Denguekuume

Denguekuume on neljän denguekuumeviruksen aiheuttama sairaus Aedes aegypti hyttynen.

Kun saat jonkin dengue-viruksen tartunnan, kehität immuniteetin tälle virukselle loppuelämäsi ajaksi. Voit kuitenkin saada tartunnan kolmeen muuhun virukseen, joten on mahdollista saada kaikki neljä denguekuumevirusta elämäsi aikana. Denguekuumetta aiheuttavat virukset liittyvät keltakuumetta ja Länsi-Niilin virusinfektioita aiheuttaviin viruksiin.

Tautien valvonta- ja ehkäisykeskus (CDC) arvioi, että ainakin 400 miljoonaa tapausta denguekuumetta esiintyy ympäri maailmaa joka vuosi. Trooppiset alueet kärsivät voimakkaasti. Alueet, joilla on suurin tartuntariski sisältää:

  • Saharan eteläpuolinen Afrikka
  • Keski-Amerikka
  • Meksiko
  • Karibia
  • Tyynenmeren saaret
  • Intia
  • Etelä-Amerikka
  • Kaakkois-Aasia
  • Etelä-Kiina
  • Taiwan
  • Australian pohjoisosissa

Yhdysvalloissa tapauksia on hyvin vähän. Suurin osa diagnosoiduista tapauksista esiintyy ihmisillä, jotka ovat saaneet viruksen ulkomailla matkustaessaan. Tartuntojen riski kasvaa kuitenkin Havaijilla, Floridassa ja Texasissa lähellä Meksikon rajaa.

Denguekuume tarttuu denguevirusta kantavan hyttysen pureman kautta. Henkilöltä ihmiselle siirtymistä ei tapahdu. Kuitenkin raskaana oleva henkilö, jolla on denguekuume voi siirtää taudin lapselleen.

Denguekuumeen oireet

Jos sinulle kehittyy denguekuume, oireet alkavat yleensä noin 4-10 päivää ensimmäisen tartunnan jälkeen. Monissa tapauksissa oireet ovat lieviä. Ne voidaan sekoittaa flunssan tai muun infektion oireisiin.

Pienet lapset ja ihmiset, jotka eivät ole koskaan kokeneet infektiota, voivat olla lievempiä kuin vanhemmat lapset ja aikuiset. Yleiset oireet kestävät yleensä 2–7 päivää ja voivat olla sisältää:

  • äkillinen korkea kuume (jopa 106 °F tai 41 °C)
  • kova päänsärky
  • turvonneet imusolmukkeet
  • vaikeita nivel- ja lihaskipuja
  • ihottuma (ilmenee 2-5 päivää ensimmäisen kuumeen jälkeen)

Vaikean denguen oireita voivat olla:

  • vatsakipu ja arkuus
  • lievä tai vaikea oksentelu (kolme kertaa 24 tunnin aikana)
  • lievää verenvuotoa nenästä tai ikenistä
  • veren oksentaminen tai verta ulosteessa
  • väsymys, levottomuus tai ärtyneisyys

Dengue-kuumeen diagnosointi

Lääkärit käyttävät verikokeita denguevirusten vasta-aineiden tai infektion esiintymisen tarkistamiseksi. Lääkäri voi käyttää virologista testiä tai serologista testiä.

Virologinen testi

Tämä testi testaa suoraan viruksen elementtejä. Tämäntyyppinen testaus vaatii usein erikoislaitteita ja teknisesti koulutettua henkilökuntaa, joten tämän tyyppisiä testejä ei välttämättä ole saatavilla kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa.

Serologinen testi

Tämä testi havaitsee vasta-aineita veressä nykyisen tai äskettäisen infektion vahvistamiseksi.

Jos sinulla on denguekuume-oireita matkustaessasi ulkomailla, sinun tulee käydä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa tarkistamassa, onko sinulla virus.

Denguekuumeen hoito

Siellä on ei lääkitystä tai erityisesti dengue-infektioon tehtyä hoitoa.

Jos epäilet, että sinulla saattaa olla denguekuume, sinun tulee käyttää reseptivapaa kipulääkettä alentamaan kuumetta, päänsärkyä ja nivelkipuja. Sinun tulee kuitenkin välttää aspiriinia ja ibuprofeenia, koska ne voivat aiheuttaa lisää verenvuotoa.

Lääkärisi suorittaa lääkärintarkastuksen, ja sinun tulee levätä ja juoda runsaasti nesteitä. Jos tunnet olosi huonommaksi sairauden ensimmäisen 24 tunnin jälkeen – kun kuumeesi on laskenut – sinun tulee viedä sairaalaan mahdollisimman pian komplikaatioiden varalta.

Denguekuumeen komplikaatiot

Pieni osa ihmisistä, joilla on denguekuume, voi kehittää vakavamman sairauden muodon, joka tunnetaan nimellä dengue-hemorraginen kuume.

Dengue-hemorraginen kuume

Dengue-hemorragisen kuumeen kehittymisen riskitekijöitä ovat mm vasta-aineita dengue-virukseen aikaisemmasta infektiosta ja a heikentynyt immuunijärjestelmä.

Tälle harvinaiselle sairauden muodolle on ominaista:

  • korkea kuume
  • imunestejärjestelmän vaurio
  • verisuonten vaurioita
  • verenvuotoa nenästä
  • verenvuoto ihon alle
  • sisäinen verenvuoto
  • verenvuotoa ikenistä
  • maksan laajentuminen
  • verenkiertojärjestelmän toimintahäiriö

Dengue-hemorragisen kuumeen oireet voivat laukaista dengue-sokkioireyhtymän, joka myös on ominaista alhainen verenpaine, heikko pulssi, kylmä, nihkeä iho ja levottomuus. Dengue-sokkioireyhtymä on vakava ja voi johtaa liialliseen verenvuotoon ja jopa kuolemaan.

Kuinka ehkäistä denguekuume

Nyt on uusi dengue-rokote nimeltä Dengvaxia, jonka Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi vuonna 2019. Se on saatavilla joissakin maissa ja vaatii kolme annosta 6 kuukauden välein.

Paras tapa suojautua on hyttysten puremien välttäminen ja hyttysten määrän vähentäminen. Kun olet suuren riskin alueella, sinun pitäisi tee seuraava:

  • Vältä tiheästi asuttuja asuinalueita.
  • Käytä hyttyskarkotetta sisällä ja ulkona.
  • Käytä pitkähihaisia ​​paitoja ja housuja, jotka on työnnetty sukkiin.
  • Käytä ilmastointia ikkunoiden avaamisen sijaan.
  • Varmista, että ikkuna- ja oviverkot ovat kiinni ja että mahdolliset reiät on korjattu.
  • Käytä hyttysverkkoja, jos makuutilat eivät ole suojattuja.

Hyttyskannan vähentäminen edellyttää hyttysten lisääntymisalueilta poistamista. Näitä alueita ovat kaikki paikat, joihin voi kerääntyä seisonta vettä, kuten:

  • lintukylpyjä
  • lemmikkieläinten ruokia
  • tyhjät istutuskoneet
  • kukkaruukut
  • tölkit
  • mikä tahansa tyhjä alus

Nämä alueet tulee tarkistaa, tyhjentää tai vaihtaa säännöllisesti.

Lue lisää