Mikä on imeytymishäiriö?
Ohutsuolen päätehtävä on imeä ravintoaineita syömästäsi ruoasta verenkiertoon. Imeytymishäiriö viittaa useisiin häiriöihin, joissa ohutsuole ei pysty imemään tarpeeksi tiettyjä ravintoaineita ja nesteitä.
Ravintoaineet, joita ohutsuolella on usein vaikeuksia imeytyä, voivat olla makroravinteita (proteiinit, hiilihydraatit ja rasvat), hivenravinteita (vitamiinit ja kivennäisaineet) tai molempia.
Imeytymishäiriön syyt
Monet asiat voivat johtaa imeytymishäiriöön, tietyistä sairauksista infektioihin tai synnynnäisiä epämuodostumia.
Mahdolliset syyt
Tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa imeytymishäiriötä, ovat:
- infektion, tulehduksen, trauman tai leikkauksen aiheuttamat suolistovauriot
- pitkäaikainen antibioottien käyttö
- muut sairaudet, kuten keliakia, Crohnin tauti, krooninen haimatulehdus tai kystinen fibroosi
- laktaasin puutos tai laktoosi-intoleranssi
- tietyt synnynnäiset tai syntymähetkellä esiintyvät epämuodostumat, kuten sapen atresia, kun sappitiet eivät kehity normaalisti ja estävät sapen virtauksen maksasta
- sappirakon, maksan tai haiman sairaudet
- loistaudit
-
sädehoitoa, joka voi vaurioittaa suolen limakalvoa
- tietyt lääkkeet, jotka voivat vahingoittaa suolen limakalvoa, kuten tetrasykliini, kolkisiini tai kolestyramiini
Oireyhtymä voi johtua myös ruoansulatusongelmista. Vatsasi ei ehkä pysty tuottamaan entsyymejä, joita se tarvitsee sulattamaan tiettyjä elintarvikkeita. Tai elimistö ei ehkä pysty sekoittamaan syömääsi ruokaa mahasi tuottamiin entsyymeihin ja happoihin.
Harvinaisia syitä
On myös joitain harvinaisia häiriöitä, jotka voivat johtaa imeytymishäiriöön. Yhtä näistä kutsutaan lyhyen suolen oireyhtymäksi (SBS).
SBS:n avulla ohutsuole lyhenee. Tämä heikentää suoliston kykyä imeä ravintoaineita. SBS voi olla syntymävika tai se voi johtua leikkauksesta.
Tietyt sairaudet voivat aiheuttaa imeytymishäiriötä. Näihin kuuluvat trooppinen puu, joka on yleisin Karibialla, Intiassa ja muualla Kaakkois-Aasiassa. Tämä sairaus voi liittyä ympäristötekijöihin, kuten ruoan sisältämiin myrkkyihin, infektioon tai loisiin.
Vielä harvinaisempi mahdollinen imeytymishäiriön syy on Whipplen tauti, joka on seurausta bakteeri-infektiosta.
Imeytymishäiriön oireiden tunnistaminen
Imeytymishäiriön oireet johtuvat imeytymättömien ravintoaineiden kulkeutumisesta ruoansulatuskanavan läpi.
Monet oireet vaihtelevat riippuen tietystä ravintoaineesta tai ravintoaineista, jotka eivät imeydy kunnolla. Muut oireet johtuvat kyseisen ravintoaineen puutteesta, joka johtuu sen huonosta imeytymisestä.
Sinulla voi olla seuraavia oireita, jos et pysty imemään rasvoja, proteiineja tai tiettyjä sokereita tai vitamiineja:
- Rasvat. Sinulla saattaa olla vaaleat, pahanhajuiset ulosteet, jotka ovat pehmeitä ja tilaa vieviä. Ulosteita on vaikea huuhdella ja ne voivat kellua tai tarttua wc-altaan reunoihin.
- Proteiini. Sinulla voi olla kuivia hiuksia, hiustenlähtöä tai nesteen kertymistä. Nesteen kertyminen tunnetaan myös turvotuksena, ja se ilmenee turvotuksena.
- Tietyt sokerit. Sinulla voi olla turvotusta, kaasua tai räjähtävää ripulia.
- Tietyt vitamiinit. Sinulla voi olla anemia, aliravitsemus, alhainen verenpaine, painonpudotus tai lihasten tuhlaus.
Imeytymishäiriö voi vaikuttaa ihmisiin iän tai sukupuolen perusteella. Esimerkiksi naiset voivat lopettaa kuukautiset, ja lapset eivät ehkä kasva kunnolla. Heidän painonsa tai painonnousuvauhtinsa voi olla huomattavasti pienempi kuin muiden samanikäisten ja -sukupuolisten lasten paino.
Toinen merkki imeytymishäiriöstä lapsilla on se, että he saattavat välttää tiettyjä ruokia.
Imeytymisoireyhtymän riskitekijät
Imeytymisoireyhtymän riskitekijöitä ovat:
- suvussa on esiintynyt kystistä fibroosia tai imeytymishäiriötä
- juomalla suuria määriä alkoholia
- suoliston leikkaus
- tiettyjen lääkkeiden käyttö, mukaan lukien laksatiivit tai mineraaliöljy
- matkustaa Karibialle, Intiaan ja muualle Kaakkois-Aasiaan
Imeytymishäiriön diagnosointi
Lääkärisi saattaa epäillä imeytymishäiriötä, jos sinulla on krooninen ripuli tai ravinteiden puutos tai olet laihtunut merkittävästi terveellisestä ruokavaliosta huolimatta. Diagnoosin vahvistamiseen käytetään tiettyjä testejä. Nämä testit voivat sisältää:
Ulostetestit
Ulostetesteillä voidaan mitata rasvaa uloste- tai ulostenäytteistä. Nämä testit ovat luotettavimpia, koska rasvaa on yleensä imeytymishäiriötä sairastavan ulosteessa.
Verikokeet
Nämä testit mittaavat tiettyjen ravintoaineiden, kuten B-12-vitamiinin, D-vitamiinin, folaatin, raudan, kalsiumin, karoteenin, fosforin, albumiinin ja proteiinin, pitoisuutta veressäsi.
Yhden näistä ravintoaineista puuttuminen ei välttämättä tarkoita, että sinulla on imeytymishäiriö. Se voi tarkoittaa, että et valitse elintarvikkeita, joissa on terveellisiä ravintoaineita. Näiden ravintoaineiden normaalit tasot viittaavat siihen, että imeytymishäiriö ei ole ongelma.
Hengitystestit
Hengitystestejä voidaan käyttää laktoosi-intoleranssin testaamiseen.
Jos laktoosi ei imeydy, se joutuu paksusuoleen. Paksusuolen bakteerit hajottavat laktoosia ja tuottavat vetykaasua. Ylimääräinen vety imeytyy suolistosta verenkiertoon ja sitten keuhkoihin. Sitten hengität kaasun ulos.
Jos hengityksessäsi on vetykaasua laktoosia sisältävän tuotteen nauttimisen jälkeen, sinulla voi olla laktoosi-intoleranssi.
Kuvantamistestit
Kuvaustestejä, jotka ottavat kuvia ruoansulatusjärjestelmästäsi, voidaan tehdä rakenteellisten ongelmien etsimiseksi. Lääkärisi voi esimerkiksi pyytää CT-skannausta ohutsuolen seinämän paksuuntumisen etsimiseksi, mikä voi olla merkki Crohnin taudista.
Biopsia
Sinulle voidaan ottaa biopsia, jos lääkärisi epäilee, että ohutsuolen limakalvossa on epänormaaleja soluja.
Biopsia tehdään todennäköisesti käyttämällä endoskopiaa. Putki työnnetään suuhusi ja lähetetään ruokatorven ja mahalaukun kautta ohutsuoleen ottamaan pieni näyte soluista.
Imeytymisoireyhtymän hoitovaihtoehdot
Lääkärisi aloittaa todennäköisesti hoidon puuttumalla oireisiin, kuten ripuliin. Loperamidin kaltaiset lääkkeet voivat auttaa.
Lääkärisi haluaa myös korvata ne ravintoaineet ja nesteet, joita kehosi ei ole pystynyt imemään. Ja he voivat seurata sinua kuivumisen merkkien varalta, joita voivat olla lisääntynyt jano, alhainen virtsan eritys ja suun, ihon tai kielen kuivuminen.
Seuraavaksi lääkärisi tarjoaa hoitoa imeytymisongelman syyn perusteella. Jos sinulla esimerkiksi todetaan laktoosi-intoleranssi, lääkärisi todennäköisesti neuvoo sinua välttämään maitoa ja muita maitotuotteita tai ottamaan laktaasientsyymitabletti.
Tässä vaiheessa lääkäri saattaa ohjata sinut ravitsemusterapeutin puoleen. Ravitsemusterapeuttisi laatii hoitosuunnitelman, joka auttaa varmistamaan, että saat kehosi tarvitsemat ravintoaineet. Ravitsemusterapeutti voi suositella:
- Entsyymilisäaineet. Nämä lisäravinteet voivat auttaa kehoasi imemään ravintoaineita, joita se ei pysty imemään itse. Löydä laaja valikoima entsyymilisäaineita tässä.
- Vitamiinilisäaineet. Ravitsemusterapeutti voi suositella suuria annoksia vitamiineja tai muita ravintoaineita korvatakseen ne, jotka eivät imeydy suolistoon.
- Ruokavalion muutokset. Ravitsemusterapeuttisi voi mukauttaa ruokavaliotasi lisätäkseen tai vähentääkseen tiettyjä elintarvikkeita tai ravintoaineita. Sinua saatetaan esimerkiksi neuvoa välttämään runsaasti rasvaa sisältäviä ruokia ripulin vähentämiseksi ja lisäämään runsaasti kaliumia sisältäviä elintarvikkeita elektrolyyttien tasapainottamiseksi.
Lääkärisi ja ravitsemusterapeutti voivat auttaa luomaan hoitosuunnitelman, joka hallitsee imeytymishäiriön oireita ja antaa kehollesi mahdollisuuden saada ravintoaineita ja nesteitä, joita se tarvitsee toimiakseen normaalisti.
