Mitä ovat MS-vapinat?
Multippeliskleroosia (MS) sairastavien ihmisten kokemat vapinat ovat usein ominaisia:
- tärisevä ääni
- rytminen vapina, joka vaikuttaa käsiin ja käsiin ja harvemmin jalkoihin, päähän ja vartaloon
- vaikeuksia pitää tai hallita kynää, lusikkaa tai muuta työkalua tai välinettä
A
Käsien vapina
Käsien vapina
Miltä vapina näyttää?
MS-taudin aiheuttamat vapinat voivat näyttää tärinältä, vapinalta, nykimiseltä tai nykimiseltä. Tarkoituksena oleva vapina aiheuttaa ei-toivottuja liikkeitä vahingoittuneessa raajassa, kun henkilö käyttää sitä, esimerkiksi kurkottaa kuppia. Asentovapina aiheuttaa ei-toivottuja liikkeitä, kun henkilö säilyttää tietyn asennon, kuten istuessaan.
Vapinan syyt MS-tautiin
MS-tautipotilailla vapina johtuvat yleensä aivovaurioista (erityisesti pikkuaivoissa) ja vaurioituneista alueista, joita kutsutaan plakeiksi, pitkin hermopolkuja, jotka liittyvät liikkeiden koordinointiin.
Samat plakit aiheuttavat joskus myös muita oireita, kuten nielemisvaikeuksia tai dysartriaa (puhumisvaikeudet).
Vapina voi pahentua ajan myötä ja olla vaikeampi hallita, jos henkilöllä on jo huono näkö tai tunnottomuus kehossa. MS-tautia sairastava voi laukaista vapinaa kofeiinin tai ahdistuksen vuoksi.
Vapina harjoituksen jälkeen
MS-tautia sairastava henkilö voi kokea vapinansa voimakkuutta voimakkaan harjoittelun jälkeen. Lihasvapina harjoituksen jälkeen on kuitenkin yleistä ihmisille, joilla ei ole MS-tautia. Lihasten vapinaa harjoituksen jälkeen voi esiintyä lihasväsymyksen, alhaisen verensokerin tai kuivumisen vuoksi.
Vapina yöllä
MS-tautia sairastava henkilö voi kokea enemmän vapinaa yöllä, jos hänellä on lepovapina. Tämän tyyppinen vapina esiintyy useimmiten, kun henkilö istuu paikallaan verrattuna liikkumiseen. Lepovapina on kuitenkin yleisempää Parkinsonin taudissa kuin MS-taudissa.
Vapinan tyypit
Vapinaa on kahta päätyyppiä: lepo ja toiminta.
Lepovapina
Lepovapina ilmenee vapina, vaikka jokin ruumiinosa on levossa. Esimerkiksi henkilö voi istua mukavasti kädet sylissä, mutta sormet tärisevät.
Toimintavapina
Toimintavapina ilmenee, kun lihasta liikutetaan vapaaehtoisesti. Esimerkiksi henkilö voi kurkottaa poimiakseen lasillisen vettä ja hänen kätensä alkaa täristä.
Toimintavapinalla on useita alaluokkia, mukaan lukien:
- Tarkoitusvapina. Nämä liittyvät fyysiseen liikkeeseen. Kun ihminen on levossa, hän ei tärise, mutta vapina kehittyy ja tulee voimakkaammaksi, kun hän yrittää tehdä tarkkoja liikkeitä, kuten siirtää jalkaa tai kättä tiettyyn kohtaan.
- Posturaalinen vapina. Nämä liittyvät liikkumiseen tai tukemiseen painovoimaa vastaan, kuten vapina, joka kehittyy seistessä tai istuessa, mutta ei makuulla.
- Nystagmus. Nämä vapinat liittyvät hyppiviin silmien liikkeisiin.
MS-tautia sairastavilla yleisimmät vapinamuodot ovat aivovapina ja asentovapina.
MS-vapinan hoito
Tällä hetkellä vapinaan ei ole parannuskeinoa. Mutta MS-tautia sairastavilla on tapoja vähentää esiintymistään ja parantaa toimintaansa.
Elämäntyylimuutoksia
Seuraavat elämäntapamuutokset voivat auttaa vähentämään vapinaa:
- stressin välttäminen
- levätä tarpeeksi
- kofeiinipitoisten juomien välttäminen
Fysio- ja toimintaterapia
Fysio- ja toimintaterapeutit voivat auttaa MS-tautia sairastavia ihmisiä hallitsemaan vapinaa:
- koordinaatio- ja tasapainoharjoituksia
- joissain tapauksissa suositellaan vakauttavia housuja
- osoittavat, kuinka painoja käytetään kompensoimaan vapinaa
- opettaa uusia tapoja suorittaa päivittäisiä toimintoja, jotka MS-tautien vapina voi tehdä haastavaksi
Lääkitys
Vapinaan ei ole vielä tunnistettu jatkuvaa tehokasta lääkettä. Kansallisen multippeliskleroosiyhdistyksen mukaan terveydenhuollon ammattilaiset ovat kuitenkin raportoineet vaihtelevasta menestyksestä MS-tautia sairastavien ihmisten vapinan hoidossa käyttämällä lääkkeitä, kuten:
- beetasalpaajat, kuten propranololi (Inderal)
- ahdistuneisuuslääkkeet, kuten buspironi (Buspar) ja klonatsepaami (Klonopin)
- antikonvulsiiviset lääkkeet, kuten primidoni (Mysoline)
- tuberkuloosilääkkeet, kuten isoniatsidi
- antihistamiinit, kuten hydroksitsiinihydrokloridi (Atarax) ja hydroksitsiinipamoaatti (Vistaril)
- diureetit, kuten asetatsolamidi (Diamox)
Luonnolliset lääkkeet
MS-tautia voidaan hoitaa, mutta ei parantua. On olemassa joitain luonnollisia lääkkeitä, jotka voivat täydentää muita MS-hoitoja ja auttaa lievittämään oireita.
- kannabis sativa
- ginkgo biloba
- sahramiuute
- mäkikuisma
- kurkumiini
- inkivääri
- helokkiöljy
- valerian
- kava
- vihreä tee
Nämä luonnolliset MS-tautilääkkeet voivat auttaa oireiden, kuten tulehduksen, ahdistuksen, univaikeuksien ja kivun, hoidossa.
Botox
A
Leikkaus
MS-tautia sairastavat ihmiset, joilla on lääkkeistä huolimatta vakavia vammoja, voivat olla hyviä ehdokkaita kirurgiseen hoitoon.
On olemassa kahdenlaisia leikkaustyyppejä, jotka voivat auttaa vapinaa MS-tautia sairastavilla ihmisillä: talamotomia ja syväaivojen stimulaatio.
Talamotomia on leikkaus, joka tuhoaa osan talamuksesta, aivojen rakenteen, joka auttaa hallitsemaan liikkeitä.
Syvä aivojen stimulaatio istuttaa pienen elektrodin talamukseen. Elektrodi kiinnitetään sitten johtoon, joka liitetään ihon alla olevaan laitteeseen rintakehän alueella. Laite antaa pieniä sähköimpulsseja talamukseen.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt syvää aivojen stimulaatiota MS-tautiin liittyvän vapinan hoitoon. Sitä on kuitenkin käytetty menestyksekkäästi tähän tarkoitukseen ja muihin vapinaa aiheuttaviin sairauksiin, kuten Parkinsonin tautiin.
Milloin lääkäriin
Joillekin ihmisille kehittyvä MS-vapina voi olla lievää tai vakavaa ja vammauttavaa.
Vaikka vapinaan ei vielä ole parannuskeinoa, MS-tautia sairastavilla ihmisillä on tapoja vähentää vapinaa ja parantaa toimintaa, mukaan lukien fysio- ja toimintaterapia, lääkitys ja elämäntapamuutokset.
Henkilö saattaa haluta mennä lääkäriin, jos hän kokee vapinaa ensimmäistä kertaa tai jos vapina pahenee tai muuttuu rajusti.
