Stressitesti on tapa mitata, kuinka hyvin sydämesi toimii suuremmissa vaatimuksissa – nimittäin harjoituksen aikana. Jotkut lääkärit kutsuvat tätä harjoitustestiksi tai juoksumatotestiksi. Lääkäri tai terveydenhuollon ammattilainen voi tilata tämän testin useista syistä, mukaan lukien harjoituksen sietokyvyn arvioiminen, sen määrittäminen, pystyykö sydämesi vastaamaan harjoitusvaatimuksiin tai toimivatko sydämesi tilaa parantavat lääkkeet.
Kun saat stressitestin tulokset, lääkäri vertaa tuloksiasi muiden ikäisesi ihmisten kanssa. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja stressitestituloksistasi ikäsi perusteella.
Miten luet stressitestin tuloksia?
Stressitestin aikana lääkäri seuraa useita keskeisiä elintoimintoja. Näitä ovat sinun:
- syke
- sydämen rytmi
- verenpaine
Lääkäri arvioi myös oireesi testin aikana ja pyytää sinua ilmoittamaan oireistasi, kuten rintakipusta. Lääkärit tarkastelevat erityisesti elintärkeitä merkkejäsi iskemian tai sydämen huonon hapen ja verenkierron vuoksi.
Lääkärit voivat käyttää erilaisia asteikkoja tulosten raportoinnissa. Jotkut stressitestin tulokset sanovat yksinkertaisesti “positiivinen” (eli stressitestissäsi oli jotain huolestuttavaa) tai “negatiivinen” (eli stressitesti oli normaali).
On mahdollista, että lääkäri voi julistaa testisi ei-diagnostiseksi. Tämä on totta, jos et voi saavuttaa 85 % maksimisykkeestäsi, mutta et koe EKG-muutoksia, jotka viittaavat iskemiaan.
Toinen stressitestin laskelma on Duken juoksumaton pistemäärä. Tämän pistemäärän avainkomponentteja ovat:
- harjoituksen kesto minuutteina vähennettynä
- viisi kertaa EKG:n ST-segmentin keskihajonnan vähennettynä
- neljä kertaa angina-indeksi (jossa 0 = ei angina pectoris; 1 = ei-rajoittava angina; ja 2 = angina pectoris rajoittava harjoitus)
Jos pisteytesi on pienempi tai yhtä suuri kuin −11, sinulla on suuri sydänkomplikaatioiden riski. Jos pisteytesi on −10–4, sinulla on keskimääräinen komplikaatioriski, ja jos pistemääräsi on suurempi kuin 5, sinulla on pieni riski.
Stressitestitulokset ikätaulukon mukaan
Useimmat lääkärit noudattavat Bruce-protokollaa stressitestauksessa. Tämä edellyttää juoksumatolla aloittamista nopeudella 1,7 mailia tunnissa ja 10 % kaltevuudella. Testissäsi avustava henkilö lisää nopeutta ja kaltevuuden kulmaa 3 minuutin välein, kunnes saavutat tavoitesykkeen.
Epänormaalin stressitestin tuloksen todennäköisyys kasvaa iän myötä. Urheilijoita koskevassa tutkimuksessa saatiin seuraavat tulokset:
- Näistä 35–60-vuotiaista 5,1 %:lla oli epänormaali stressitesti.
- Yli 60-vuotiaista 8,5 %:lla oli poikkeava stressitesti.
Kun harjoittelet juoksumaton rasitustestiä varten, lääkäri määrittää tavoitesykkeen. Ikäsi on tärkeä määräävä tekijä tälle sykkeelle. Useimmat lääkärit haastavat sinut harjoittelemaan sellaisella tasolla, että saavutat 85 % ikään liittyvästä maksimisykkeestäsi.
Tämä tarkoittaa, että odotettu rasitustestisykkeesi on seuraava iän mukaan:
| Ikäsi | Maksimisyke | Tavoitesyke (85 % max) |
| 20 | 200 | 170 |
| 30 | 190 | 162 |
| 40 | 180 | 153 |
| 50 | 170 | 145 |
| 60 | 160 | 136 |
| 70 | 150 | 128 |
| 80 | 140 | 119 |
Tekijöitä, joita lääkäri etsii sykkeesi noustessa, ovat:
- jos sinulla on rintakipua harjoituksen aikana
- jos sinulla on EKG-muutoksia, jotka osoittavat, että sydämesi ei saa tarpeeksi happea
- jos verenpaineesi nousee liikaa
Lääkäri pitää testiäsi positiivisena iskemian varalta (ei tarpeeksi verenkiertoa sydämeen), jos sinulla on vähintään 1 mm vaakasuora tai alaspäin suuntautuva ST-segmentin masennus tai nousu.
Usein kysyttyjä kysymyksiä stressitesteistä
Jos olet hämmentynyt stressitestin tuloksista, et ole yksin. Seuraavassa on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä stressitesteistä.
Mitä lääkärit etsivät stressitestissä?
Lääkärit etsivät pohjimmiltaan stressitestissä, kuinka hyvin sydämesi toimii yleisesti. He saattavat myös tarkistaa, toimivatko lääkkeet odotetulla tavalla tai tarvitsetko lisää, invasiivisempia testejä (kuten sepelvaltimon angiogrammia).
Kuinka monta minuuttia on hyvä stressitestissä?
Rasitustestissä kävellään juoksumatolla, kunnes sykkeesi saavuttaa ikäsi perusteella vahvistetun nopeuden. Jos pystyt saavuttamaan tämän ilman merkkejä huonosta hapen virtauksesta sydämeesi (iskemia), stressitesti on ohi.
- Miehillä 7 minuuttia ja 22 sekuntia
- 6 minuuttia naisille
Miten transsukupuoliset sopivat joukkoon?
Julkaisuhetkellä ei löytynyt tutkimuksia, jotka olisivat puhuneet stressitestien tuloksista transsukupuolisten ja sukupuoleen poikkeavien väestöryhmien keskuudessa.
Trans-henkilönä odotetut tulokset riippuvat siitä, oletko valinnut hormonikorvaushoidon vai et, sekä monista muista tekijöistä. Keskustele lääkärin kanssa, jos olet huolissasi stressitestisi tuloksista.
Lue lisää siitä, kuinka transihmiset sopivat kliinisiin tutkimuksiin.
Voiko ahdistus vaikuttaa stressitestiin?
Ahdistuneisuus voi olla sydänsairauksien riskitekijä. Eräässä tutkimuksessa miehillä ja naisilla, joille oli määrä tehdä stressitestejä, ei kuitenkaan havaittu, että ahdistus ennustaisi positiivista tulosta. Tutkijat teorioivat, että lisääntynyt ahdistus voisi aktivoida sympaattisen hermoston, mikä voi lisätä sykettä (ja saada sinut tuntemaan olosi ahdistuneemmaksi).
Ihannetapauksessa olet mieluummin rauhallinen etkä ahdistunut stressitestin päivänä. Tutkijat eivät kuitenkaan ole osoittaneet, että ahdistus pahentaa stressitestien tuloksia.
Lue lisää tavoista vähentää ahdistusta ennen testiä.
Voitko läpäistä stressitestin ja silti saada tukos?
Sydämen stressitestit ovat yleensä herkkiä tukoksille, jotka estävät
Ainoa oikea tapa tietää, oletko huolissasi sydämen tukkeutumisesta, on sepelvaltimokuvaus.
Osoittaako stressitesti kaikki sydänongelmat?
Stressitesti on ei-invasiivinen tapa auttaa lääkäriä arvioimaan, kuinka hyvin sydämesi toimii. Testitulokset voivat osoittaa, jos sinulla ei ole odotettavissa olevaa verenvirtausta sydämeesi ja sydämestäsi.
Stressitesti ei kuitenkaan anna lääkärin määrittää, missä verenkiertoosi vaikuttaa, mikä voisi olla invasiivisempi testaus. Keskustele lääkärin kanssa, jos olet huolissasi lisätestien tarpeesta.
Mitä minun pitäisi syödä juuri ennen stressitestiä?
Lääkäri neuvoo, kuinka kauan sinun tulee odottaa syömistä ennen stressitestiä. Yleensä pidättelet syömästä tai juomasta mitään muuta kuin vettä
Pitäisikö jonkun olla mukana stressitestissä?
On hyvä idea, että joku tulee kanssasi stressitestiin. Tämä johtuu siitä, että jos sinulla on positiivinen tulos tai olet yksinkertaisesti väsynyt testistä, joku kuljettaa sinut kotiin voi olla hyödyllistä ja turvallisempaa.
Lääkäri ottaa huomioon ikäsi määrittäessään sopivaa sykettä, jonka saavutat juoksumaton rasitustestin aikana. Vaikka positiivisten stressitestien ilmaantuvuus kasvaa iän myötä, positiivinen testi on epänormaali siitä huolimatta, ja se osoittaa lisätestien tarpeen.
Vaikka sinulla olisi negatiivinen stressitesti, sinulla voi silti olla iskemian ja sydänongelmien riski. Hakeudu aina välittömästi lääkärin hoitoon, jos tunnet rintakipua tai epämukavuutta.
