Nummulaarinen ihottuma, joka tunnetaan myös nimellä nummulaarinen ihottuma tai diskoidittuma, on krooninen, mutta hoidettavissa oleva sairaus, joka aiheuttaa kolikon muotoisten täplien muodostumisen iholle. Nämä täplät ovat usein hyvin kutiavia ja hyvin määriteltyjä. Niistä voi vuotaa kirkasta nestettä tai kuivua ja rapeaa.
Nummulaarinen ekseema ilmaantuu usein ihovamman, kuten palovamman, hankauksen tai hyönteisen pureman jälkeen, mutta syitä on myös muita. Tila voi johtaa yhteen tai useisiin kolikon muotoisiin vaurioihin. Laastarit voivat kestää useita kuukausia.
Nummulaarinen ekseema esiintyy useammin miehillä kuin naisilla. American Academy of Dermatology Associationin (AAD) mukaan miehillä on yleensä ensimmäinen jakso 50-vuotiaana ja naisilla ennen 30-vuotiaana. Joillekin lapsille, joilla on vaikea atooppinen ihottuma (AD), voi kehittyä nummulaarinen ihottuma.
Kuvia nummulaarisesta ekseemasta
Lester V. Bergman/Getty Images
Muhammad2018, 2018/Wikimedia Commons
Miten nummulaarista ihottumaa hoidetaan?
Vaikka nummulaarisen ekseeman oireet voivat olla kiusallisia, niitä voidaan hoitaa lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla. Se ei ole tarttuvaa, mikä tarkoittaa, että et voi saada sitä toiselta henkilöltä suoran ihokosketuksen kautta.
Lääkkeet
Joissakin tapauksissa OTC-lääkkeet eivät ehkä ole tarpeeksi vahvoja lievittämään sairauden oireita.
Sinun on käännyttävä terveydenhuollon ammattilaisen, kuten ihotautilääkärin, puoleen saadaksesi reseptivahvoja kortikosteroideja tai takrolimuusivoiteita tai pimekrolimuusivoidetta. Toinen vaihtoehto on tervakerma.
Saatat joutua myös näkemään lääkärin, jotta voit sulkea pois muut ihosairaudet, jotka voivat näyttää nummulaariselta ihottumalta.
Jos oireet eivät häviä edes lääkehoidon jälkeen, oireesi voivat johtua allergisesta reaktiosta. Lääkärisi voi sitten suositella laastaritestiä allergian lähteen tunnistamiseksi.
Elämäntyylimuutoksia
Nummulaariseen ekseemaan ei ole parannuskeinoa. Voit kuitenkin pystyä hallitsemaan tilaasi tekemällä tiettyjä elämäntapamuutoksia ja välttämällä laukaisimia.
Auttaaksesi hallitsemaan nummulaarista ihottumaasi, yritä välttää:
- villaa ja muita ärsyttäviä aineita, jotka voivat laukaista oireesi
- liiallinen kylpy ja kuuma vesi
- käyttämällä kovia saippuoita
- stressaavia tilanteita
- altistuminen ympäristöä ärsyttäville aineille, kuten kotitalouksien puhdistusaineille ja kemikaaleille
- naarmujen, viiltojen ja hankausten saaminen iholle
Seuraavat voivat auttaa lievittämään ekseemaasi:
- käyttämällä kosteita siteitä peittämään ja suojaamaan vahingoittuneet alueet
- antihistamiinien ottaminen lievittääksesi kutinaa ja epämukavuutta
- lääkevoiteiden tai ihovoiteiden, kuten kortikosteroidien, levittäminen
- saada ultraviolettivalohoitoa vaikeaan kutinaan
- kosteuttaa ihoa tuoksuttomalla kosteusvoiteella suihkun jälkeen
- kosteuttaa päivittäin, erityisesti jaloissa
- käyttämällä hajustamattomia huuhteluaine- ja kuivausarkkeja sellaisilta tuotemerkeiltä kuin Free & Clear
Muista keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen kuin teet muutoksia hoitosuunnitelmaasi.
Mitkä ovat nummulaarisen ekseeman oireet?
Nummulaarisen ekseeman yleisin ja havaittavin oire on kolikon muotoinen vaurio kehossa. Vauriot kehittyvät usein käsivarsiin tai jalkoihin, mutta ne voivat lopulta levitä vartaloon ja käsiin. Ne voivat olla ruskeita, vaaleanpunaisia tai punaisia.
Muita oireita voivat olla:
- vaurioita, jotka ovat erittäin kutiavia ja polttavia
- vaurioita, jotka vuotavat nestettä ja lopulta kuoriutuvat
- punainen, hilseilevä tai tulehtunut iho vaurioiden ympärillä
Merkkejä ekseeman poistumisesta tai uusista oireista:
- Tasaisemmat täplät näkyvät.
- Ihon värimuutoksia on alueella, jossa täplä tasoittuu. Tummalla iholla tämä värinmuutos tunnetaan postinflammatorisena hypopigmentaationa ja voi kestää useita kuukausia.
- Uusi leimahdus voi ilmaantua suurena kohonneena laastarina vanhan, paranevan paikan päällä kolikon muotoisen vaurion sijaan.
Soita lääkärillesi, jos uskot, että sinulla on nummulaarinen ihottuma. Jos se jätetään hoitamatta, voi kehittyä sekundäärinen ihotulehdus. Kun tämä tapahtuu, tartunnan saaneisiin vaurioihin muodostuu kellertävä kuori.
Nummulaarinen ekseema vs. silsa
Eteneessään nummulaariset ekseemavauriot voivat muistuttaa toista silsasienen aiheuttamaa tilaa.
Silsalla (tinea corporis) on myös taipumus esittää kutiavia näppylöitä, jotka muuttuvat pyöreiksi, kutiaviksi ja hilseileviksi läiskiksi, joissa on selkeä keskusta. Ne voivat näyttää punaisilta tai vaaleanpunaisilta vaaleammalla iholla tai ruskeilta ja harmailta tummemmalla iholla. Molemmat leesiot ovat erittäin kutiavia. Silsavaurioilla on taipumus parantua keskeltä ensin.
Ihotautilääkäri on asiantuntija, joka on koulutettu tietämään eron näiden kahden sairauden ja muiden sairauksien, kuten psoriaasin, välillä, joilla on samanlainen esitys.
ernavskaia Olga Alibec/Shutterstock
Mikä aiheuttaa nummulaarisen ekseeman?
Nummulaarisella ekseemalla ei ole tunnettua syytä. Kuitenkin monilla ihmisillä, joilla on ihosairaus, on henkilökohtainen tai suvussa:
- allergiat
- astma
- atooppinen ihottuma
Atooppinen dermatiitti on ihosairaus, joka aiheuttaa kutiavaa tai hilseilevää ihottumaa. Ihmisillä, joilla on nummulaarinen ekseema, on myös yleensä herkkä iho, joka ärsyyntyy helposti.
Myös seuraavat tekijät voivat edistää nummulaarisen ekseeman kehittymistä:
- lämpötilan muutoksia
- stressi
- kuiva iho
- ympäristöä ärsyttävät aineet, kuten saippuat, metallit ja formaldehydi
- leikkaus
Nummulaarinen ekseema ruokavalio
Tällä hetkellä nummulaariselle ihottumalle ei ole olemassa erityistä ruokavaliota. Yleisesti ottaen ihmiset, joilla on ihottuma, saattavat haluta syödä ravinteikasta, tasapainoista ruokavaliota ja tehdä parhaansa ylläpitääkseen kohtuullista painoa.
Suuntaviivat viittaavat yleisesti länsimaisessa ruokavaliossa yleisten pitkälle prosessoitujen elintarvikkeiden sekä useimpien allergioita aiheuttavien ruokien välttämiseen tai rajoittamiseen, koska niillä voi olla yhteys ekseeman pahenemiseen.
Yksi tapa tehdä tämä on noudattaa anti-inflammatorista ruokavaliota. Tämä ruokavalio voi auttaa sinua tietämään, mitä ruokia kannattaa syödä ja mitä rajoittaa tai välttää.
Ruoat syötäväksi
Joitakin esimerkkejä elintarvikkeista, jotka ovat terveyttä edistäviä ja joilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia:
- omega-3-rasvahappoja sisältävä kala, kuten sardiinit, makrilli, tonnikala, silli tai kalaöljylisäravinteet
- kasviperäiset omega-3-lähteet, kuten pellavansiemenöljy tai jauhetut pellavansiemenet, saksanpähkinät ja vihreät lehtivihannekset
- oliiviöljyä ja rypsiöljyä, jotka sisältävät terveellisiä kertatyydyttymättömiä rasvoja
- hedelmät, vihannekset ja täysjyvät, jotka sisältävät antioksidantteja ja terveellisiä hiilihydraatteja
- kurkuma ja inkivääri mausteet, jolla voi olla myös joitain anti-inflammatorisia ominaisuuksia
Vältettävät ruoat
Esimerkkejä tulehduksellisista elintarvikkeista, joita tulee välttää tai rajoittaa, ovat:
- transrasvat, kuten hydratut öljyt, joka kuvaa asioita, kuten margariinia ja paistettuja ruokia, kuten ranskalaisia perunoita
- punainen liha, täysrasvaiset maitotuotteet, siipikarjan nahka, voi, jotka kaikki sisältävät epäterveellisiä tyydyttyneitä rasvoja
- omega-6-rasvahapot, joka tulee pääasiassa kasviöljyistä, kuten maissista tai puuvillansiemenistä
- runsaasti lisättyä sokeria ja puhdistettuja hiilihydraatteja sisältävät ruoatjoka sisältää pitkälle jalostetut elintarvikkeet
Jos haluat tarkempia ohjeita henkilökohtaisesta ruokailutottumuksestasi, keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja terveyttä edistävästä syömisestä, elämäntapojen syömistavoista ja painonhallinnasta.
Nummulaarisen ekseeman ruokavalion tutkimus
Mitä tulee nummulaariseen ekseemaan, vuoden 2021 tutkimus osoitti, että gluteeniton ruokavalio voi auttaa sinua hallitsemaan sairauden oireita.
Tässä tapauksessa 11-vuotias tyttö pystyi pysymään täysin oireettomana ja välttämään kaikkea gluteenia. Tarvitaan kuitenkin lisää tutkimusta sen varmistamiseksi, pitääkö tämä paikkansa tämän yksittäisen tapauksen ulkopuolella.
A
Histamiini on aminohappo, joka osallistuu kasvuun ja immuniteettiin. Tutkimus osoittaa, että se voi parantaa vaikean nummulaarisen ekseeman oireita, joka on vastustuskykyinen muille hoidoille.
Kuka on vaarassa sairastua nummulaariseen ekseemaan?
Seuraavat olosuhteet voivat lisätä riskiäsi saada nummulaarinen ihottuma AAD: n mukaan:
- elää kylmässä, kuivassa ilmastossa
- kuiva iho
- huono verenkierto tai turvotus jaloissa
- jolla on muun tyyppinen ekseema
- ihovaurio, kuten hyönteisen purema tai hankaus
- leikkaus
- joitain lääkkeitä
Kuinka nummulaarinen ekseema diagnosoidaan?
Lääkärisi saattaa pystyä diagnosoimaan nummulaarisen ekseeman kysymällä sairaushistoriaasi ja tarkastelemalla silmämääräisesti ihoasi. He voivat myös tilata ihonäytteen ottamaan ihoa pinnallisesti kaapimalla.
Dermatopatologi analysoi ihosolut ja yrittää määrittää, onko ihottuma nummulaarinen ihottuma vai jokin muu ihosairaus.
Jos lääkärisi epäilee, että vauriot johtuvat ulkoisesta allergisesta reaktiosta, hän voi myös suorittaa allergiatestin. Tämä testi tehdään lääkärin vastaanotolla. Siihen kuuluu laastarin jättäminen ihollesi useiksi päiviksi ja reaktion seuraaminen.
Mitkä ovat nummulaarisesta ekseemasta kärsivien ihmisten näkymät?
Oikealla hoidolla nummulaarinen ihottuma voi parantua 1 vuoden sisällä. Tämä on kuitenkin krooninen sairaus, joten se ei ehkä koskaan parane. Jotkut vauriot voivat hävitä kokonaan, kun taas toiset voivat tulla ja mennä.
Reisien, jalkojen ja jalkojen vauriot paranevat usein kauemmin ja voivat jättää jälkeensä tummempia tai vaaleampia pisteitä. On parasta välttää laukaisimia, jotka pahentavat oireitasi.
