Sundown-oireyhtymä viittaa erityiseen hämmennyksen ja kiihtyneisyyden tilaan, joka ilmenee joskus myöhään iltapäivän ja hämärän välillä ja jatkuu iltaan asti. Suurimmaksi osaksi asiantuntijat yhdistävät auringonlaskuoireyhtymän tai auringonlaskun dementiaan.
Tieteellinen tutkimus ei ole vielä tunnistanut yhtä erityistä auringonlaskuoireyhtymän syytä. Eräs laajalti hyväksytty selitys viittaa siihen, että Alzheimerin tautiin, Lewyn kehon dementiaan ja muihin dementiatyyppeihin liittyvät aivomuutokset voivat vaikuttaa vuorokausirytmeihin.
Tämä biologisen kellon häiriö muuttaa normaaleja uni-valveilujaksoja ja laukaisee iltahämmennystä ja ahdistusta.
Toistaiseksi mikään tutkimus ei ole erityisesti yhdistänyt auringonlaskua kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön. Eli paljon
Epäilemättä epäsäännöllinen biologinen kello voi vaikuttaa unen määrään, puhumattakaan sen laadusta. Mutta voiko se aiheuttaa myös hämmennystä iltaisin, desorientaatiota ja muita auringonlaskuoireyhtymän kaltaisia oireita?
Lue lisää, niin saat vinkkejä selviytymiseen ja tuen saamiseen.
Sundownin oireyhtymän oireet
Dementiasta kärsivien ihmisten keskuudessa auringonlaskuoireyhtymä on melko yleinen, vaikka kaikki eivät sitä koekaan.
Tämä myöhään päivän hämmennys voi sisältää:
- hallusinaatioita
- sanallisesti ja fyysisesti aggressiivista käytöstä
-
ahdistuneisuus tai ärtyneisyys
- epäluulo tai vainoharhaisuus
- levottomuus tai tahdistus
- vaeltava
- nukahtamisvaikeuksia
- kiinnostuksen puute kuunnella ehdotuksia tai tehdä yhteistyötä läheisten ja muiden hoidon tarjoajien kanssa
- disorientaatio tai keskittymiskyvyn menetys
Vaikka nämä oireet eivät ilmene mihinkään tiettyyn aikaan – esimerkiksi klo 16.30 – asiantuntijat ovat yleensä samaa mieltä, että ne ilmenevät joskus myöhään iltapäivällä tai aikaisin illalla. Toisin sanoen, kun aurinko laskee.
Jos sinulla (tai läheiselläsi) on kaksisuuntainen mielialahäiriö, monet näistä oireista voivat kuulostaa melko tutulta. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä oireet voivat kuitenkin kehittyä mihin aikaan päivästä tahansa. He eivät välttämättä noudata asetettua aikataulua.
Mahdollisia selityksiä
Asiantuntijat eivät ole vielä tunnistaneet bipolaarispesifistä auringonlaskuoireyhtymää. Silti sairaus vaikuttaa jokaiseen eri tavalla, ja iltaisin voi ehdottomasti havaita enemmän oireita tai pahentuneita oireita.
Tämä iltaoireiden lisääntyminen voi tapahtua muutamista eri syistä.
Kehon kellon toimintahäiriö
Tutkijoilla on
Periaatteessa vuorokausirytmi on sisäinen kierto, joka auttaa säätelemään erilaisia aivojen ja kehon prosesseja.
Tämä sykli, joka on linjassa Maan 24 tunnin vuorokauden kanssa, reagoi hyvin valon muutoksiin. Siksi tunnet itsesi väsyneeksi yöllä, kun alkaa hämärtää, ja valppaammaksi aamulla, kun aurinko nousee.
Silti useimmat ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, kokevat muuttuneita uni-valveilujaksoja. Itse asiassa jotkut
Säännöllinen unen puute voi myös johtaa:
- vaikeuksia keskittyä tai ajatella selkeästi
- ärtyneisyys
- ahdistusta
Nämä vaikutukset voivat näkyä koko päivän, mutta sinä voisi huomaat ne helpommin, kun päivä kuluu ja tunnet olosi yhä väsyneemmäksi.
Illan kronotyyppi
Pidätkö itseäsi yökyöpelinä?
Jonkin verran
Lyhyesti sanottuna iltapäivä tarkoittaa sitä, että suosit nukkumaanmenoa myöhemmin ja nukkumista aikaisin nukkumaan, aikaisin nousemiseen.
Saatat polttaa keskiyön öljyä, koska tunnet olosi luonnollisesti energisemmäksi ja valppaammaksi illalla. Myöhään yöpyminen saattaa kuitenkin osoittautua epäsuotuisammaksi, kun sinun on silti herättävä tiettyyn aikaan, koska tämä voi estää sinua saamasta tarvitsemaasi unta. Jonkin verran
todisteita yhdistää myös iltaisuuden vakavampiin masennuksen oireisiin.
On myös syytä harkita, että saatat yksinkertaisesti olla paremmin virittynyt mielialan muutoksiin ja muihin kaksisuuntaisiin mielialaoireisiin, kun tunnet olosi valppaammaksi – myöhään iltapäivällä ja alkuillasta.
Jos kaikki ympärilläsi vaikuttavat rentoutuneilta, rauhallisilta ja valmiilta rauhoittumaan, mikä tahansa kokemasi ärtyneisyys, ahdistus tai levottomuus saattaa erottua vielä enemmän.
Toisaalta saatat myös tuntea olosi levottomaksi tai ahdistuneeksi, jos lähestyvä ilta tuo mukanaan ahdistuksen tunteita. Jos et jostain syystä pidä yöstä, tämä levottomuuden tunne voi huonontaa mielialaasi, varsinkin kun et löydä helpotusta unessa.
Lääkkeiden sivuvaikutukset
Kaksisuuntaiset lääkkeet voivat auttaa parantamaan oireita ja vähentämään mielialajaksoja.
Silti, kuten useimmat lääkkeet, ne sisältävät jonkin verran sivuvaikutusten riskiä, joista osa saattaa muistuttaa auringonlaskua aiheuttavia oireita.
Mikään selkeä näyttö ei yhdistä iltaoireita kaksisuuntaisiin lääkkeisiin, mutta muutamia mahdollisia linkkejä on olemassa:
- Agomelatiini, melatoniinireseptoreihin sitoutuva lääke, voi auttaa stabiloimaan vuorokausirytmejä, mutta rajoitetusti
todisteita ehdottaa, että se saattaa aiheuttaa manian tai hypomanian oireita joillakin ihmisillä, jotka käyttävät litiumia kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön. -
Lamotrigiini (Lamictal) voi auttaa vähentämään mielialajaksoja. Ahdistuneisuus ja unihäiriöt ovat sen yleisesti raportoitujen sivuvaikutusten joukossa, mutta jotkut ihmiset raportoivat myös vakavampia vaikutuksia, kuten levottomuutta, vihaa ja ärtyneisyyttä sekä aggressiivista käyttäytymistä.
- Jotkut ihmiset käyttävät litiumia, manian hoitoon yleisesti määrättyä lääkettä,
raportti ongelmia muistin, keskittymisen ja henkisen terävyyden kanssa. - Jotkut epätyypilliset psykoosilääkkeet ja masennuslääkkeet, joita käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, vaikuttavat estämällä asetyylikoliinin välittäjäaineen toimintaa. Nämä lääkkeet voivat joissakin tapauksissa
johtaa sivuvaikutuksiin kuten sekavuus ja muisti-, keskittymis- ja huomioongelmat.
Muista kuitenkin, ettei mikään sano, että nämä oireet ilmaantuvat aina myöhemmin päivällä. Mutta jos sinulla on tapana havaita ne silloin, auringonlasku saattaa kuulostaa parhaalta tavalta kuvata oireitasi, vaikka se ei olisikaan sitä, mitä todellisuudessa tapahtuu.
Bipolaarinen alatyyppi
Kaksisuuntaisia mielialahäiriöitä on erilaisia, ja näihin alatyyppeihin voi liittyä erilaisia oireita.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö, jossa on sekalaisia piirteitä, sisältää maanisten ja masennusoireiden yhdistelmän samassa mielialajaksossa. Mania saattaa saada sinut tarvitsemaan vähän unta ja tuntemaan olosi tavallista valppaammaksi, kun taas masennus voi aiheuttaa ärtyneisyyttä tai vihaa, levottomuutta ja keskittymisvaikeuksia.
Jos sinulla ei ole koskaan ollut sekatyyppistä kohtausta ennen, saatat tuntea olosi hämmentyneeksi, puhumattakaan ahdistuneeksi epätavallisten oireiden takia.
Nopeasti pyöräilevässä kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä mielialasi voi muuttua päivän aikana. Kun masennuksen tai psykoosin oireet, mukaan lukien ärtyneisyys, vainoharhaisuus tai sekavuus, ilmaantuvat iltaisin, ne voivat muistuttaa auringonlaskun oireita.
On myös harkittava myöhään alkavaa kaksisuuntaista mielialahäiriötä. Kaksisuuntaisen mielialan oireet alkavat usein varhaisessa aikuisiässä, mutta tila voi ilmestyy ensimmäistä kertaa myöhemmässä elämässä. Se tarkoittaa vanhempia aikuisia voi kehittää sairautta dementian rinnalla ja kokea auringonlaskun oireita sekä mielialajaksoja.
Selviytymisvinkkejä
Hoito, lääkitys tai näiden kahden yhdistelmällä on yleensä eniten hyötyä kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden parantamisessa.
Silti monet elämäntapamuutokset voivat myös vaikuttaa. Alla olevat vinkit voivat olla erityisen hyödyllisiä oireille, jotka näyttävät pahenevan yön tullessa.
Pidä johdonmukainen aikataulu
Päivittäin vaihtelevat rutiinit ja aktiviteetit voivat vaikuttaa vuorokausirytmiisi ja johtaa epäsäännölliseen uni-heräämisjaksoon.
Yhdenmukaisen aikataulun ylläpitäminen voi auttaa säätelemään sisäistä kelloasi ja parantamaan untasi sekä mielialaasi. Pyri mahdollisimman pitkälle noudattamaan asetettua aikajanaa:
- herätä aamulla
- ateriat
- työn aloittaminen ja lopettaminen
- liikunta
- rentoutumista ja harrastuksia
- mennä nukkumaan illalla
Jopa muutaman muutoksen tekeminen mahdollisuuksien mukaan voi auttaa. Ehkä työsi edellyttää, että työskentelet vaihtelevasti, etkä voi tehdä asialle mitään. Voit kuitenkin yrittää herätä ja mennä nukkumaan samaan aikaan joka päivä sen sijaan, että nukkuisit sisään, kun sinulla on myöhempiä vuoroja.
Harjoittele
Säännöllinen fyysinen aktiivisuus voi auttaa palauttamaan yhtenäisen vuorokausirytmin, sekä:
- edistää parempaa unta
- helpottaa ahdistuksen ja masennuksen tunnetta ja joissakin tapauksissa hypomaniaa
- vähentää stressiä
- parantaa elämänlaatua
Jos pystyt harjoittelemaan, nykyisten ohjeiden mukaan tavoitteena on noin
Vinkki: Harkitse aamu- tai iltapäiväkävelyä, pyöräilyä tai patikointia saadaksesi luonnon ja luonnonvalon lisäetuja.
Seuraa luonnollisia valon ja tumman kuvioita
Voit käyttää päivänvaloa vaihtaaksesi takaisin 24 tunnin uni-herätysjaksoon:
- Avaa verhot tai vietä muutama minuutti ulkona heräämisen jälkeen saadaksesi auringonvaloa.
- Yritä olla ulkona päivän aikana muistuttaaksesi kehoasi, että on päivä.
- Sytytä valot sisätiloihin sateisina tai pilvisinä päivinä.
- Talvella, kun yö tulee aikaisin, käytä sisävalaistusta pysyäksesi hereillä ja hereillä.
- Himmennä valot ja sammuta näytöt, kun olet valmis menemään nukkumaan – yleensä noin tuntia tai kaksi ennen nukkumaanmenoa.
Voit myös kokeilla valohoitoa lisätäksesi altistumista luonnonvalolle talvikuukausina tai jos et saa paljon auringonvaloa asuinpaikallasi.
Aloita lopetusrutiini
Ihanteellinen nukkumaanmeno-rutiini alkaa yleensä kauan ennen kuin kello ilmoittaa, että on aika sukeltaa peiton alle.
Stimuloivien toimintojen vaihtaminen – ajattele kovaäänistä musiikkia, intensiivistä harjoittelua tai näyttäviä videopelejä – rauhoittavampiin voi auttaa aivojasi pääsemään nukkumaanmenotilaan.
Harkitse näitä rentouttavia aktiviteetteja tunteja ennen nukkumaanmenoa:
- lämpimässä kylvyssä
- kokeilla meditaatiota tai ohjattuja kuvia
- lukee kirjaa
- kuunnella pehmeää musiikkia
- palapelin parissa työskenteleminen
Muutaman rauhoittavan harrastuksen hankkiminen voi auttaa lievittämään stressiä, mikä voi parantaa mielialaoireita ja auttaa sinua tuntemaan olosi valmiiksi nukkumaan.
Vie se pidemmälle: Muuta huoneestasi täydellinen nukkumisympäristö.
Milloin hakea apua
Lähes kaikissa tapauksissa kaksisuuntainen mielialahäiriö vaatii ammattimaista hoitoa.
Vaikka voit ryhtyä toimiin vähentääksesi mielialajaksoja ja lievittääksesi oireita itse, koulutetun mielenterveysalan ammattilaisen tuki on yleensä avainasemassa kestävässä paranemisessa.
Jos uskot, että sinulla voi olla kaksisuuntainen mielialahäiriö, yhteyden ottaminen terapeutin kanssa mahdollisimman pian voi auttaa sinua tutkimaan tehokkaita hoitovaihtoehtoja ja saamaan helpotusta. Terapeutit voivat myös tarjota lisää ohjausta unihäiriöiden ja muiden yöaikojen hädässä.
Terapeutin puoleen kääntymisestä tulee entistä tärkeämpää, jos huomaat epätavallista iltaherätystä sekä sumuisuutta ja keskittymisvaikeuksia, levottomuutta, ärtyneisyyttä tai minkä tahansa manian ja masennuksen yhdistelmää. Erimieliset jaksot ovat vakavia, joten on parasta saada apua heti.
Työskenteletkö jo terapeutin kanssa? Älä epäröi mainita mielialajaksojen kuvioissa tapahtuneita muutoksia, kuten oireita, jotka yhtäkkiä pahenevat yöllä. Terapeuttisi voi auttaa sinua tunnistamaan mahdolliset syyt ja harkitsemaan vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä tarvittaessa.
Lopputulos
Asiantuntijoilla on vielä enemmän opittavaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön syistä ja siitä, miten se vaikuttaa uni-valveilujaksoihin.
Vuorokausirytmin häiriöt voivat hyvinkin vaikuttaa oireisiin, jotka näyttävät pahenevan yöllä, mutta muut tekijät voivat myös vaikuttaa.
On aina syytä mainita terapeutille tai muulle terveydenhuollon ammattilaiselle kaikista uusista tai epätavallisista oireista, mukaan lukien muutokset niiden ilmaantuessa.
Crystal Raypole kirjoittaa Healthlinelle ja Psych Centralille. Hänen kiinnostuksensa aihealueita ovat japanin käännös, ruoanlaitto, luonnontieteet, seksipositiivisuus ja mielenterveys sekä kirjat, kirjat ja muut kirjat. Erityisesti hän on sitoutunut auttamaan vähentämään mielenterveysongelmiin liittyvää leimautumista. Hän asuu Washingtonissa poikansa ja rakastettavan vastahakoisen kissan kanssa.
