Reseptilääkkeet ovat yksi tärkeimmistä tavoista hallita Parkinsonin taudin oireita. Useita lääkkeitä voidaan käyttää viivästyttämään tämän taudin etenemistä. Saatat joutua ottamaan niiden yhdistelmän oireidesi hallitsemiseksi.
Vaikka Parkinsonin lääkkeitä pidetään turvallisina, ne voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia. Jotkut näistä lääkkeistä voivat myös olla vuorovaikutuksessa muiden käyttämiesi lääkkeiden kanssa.
Alla on luettelo yleisistä Parkinsonin taudin lääkehoidoista, niiden mahdollisista sivuvaikutuksista ja niiden hallinnasta.
Yleiset Parkinsonin taudin lääkkeet
Levodopa
Levodopa lisää kemiallisen dopamiinin tasoa aivoissasi. Dopamiinin puute aiheuttaa nykiviä liikkeitä ja muita Parkinsonin taudin oireita. Levodopa yhdistetään yleensä karbidopaan, ja sitä on sekä pitkävaikutteisena että lyhytvaikutteisena (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Sivuvaikutuksia ovat:
- oksentelua
- pahoinvointi
- huimaus
- ruokahaluttomuus
- alhainen verenpaine
- hämmennystä
- kasvojen, käsivarsien, jalkojen tai vartalon hallitsemattomat liikkeet (dyskinesia)
Dopamiiniagonistit
Nämä lääkkeet jäljittelevät dopamiinin vaikutuksia aivoihin. He tulevat sisään:
- pillerimuoto, kuten pramipeksoli (Mirapex) ja ropiniroli (Requip)
- laastarina, kuten Neupro
- lyhytvaikutteisena injektiona, kuten apomorfiini (Apokyn)
Sivuvaikutuksia ovat:
- päiväaikainen uneliaisuus
- hallusinaatioita
- hämmennystä
- nilkan turvotus
-
pakonomainen käyttäytyminen, kuten uhkapelaaminen ja ylensyöminen
- dyskinesia
Amantadiini
Amantadiini (Symmetrel) on viruslääke, joka auttaa vähentämään Parkinsonin taudin vapinaa. Pitkävaikutteinen amantadiini (Gocovri) lievittää levodopan aiheuttamaa dyskinesiaa (tahattomat liikkeet).
Molempien muotojen yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
- pahoinvointi
- huimaus
- nukahtamisvaikeuksia
- hämmennystä
- hallusinaatioita
- nilkan turvotus
COMT-estäjät
COMT-estäjät, kuten entakaponi (Comtan), auttavat levodopan vaikutuksia kestämään pidempään elimistössäsi. Sivuvaikutuksia ovat:
- levodopan sivuvaikutusten, kuten dyskinesian, paheneminen
- hämmennystä
- hallusinaatioita
- ripuli
- punertavanruskea virtsa
Antikolinergiset aineet
Antikolinergiset aineet, kuten triheksifenidyyli (Artane) ja bentstropiinimesylaatti (Cogentin), auttavat vapinassa. Sivuvaikutuksia ovat:
- näön hämärtyminen
- kuiva suu
- ummetus
- hämmennystä
- muistiongelmia
- hallusinaatioita
- kyvyttömyys virtsata
MAO-B:n estäjät
MAO-B:n estäjät, kuten selegiliini (Eldepryl, Zelapar) ja rasagiliini (Azilect), pitävät enemmän dopamiinia aivoissasi. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:
- pahoinvointi
- nukahtamisvaikeuksia
- hallusinaatiot (käytettäessä levodopan ja karbidopan kanssa)
Kuinka selviytyä Parkinson-lääkkeiden sivuvaikutuksista
1. Tiedä mitä odottaa
Joka kerta kun saat uuden reseptin, keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa, mitä sivuvaikutuksia lääke voi aiheuttaa. Sitten tiedät, mitä oireita sinun tulee ottaa huomioon, ja kerrot lääkärillesi. Ota myös selvää, voivatko muut käyttämäsi lääkkeet olla vuorovaikutuksessa Parkinson-lääkityksen kanssa, jotta voit välttää niiden ottamista yhdessä.
2. Pysy raiteilla
Noudata ohjeita huolellisesti sivuvaikutusten välttämiseksi. Ota tarkka lääkärin määräämä lääkemäärä samaan aikaan joka päivä. Huomaa myös, onko sinun otettava lääke ruoan kanssa vai ilman. Jos sinulla on vaikeuksia muistaa ottaa lääkkeesi tai otat joskus väärän annoksen, käytä pillerijärjestäjää ja älypuhelimen muistutusta pitääksesi sinut ajan tasalla.
3. Syö välipala
Pahoinvointi ja oksentelu ovat kaksi yleisintä sivuvaikutusta, kun aloitat levodopan ja karbidopan käytön. Tavallisten, korkeahiilihydraattisten ruokien, kuten keksejä tai paahtoleipää, syöminen voi auttaa lievittämään näitä oireita.
4. Säädä lääkeannostasi
Haittavaikutukset, kuten dyskinesia, voivat johtua käyttämäsi levodopan määrästä. Kysy lääkäriltäsi, voitko pienentää annostasi riittävästi sivuvaikutusten ehkäisemiseksi samalla, kun hallitset Parkinsonin taudin oireita. Oikean annoksen saaminen saattaa kestää yrityksen ja erehdyksen.
Toinen vaihtoehto on siirtyä pitkävaikutteiseen dopamiinimuotoon. Koska lääke vapautuu vereen hitaammin, se estää dopamiinipiikkejä ja laaksoja, jotka voivat laukaista dyskinesian.
Sinun on ehkä myös lisättävä lisää lääkettä. Esimerkiksi ylimääräisen karbidopan lisääminen levodopaan voi vähentää pahoinvointia.
5. Muuta ajoitusta
Joskus voit estää lääkkeen sivuvaikutuksia muuttamalla vuorokaudenaikaa, jolloin otat sen. Jos esimerkiksi jokin lääke tekee sinut uneliaaksi, ota se illalla aamun sijaan. Jos lääke aiheuttaa unettomuutta, ota se aamulla tai iltapäivällä.
6. Kokeile toista hoitoa
Lääkitys ei ole ainoa tapa hoitaa Parkinsonin tautia. Deep brain stimulation (DBS) on eräänlainen leikkaus, jota käytetään Parkinsonin oireiden, kuten vapinan ja jäykkyyden, hoitoon. Lääkärisi saattaa suositella tätä toimenpidettä, jos sinulla on ollut Parkinsonin tauti vähintään 4 vuotta ja sinulla on dyskinesia. DBS voi vähentää lääkkeiden määrää, joka sinun on otettava.
7. Keskustele lääkärisi kanssa
Jos sinulla on Parkinson-lääkkeistäsi haittavaikutuksia, ilmoita niistä välittömästi lääkärillesi. Lääkärisi voi auttaa sinua hallitsemaan niitä. He voivat esimerkiksi muuttaa annostasi tai vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen. Älä lopeta minkään lääkkeen käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Parkinsonin taudin lääkkeet voivat parantaa elämääsi merkittävästi, kun lääkärisi valvoo niitä. Saattaa kestää yrityksen ja erehdyksen saada annos ja rutiini oikeaan, mutta on sen arvoista löytää oikea hoito tarpeettomien sivuvaikutusten välttämiseksi.
Keskustele hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa ja mahdollisista sivuvaikutuksista. Varmista, ettet muuta lääkkeitäsi tai hoitosuunnitelmaasi keskustelematta lääkärisi kanssa.
