Johdanto
Jos sinulla on kipuja, haluat lääkkeen, joka auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi. Kolme reseptilääkkeitä, joista olet ehkä kuullut, ovat tramadol, oksikodoni ja oksikodoni CR (kontrolloitu vapautuminen). Näitä lääkkeitä käytetään kohtalaisen tai vaikean kivun hoitoon. Ne kuuluvat lääkeluokkaan, jota kutsutaan opioidikipulääkkeiksi, jotka vaikuttavat aivoissasi muuttamaan kehosi tuntemuksia ja reagointia kipuun.
Jos lääkärisi määrää sinulle jonkin näistä lääkkeistä, he kertovat sinulle, mitä voit odottaa hoidossasi. Mutta jos olet utelias näiden lääkkeiden vertaamisesta toisiinsa, tässä artikkelissa tarkastellaan tramadolia, oksikodonia ja oksikodoni CR:ää rinnakkain. Se antaa sinulle yksityiskohtaista tietoa, josta voit keskustella lääkärisi kanssa. Yhdessä sinä ja lääkärisi voitte tutkia, sopiiko jokin näistä lääkkeistä hyvin kivunhoitotarpeihisi.
Tramadol vs. oksikodoni IR ja CR
Alla oleva taulukko sisältää perustiedot tramadolista, oksikodonista ja oksikodoni CR:stä. Oksikodonia on kahdessa muodossa: välittömästi vapautuva (IR) tabletti ja kontrolloidusti vapautuva (CR) tabletti. IR-tabletti vapauttaa lääkkeen kehoon välittömästi. CR-tabletti vapauttaa lääkkeen 12 tunnin aikana. Oxycodone CR -tabletteja käytetään, kun tarvitset jatkuvaa kipulääkitystä pitkän aikaa.
| Geneerinen nimi | Tramadol | Oksikodoni | Oksikodoni CR |
| Mitkä ovat tuotemerkkiversiot? | Conzip, Ultram, Ultram ER (pidennetty julkaisu) | Oxaydo, Roxicodone | Oxycontin |
| Onko yleinen versio saatavilla? | Joo | Joo | Joo |
| Miksi sitä käytetään? | Keskivaikean tai kohtalaisen vaikean kivun hoito | Keskivaikean tai vaikean kivun hoito | Keskivaikean tai vaikean kivun hoito, kun jatkuvaa kivunhoitoa tarvitaan |
| Missä muodossa (muodoissa) se tulee? | Välittömästi vapautuva oraalinen tabletti, pitkävaikutteinen oraalinen tabletti, pitkävaikutteinen oraalinen kapseli | Välittömästi vapautuva oraalinen tabletti | Kontrolloidusti vapauttava oraalinen tabletti |
| Mitkä ovat vahvuudet? |
Välittömästi vapautuva oraalinen tabletti: • 50 mg Pitkävaikutteinen oraalinen tabletti: Pitkävaikutteinen oraalinen kapseli: |
• 5 mg • 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg |
• 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg • 40 mg • 60 mg • 80 mg |
| Minkä annoksen otan? | Lääkäri määrää | Lääkäri määrittää sen opioidien käyttöhistoriasi perusteella | Lääkäri määrittää sen opioidien käyttöhistoriasi perusteella |
| Kuinka kauan kestää? | Lääkäri määrää | Lääkäri määrää | Lääkäri määrää |
| Kuinka säilytän sen? | Säilytetty lämpötilassa 59 °F – 86 °F (15 °C – 30 °C) | Säilytetty lämpötilassa 68–77 °F (20–25 °C) | Säilytetty 25 °C:ssa |
| Onko tämä valvottu aine? | Joo* | Joo* | Joo* |
| Onko vetäytymisriski? | Joo† | Joo† | Joo† |
| Onko siinä väärinkäytön mahdollisuus? | Kyllä¥ | Kyllä¥ | Kyllä¥ |
* Valvottu aine on lääke, jota säätelee hallitus. Jos käytät valvottua ainetta, lääkärisi on valvottava tarkasti lääkkeen käyttöä. Älä koskaan anna valvottua ainetta, jota lääkärisi on määrännyt sinulle, kenellekään muulle.
† Jos olet käyttänyt tätä lääkettä pidempään kuin muutaman viikon, älä lopeta sen käyttöä keskustelematta lääkärisi kanssa. Sinun on vähennettävä lääkettä hitaasti välttääksesi vieroitusoireita, kuten ahdistusta, hikoilua, pahoinvointia ja unihäiriöitä.
¥ Tällä lääkkeellä on suuri väärinkäytön mahdollisuus. Tämä tarkoittaa, että voit tulla riippuvaiseksi tästä lääkkeestä. Muista ottaa tätä lääkettä juuri sen verran kuin lääkärisi on määrännyt. Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita, keskustele lääkärisi kanssa.
Lue lisää: Opioidien väärinkäyttö ja riippuvuus »
Annostusohjeet
Jokaisen näistä lääkkeistä lääkärisi tarkistaa kivunhallinnan ja sivuvaikutukset koko hoidon ajan. Jos kipusi pahenee, lääkärisi voi suurentaa annostasi. Jos kipusi paranee tai häviää, lääkärisi pienentää annostasi hitaasti. Tämä auttaa estämään vieroitusoireita.
Tramadol
Lääkärisi aloittaa hoidon todennäköisesti pienimmällä mahdollisella annoksella ja lisää sitä hitaasti. Tämä auttaa vähentämään sivuvaikutuksia.
Oksikodoni IR
Lääkärisi voi aloittaa käytön pienimmällä oksikodoniannoksella. Ne voivat suurentaa annostasi hitaasti auttaakseen vähentämään sivuvaikutuksia ja löytämään sinulle sopivan pienimmän annoksen.
Jos sinun on otettava oksikodonia ympäri vuorokauden kroonisen kivun hallitsemiseksi, lääkärisi voi vaihtaa sinut oksikodoni CR:ään kahdesti päivässä. Läpäisykipua voidaan tarvittaessa hallita pieniannoksisella oksikodonilla tai tramadolilla.
Oksikodoni CR
Oxycodone CR:tä voidaan käyttää vain jatkuvaan, pitkäaikaiseen kivunhallintaan. Et voi käyttää sitä tarpeen mukaan kipulääkkeenä. Tämä johtuu siitä, että annosten ottaminen liian lähellä toisiaan voi nostaa lääkkeen määrää kehossasi. Tämä voi olla kohtalokasta (aiheuttaa kuoleman).
Sinun on nieltävä oksikodoni CR -tabletit kokonaisina. Älä riko, pureskele tai murskaa tabletteja. Rikkoutuneiden, pureskeltavien tai murskattujen oksikodoni-CR-tablettien ottaminen johtaa lääkkeen nopeaan vapautumiseen, jonka kehosi imee nopeasti. Tämä voi aiheuttaa vaarallisen oksikodoniannoksen, joka voi olla kohtalokas.
Sivuvaikutukset
Kuten muutkin lääkkeet, tramadoli, oksikodoni ja oksikodoni CR voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia. Jotkut näistä haittavaikutuksista ovat yleisempiä ja voivat hävitä muutaman päivän kuluttua. Toiset ovat vakavampia ja voivat vaatia lääkärinhoitoa. Sinun ja lääkärisi tulee ottaa huomioon kaikki sivuvaikutukset päättäessään, onko lääke hyvä valinta sinulle.
Esimerkkejä tramadolin, oksikodonin ja oksikodoni CR:n sivuvaikutuksista on lueteltu alla olevassa taulukossa.
| Tramadol | Oksikodoni | Oksikodoni CR | |
| Yleisempiä sivuvaikutuksia | • Pahoinvointi • Oksentelu • Ummetus • Huimaus • Uneliaisuus • Päänsärky • Kutina • Energian puute • Hikoilu • Kuiva suu • Hermostuneisuus • Ruoansulatushäiriöt |
• Pahoinvointi • Oksentelu • Ummetus • Huimaus • Uneliaisuus • Päänsärky • Kutina • Energian puute • Nukkumisvaikeudet |
• Pahoinvointi • Oksentelu • Ummetus • Huimaus • Uneliaisuus • Päänsärky • Kutina • Heikkous • Hikoilu • Kuiva suu |
| Vakavia sivuvaikutuksia | • Hidastunut hengitys • Kohtaukset • Serotoniinioireyhtymä Allerginen reaktio, johon liittyy oireita, kuten: |
• Hidastunut hengitys • Shokki • Alhainen verenpaine • Ei pysty hengittämään • Sydämenpysähdys (sydän lakkaa lyömästä) Allerginen reaktio, johon liittyy oireita, kuten: |
• Hidastunut hengitys • Shokki • Alhainen verenpaine • Ei pysty hengittämään • Hengitys, joka pysähtyy ja alkaa, tyypillisesti unen aikana |
Jatka lukemista: Serotoniinioireyhtymän oireet, hoito ja paljon muuta »
Tramadolin, oksikodonin ja oksikodoni CR:n vuorovaikutukset
Vuorovaikutus on, kun aine muuttaa lääkkeen toimintaa. Tämä voi olla haitallista tai estää lääkkeen toimimasta hyvin. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai yrteistä. Tämä voi auttaa lääkäriäsi estämään mahdollisia yhteisvaikutuksia.
Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa tramadolin, oksikodonin tai oksikodoni CR:n kanssa, on lueteltu alla olevassa taulukossa.
| Tramadol | Oksikodoni | Oksikodoni CR | |
| Lääkkeiden yhteisvaikutukset | • Muut kipulääkkeet, kuten morfiini, hydrokodoni ja fentanyyli • Fenotiatsiinit (vakavien mielenterveyshäiriöiden hoitoon käytettävät lääkkeet), kuten klooripromatsiini ja proklooriperatsiini • Rauhoittavat aineet, kuten diatsepaami ja alpratsolaami • Unilääkkeet, kuten tsolpideemi ja tematsepaami • Kinidiini • Amitriptyliini • Ketokonatsoli • Erytromysiini • Monoamiinioksidaasin estäjät (MAO:t), kuten isokarboksatsidi, feneltsiini ja tranyylisypromiini • Serotoniinin norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI:t), kuten duloksetiini ja venlafaksiini • Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI:t), kuten fluoksetiini ja paroksetiini • Triptaanit (migreeniä/päänsärkyä hoitavat lääkkeet), kuten sumatriptaani ja tsolmitriptaani • Linetsolidi • Litium • mäkikuisma • Karbamatsepiini |
• Muut kipulääkkeet, kuten morfiini, hydrokodoni ja fentanyyli • Fenotiatsiinit (vakavien mielenterveyshäiriöiden hoitoon käytettävät lääkkeet), kuten klooripromatsiini ja proklooriperatsiini • Rauhoittavat aineet, kuten diatsepaami ja alpratsolaami • Unilääkkeet, kuten tsolpideemi ja tematsepaami • Butorfanoli • Pentatsosiini • Buprenorfiini • Nalbufiini • Monoamiinioksidaasin estäjät (MAO:t), kuten isokarboksatsidi, feneltsiini ja tranyylisypromiini • Luuston lihasrelaksantit, kuten syklobentsapriini ja metokarbamoli |
• Muut kipulääkkeet, kuten morfiini, hydrokodoni ja fentanyyli • Fenotiatsiinit (vakavien mielenterveyshäiriöiden hoitoon käytettävät lääkkeet), kuten klooripromatsiini ja proklooriperatsiini • Rauhoittavat aineet, kuten diatsepaami ja alpratsolaami • Unilääkkeet, kuten tsolpideemi ja tematsepaami • Butorfanoli • Pentatsosiini • Buprenorfiini • Nalbufiini |
Käytä muiden sairauksien kanssa
Yleinen terveytesi on tekijä pohdittaessa, onko lääke hyvä valinta sinulle. Esimerkiksi tietty lääke voi pahentaa tiettyä tilaasi tai sairauttasi. Alla on sairauksia, joista sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa ennen tramadolin, oksikodonin tai oksikodoni CR:n ottamista.
| Tramadol | Oksikodoni | Oksikodoni CR | |
| Lääketieteelliset olosuhteet keskustele lääkärisi kanssa | • Hengityssairaudet, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) • Aineenvaihduntahäiriöt, kuten kilpirauhasongelmat ja diabetes • Aiempi huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö • Nykyinen tai mennyt alkoholin tai huumeiden vieroitus • Aivoja ja selkäydintä ympäröivän alueen infektiot • Itsemurhan riski • Epilepsia, aiemmin esiintynyt kohtauksia tai kohtausten riski • Munuaisongelmat • Maksaongelmat |
• Hengityssairaudet, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) • Alhainen verenpaine • Päävammat • Haimasairaus • Sappiteiden sairaus |
• Hengityssairaudet, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) • Alhainen verenpaine • Päävammat • Haimasairaus • Sappiteiden sairaus |
Keskustele lääkärisi kanssa
Tramadol, oksikodoni ja oksikodoni CR ovat tehokkaita reseptilääkkeitä. Yksi näistä lääkkeistä voi sopia sinulle hyvin. Keskustele lääkärisi kanssa seuraavista asioista:
- kipusi tarvitsee
- terveyshistoriaasi
- käyttämäsi lääkkeet ja lisäravinteet
- jos olet käyttänyt opioidikipulääkkeitä aiemmin tai jos käytät niitä nyt
Lääkärisi ottaa huomioon kaikki nämä tekijät arvioidakseen kiputarpeesi ja valitakseen sinulle parhaiten sopivan lääkkeen.
