Mikä on alkoholin vieroitusoireyhtymä (AWS)?
Alkoholin vieroitusoireyhtymä (AWS) on nimitys oireille, jotka ilmenevät, kun runsas alkoholinkäyttäjä yhtäkkiä lopettaa tai vähentää merkittävästi alkoholinkäyttöään.
AWS:n kanssa saatat kokea fyysisten ja henkisten oireiden yhdistelmää lievästä ahdistuneisuudesta ja väsymyksestä pahoinvointiin. Jotkut AWS:n oireet ovat yhtä vakavia kuin hallusinaatiot ja kohtaukset. Äärimmäisimmillään AWS voi olla hengenvaarallinen.
Mitkä ovat alkoholivieroitusoireyhtymän oireet?
AWS:n merkit ja oireet voivat ilmaantua missä tahansa 6 tunnista muutamaan päivään viimeisen juoman jälkeen. Nämä sisältävät yleensä vähintään kaksi seuraavista:
- vapinaa
- ahdistusta
- pahoinvointi
- oksentelua
- päänsärky
- kohonnut syke
- hikoilu
- ärtyneisyys
- hämmennystä
- unettomuus
- painajaisia
- korkea verenpaine
Oireet voivat pahentua 2–3 päivässä, ja jotkut lievemmät oireet voivat kestää viikkoja joillakin ihmisillä. Ne voivat olla havaittavissa paremmin, kun heräät, kun veressäsi on vähemmän alkoholia.
Vakavin vieroitusoireyhtymän tyyppi tunnetaan nimellä Delirium tremens (DT). Sen merkkejä ja oireita ovat:
- äärimmäistä hämmennystä
- äärimmäinen kiihtymys
- kuume
- kohtauksia
-
kosketushalusinaatiot, kuten kutina, polttava tai tunnottomuus, jota ei todellisuudessa esiinny
- kuulohalusinaatiot tai sellaisten äänien kuuleminen, joita ei ole olemassa
- visuaaliset hallusinaatiot tai kuvien näkeminen, joita ei ole olemassa
- liiallinen hikoilu
- lisääntynyt syke
- korkea verenpaine
- nopeat hengitykset
Jos sinulla on vakavia AWS-oireita, se on lääketieteellinen hätätilanne. Soita apua tai mene päivystykseen. Korkea kuume, hallusinaatiot ja sydänhäiriöt ovat kaikki syitä hakea välitöntä apua.
Mikä aiheuttaa alkoholin vieroitusoireyhtymän?
Liiallinen juominen kiihottaa ja ärsyttää hermostoa. Jos juot päivittäin, kehosi tulee ajan myötä riippuvaiseksi alkoholista. Kun näin tapahtuu, keskushermostosi ei enää pysty sopeutumaan helposti alkoholin puutteeseen. Jos lopetat äkillisesti juomisen tai vähennät juomasi alkoholin määrää merkittävästi, se voi aiheuttaa AWS:n.
Kenellä on riski saada alkoholin vieroitusoireyhtymä?
Ihmisillä, jotka ovat riippuvaisia alkoholista tai jotka juovat runsaasti säännöllisesti eivätkä pysty vähentämään alkoholia asteittain, on suuri AWS-riski.
AWS on yleisempi aikuisilla, mutta myös lapset ja nuoret, jotka juovat liikaa, voivat kokea oireita. Olet myös vaarassa saada AWS, jos sinulla on aiemmin ollut vieroitusoireita tai jos sinulla on ollut lääketieteellistä detox-hoitoa juomaongelman vuoksi.
The
- 1,5 unssia tislattua alkoholia tai viinaa, mukaan lukien gin, rommi, vodka ja viski
- 5 unssia viiniä
- 8 unssia mallasviiniä
- 12 unssia olutta
Humalahdus on yleisin runsaan juomisen muoto. Naisille se määritellään neljäksi tai useammaksi juomaksi yhdellä istumalla. Miehillä se määritellään viideksi tai useammaksi juomaksi yhdellä istumalla.
Miten alkoholin vieroitusoireyhtymä diagnosoidaan?
Lääkärisi tarkistaa sairaushistoriasi, kysyy oireistasi ja suorittaa fyysisen kokeen. Joitakin merkkejä, joita lääkärisi etsii, ovat:
- käsien vapina
- epäsäännöllinen syke
- nestehukka
- kuume
Lääkärisi voi myös suorittaa toksikologisen seulonnan, joka testaa, kuinka paljon alkoholia kehossasi on.
Clinical Institute Drawal Assessment of Alcohol (CIWA-Ar) on joukko kysymyksiä, joita käytetään AWS:n mittaamiseen. Terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää tätä testiä AWS:n diagnosoimiseen. Sitä voidaan käyttää myös oireidesi vakavuuden määrittämiseen. Asteikko mittaa seuraavat 10 oiretta:
- agitaatiota
- ahdistusta
- kuulohäiriöt
- aistien hämärtyminen tai kyvyttömyys ajatella selkeästi
- päänsärky
- pahoinvointia ja oksentelua
- kohtauksellinen hikoilu tai äkillinen, hallitsematon hikoilu
- tuntohäiriöitä
- vapina
- näköhäiriöt
On tärkeää huomata, että edellä mainittu kliininen arvio saattaa olla epäluotettava, koska se on luonteeltaan subjektiivinen. Mukaan a
Lääkäri voi kysyä seuraavia kysymyksiä:
- Kuka olen?
- Mikä päivä tämä on?
- Tuntuuko siltä, että pään ympärillä on nauha?
- Onko vatsasi kipeä?
- Tunnetko hyönteisiä ryömivän ihosi alle?
Miten alkoholin vieroitusoireyhtymää hoidetaan?
AWS:n hoito riippuu siitä, kuinka vakavia oireesi ovat. Jotkut ihmiset voidaan hoitaa kotona, mutta toiset saattavat tarvita valvottua hoitoa sairaalaympäristössä mahdollisesti vaarallisten komplikaatioiden, kuten kohtausten, välttämiseksi.
Hoidon ensimmäinen tavoite on pitää olosi mukavana hallitsemalla oireitasi. Alkoholin neuvonta on toinen tärkeä hoitotavoite. Lääkärisi hoidon tavoite on auttaa sinua lopettamaan juomisen mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti.
Kotihoito
AWS:n lieviä oireita voidaan usein hoitaa kotona. Sukulaisen tai ystävän on pysyttävä kanssasi tarkkailemaan tilaasi. Heidän tehtävänsä on varmistaa, että jos oireesi pahenevat, he vievät sinut sairaalaan tai soittavat hätänumeroon välittömästi.
Heidän tulee myös varmistaa, että osallistut neuvontatilaisuuksiin ja käyt säännöllisesti lääkärissä mahdollisia rutiiniverikokeita varten. Saatat tarvita myös testejä alkoholiin liittyvien lääketieteellisten ongelmien varalta.
Jos kotiympäristösi ei tue raittiina pysymistä, keskustele lääkärisi kanssa. Lääkärisi voi yhdistää sinut turvaohjelmiin alkoholiriippuvuudesta toipuville ihmisille.
Sairaalahoito
Jos oireesi ovat vakavampia, saatat joutua jäämään sairaalaan. Näin lääkärisi voi seurata tilaasi ja hallita komplikaatioita. Saatat joutua saamaan nesteitä suonensisäisesti tai suonten kautta kuivumisen estämiseksi ja lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään oireitasi.
Lääkkeet
AWS:n oireita hoidetaan usein rauhoittajilla, joita kutsutaan bentsodiatsepiineiksi. Eniten määrätty bentsodiatsepiini on klooridiatsepoksidi, jota on saatavana vain geneerisenä lääkkeenä Yhdysvalloissa.
Muut bentsodiatsepiinit, joita voidaan määrätä, ovat:
-
loratsepaami (Ativan)
- alpratsolaami (Xanax)
Bentsodiatsepiineilla on elintarvike- ja lääkevirasto
Lisäksi vitamiinilisiä voidaan antaa korvaamaan välttämättömät vitamiinit, jotka ovat kuluneet alkoholin käytön vuoksi. Kun vieroitus on valmis, ylimääräisiä lääkkeitä ja lisäravinteita voidaan tarvita kroonisen alkoholin käytön aiheuttamien komplikaatioiden ja ravitsemuspuutteiden korjaamiseksi.
Näkymät alkoholin vieroitusoireyhtymään
Useimmat AWS-potilaat toipuvat täysin. Jos olet muuten terve ja voit lopettaa juomisen ja saada hoitoa, näkymät ovat yleensä hyvät. Unihäiriöt, ärtyneisyys ja väsymys voivat kuitenkin jatkua kuukausia.
Jos AWS on edennyt delirium tremensiksi, se voi olla kohtalokasta. Jos sinulla on vakavia AWS-oireita, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä paremmat mahdollisuudet sinulla on estää hengenvaarallisia komplikaatioita.
Alkoholin vieroitusoireyhtymän ehkäisy
Paras tapa estää AWS on välttää säännöllistä runsasta juomista. Jos sinulla on jo alkoholinkäyttöhäiriö, on tärkeää hakeutua neuvolaan ja lääkärin hoitoon mahdollisimman pian. Tavoitteena on turvallisesti ja asteittain vähentää alkoholiriippuvuuttasi, jotta voit jatkaa päivittäistä elämääsi.
