Diabetes on kattotermi kolmelle ensisijaiselle sairaudelle: tyypin 1 diabetes, tyypin 2 diabetes ja raskausdiabetes. Alan asiantuntijoiden laatimien ohjeiden mukaan diabeteksessa on useita vaiheita, joista jokainen määräytyy kehon fysiologisten muutosten perusteella.
Tässä artikkelissa tutkimme tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen vaiheita diabeteksen asiantuntijoiden määrittelemällä tavalla sekä tietoa pitkän aikavälin diabeteksen hoidosta.
Mitä asiantuntijat sanovat
Viime vuosikymmenen aikana ammatilliset järjestöt, kuten American Diabetes Association (ADA) ja American Association of Clinical Endokrinologists (AACE), ovat luoneet ohjeita, jotka kuvaavat diabeteksen kehittymisen eri vaiheita.
Näitä ohjeita käsittelevän kirjallisuuden mukaan diabeteksen eri vaiheiden ymmärtäminen voi antaa lääkäreille ja potilaille mahdollisuuden omaksua kattavamman lähestymistavan ennaltaehkäisevään hoitoon ja sairauksien hallintaan.
Alla olemme hahmotellut beetasolujen toimintahäiriön, tyypin 1 diabeteksen ja tyypin 2 diabeteksen eri vaiheita, kuten nykyiset diabetestutkimuksen asiantuntijat ovat todenneet.
Tyypin 1 diabeteksen vaiheet
Sisään
On tärkeää huomata, että tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää ja tuhoaa haiman beetasoluja, jotka vastaavat insuliinin tuotannosta.
Esivaihe 1
Tässä vaiheessa geneettinen analyysi voi auttaa tunnistamaan taustalla olevat genotyypit, jotka liittyvät yleisesti tyypin 1 diabetekseen.
Tutkimuksen mukaan kuudennen kromosomin tietty alue – nimeltään HLA-alue – liittyy jopa
Vaihe 1
Tässä vaiheessa veressä on ainakin yksi diabetekseen liittyvä autovasta-aine. Tässä vaiheessa nämä autovasta-aineet ovat jo alkaneet hyökätä haiman beetasoluja vastaan. Mutta verensokeriarvot pysyvät edelleen normaalialueella, eikä oireita ole.
Vaihe 2
Tässä vaiheessa veressä on vähintään kaksi diabetekseen liittyvää autovasta-ainetta. Kun immuunijärjestelmä jatkaa beetasolujen tuhoamista, insuliinin puute johtaa verensokeritason nousuun glukoosi-intoleranssin vuoksi. Vaikka beetasolujen toimintahäiriö on tässä vaiheessa vakavampi, oireita ei vielä ole.
Vaihe 3
Tässä vaiheessa autoimmuniteetin ja oireiden vuoksi beetasolut menetetään merkittävästi, mikä johtaa tyypin 1 diabeteksen diagnoosiin. Tässä vaiheessa tyypin 1 diabeteksen oireita voivat olla:
-
liiallinen nälkä tai jano
- sumea näkö
- kova väsymys
- toistuva virtsaaminen
- selittämätön painonpudotus
Tyypin 2 diabeteksen vaiheet
Sisään
Vaihe 1
Tämä vaihe, joka määritellään insuliiniresistenssiksi, on silloin, kun lihas-, rasva- ja maksasolut tulevat vastustuskykyisiksi insuliinille ja niillä on vaikeuksia tuoda glukoosia soluun. Mutta haima kompensoi tätä tuottamalla enemmän insuliinia, mikä auttaa pitämään verensokeritasot normaalialueella.
Vaihe 2
Tässä vaiheessa, joka tunnetaan myös nimellä prediabetes, soluista tulee niin insuliiniresistenttejä, että ylimääräinen insuliini ei riitä alentamaan verensokeritasoja takaisin normaaliksi. Joissakin tapauksissa voi myös esiintyä beetasolujen toimintahäiriöitä. Tässä vaiheessa verensokeritasot pysyvät normaalia korkeammalla, mutta eivät tarpeeksi korkealla luokitellaan diabetekseksi.
Vaihe 3
Tässä vaiheessa verensokeritasot pysyvät epänormaalin korkeina, mikä johtaa tyypin 2 diabeteksen diagnoosiin. Sekä insuliiniresistenssi että beetasolujen toimintahäiriöt voivat johtaa korkeaan verensokeritasoon tyypin 2 diabeteksessa. Ilman hoitoa nämä kohonneet tasot voivat aiheuttaa pitkäaikaisia vaurioita keholle.
Vaihe 4
Tässä vaiheessa korkean verensokerin seurauksena voi esiintyä verisuonikomplikaatioita. Koska verensokeritasot pysyvät korkeina, verisuonijärjestelmä voi vaurioitua, mikä voi johtaa mahdollisiin vaurioihin
- albuminuria
- krooninen munuaissairaus
- sepelvaltimotauti
- sydämen vajaatoiminta
- perifeerinen neuropatia
- aivohalvaus
Mikä on loppuvaiheen diabetes?
Vaikka ”loppuvaiheen diabetes” ei ole yleisesti käytetty termi, diabetes voi johtaa niin kutsuttuihin diabeteksen loppuvaiheen komplikaatioihin tai pitkälle edenneisiin komplikaatioihin. Diabetespotilailla kehittyneet komplikaatiot, kuten loppuvaiheen munuaissairaus, ilmaantuvat monien vuosien diabeteksen kanssa elämisen jälkeen.
A
Kuinka hallita diabetesta
Vaikka diabetekseen ei ole parannuskeinoa, sitä voidaan hallita asianmukaisella hoidolla, joka voi sisältää lääkkeitä, ruokavalion muutoksia ja elämäntapatoimenpiteitä.
- Lääkkeet. Diabeteslääkkeitä voivat olla insuliini-injektiot, amylinomimeettiset lääkkeet, alfa-glukosidaasin estäjät ja muut lääkkeet, jotka auttavat pitämään verensokeritasot vakaana. Monissa tapauksissa lääkkeitä korkeaan kolesteroliin, korkeaan verenpaineeseen ja sydämen terveyteen käytetään myös vähentämään komplikaatioiden riskiä.
-
Ruokavalion muutokset. Diabeteksen ruokavaliomuutokset sisältävät ohjeita, jotka auttavat pitämään verensokeri-, verenpaine- ja kolesterolitasot tasapainossa. Kun sinulla on diabetes, on tärkeää keskittyä ruokavalioon, joka sisältää runsaasti kokonaisia ruokia, kuten hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja vähärasvaista proteiinia. On myös tärkeää rajoittaa sellaisten ruokien saantia, jotka sisältävät runsaasti:
- sokeria
- suola
- tyydyttynyt rasva
- transrasvaa
- Elämäntyyliinterventiot. Diabeteksen elämäntapatoimenpiteet alkavat tilan asianmukaisesta hoidosta. Tämä sisältää verensokerin, verenpaineen ja kolesterolitason säännöllisen tarkistamisen. Jos mahdollista, sinun tulee yrittää saada vähintään 30 minuuttia fyysistä aktiivisuutta päivässä. Jos tupakoit tai juot alkoholia säännöllisesti, harkitse vähentämistä.
Vaikka kroonisen sairauden, kuten diabeteksen, hoitaminen voi tuntua ylivoimaiselta, terveydenhuoltotiimisi on valmis auttamaan sinua laatimaan sinulle parhaiten sopivan diabeteksen hoitosuunnitelman.
Milloin hakeutua hoitoon
Jos olet huolissasi diabeteksesi hoidosta, ensimmäinen askel on ottaa yhteyttä lääkäriisi tai hoitotiimiisi diabeteksen hoitosuunnitelman laatimiseksi. Diagnoosistasi ja henkilökohtaisista tarpeistasi riippuen hoitosuunnitelmasi voi sisältää yhteydenoton:
- endokrinologi, joka voi auttaa sinua hallitsemaan verensokeritasosi
- ravitsemusterapeutti, joka voi ehdottaa ruokavaliomuutoksia verensokerin, verenpaineen ja kolesterolitason hallitsemiseksi
- erikoislääkäri, kuten hammaslääkäri tai silmälääkäri, joka voi auttaa sinua hallitsemaan mahdollisia diabeteksen komplikaatioita
- Sertifioitu diabeteksen hoito- ja koulutusasiantuntija (CDCES), joka voi tarjota koulutusta ja tukea sairauden hallintaan
Diabetestutkimuksen asiantuntijoiden mukaan diabeteksen stagingillä on tärkeä rooli diabeteksen ehkäisyssä, diagnosoinnissa ja hoidossa. Sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabeteksen eri vaiheiden ymmärtäminen antaa lääkäreille ja potilaille mahdollisuuden nähdä taudin eteneminen, jotta hoitoa ja pitkäaikaista hoitoa voidaan parantaa.
Jos sinulla on diagnosoitu diabetes, on tärkeää pysyä perillä tilastasi, jotta voit hallita sitä helpommin pitkällä aikavälillä.
