiseen ja kehosi stabilointiin.

Komplikaatiot

Vakavuuden mukaan hoitamaton sisäinen verenvuoto voi johtaa elinten vajaatoimintaan, koomaan ja joissakin tapauksissa kuolemaan. Jopa hoidolla vakava sisäinen verenvuoto voi johtaa kuolemaan.

On erittäin tärkeää tunnistaa ja hoitaa sisäinen verenvuoto ajoissa komplikaatioiden välttämiseksi.

Näkymät

On tärkeää löytää ja hoitaa syyt ja riskitekijät, jotka voivat johtaa sisäiseen verenvuotoon. Ilman nopeaa hoitoa saatat kokea pysyviä vaikutuksia.

Esimerkiksi verenvuoto aivoissa voi aiheuttaa aivohalvauksen tai pitkäaikaisen aivovaurion. Saatat tarvita fyysistä, ammatillista ja puheterapiaa oppiaksesi uudelleen tiettyjä käyttäytymismalleja ja toimintoja. Nämä hoidot voivat myös auttaa estämään tulevia kyyneleitä tai verisuonivaurioita.

Jos sisäinen verenvuoto havaitaan, diagnosoidaan ja hoidetaan asianmukaisesti, näkymät ovat positiiviset. Monet ihmiset voivat toipua täydellisesti. Lisähoidot saattavat olla tarpeen tulevan verenvuodon estämiseksi, mutta vain vähän pysyviä vaikutuksia säilyy.