Vaiheen 4 ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) on tilan edistynein muoto ja sitä voi olla haastavin hoitaa.
Vaiheessa 4 syöpä ei ole enää eristetty yhdessä keuhkossa. Se on levinnyt jommallekummalle seuraavista alueista:
- toinen keuhko
- lähellä oleviin kudoksiin ja imusolmukkeisiin rinnassasi
- muita elimiä ja kudoksia muualla kehossasi
Eläminen vaiheen 4 NSCLC:n kanssa voi tuntua pelottavalta. Mutta on olemassa rohkaisevaa hoitokehitystä, joka auttaa ihmisiä elämään pidempään ja nauttimaan paremmasta elämänlaadusta.
A
Tässä artikkelissa käydään läpi vaiheen 4 NSCLC:n perusteet, mukaan lukien oireet, hoito ja näkymät.
Ei-pienisoluisen keuhkosyövän vaiheen 4 oireet
Vaiheen 4 NSCLC:n oireet ylittävät NSCLC:n aikaisempiin vaiheisiin liittyvän yskän ja tukkoisuuden. Usein oireiden vakavuus saa ihmiset hakeutumaan keuhkosyöpäseulonnalle.
Vaiheen 4 NSCLC:n oireita ovat useimpien keuhkosyöpätapausten oireet:
- närästävä yskä
- hengenahdistus
- rintakipu
- käheä ääni
- veren yskiminen
- veren väristä limaa
Metastaattisen syövän oireet
Jos syöpä on metastasoitunut eli se on levinnyt muihin kehon osiin, sinulla on saattanut olla erilaisia muita oireita. Jotkut niistä voivat sisältää:
- päänsärky
- särkyjä ja kipuja, erityisesti luissasi
-
keltaisuus (ihon ja silmien keltaisuus)
- turvonneet imusolmukkeet, erityisesti niskan tai solisluun lähellä olevat
- hermostoasi liittyvät tilat, kuten huimaus, tasapainoongelmat, lihasheikkous tai pistely raajoissasi
Moffitt Cancer Centerin asiantuntijat huomauttavat, että jotkin oireet voivat kehittyä todennäköisemmin syövän levinneisyyden perusteella. Päänsärky liittyy voimakkaammin aivometastaaseihin, kun taas keltaisuus viittaa maksametastaaseihin.
Ei-pienisoluisen keuhkosyövän diagnosointi vaihe 4
National Cancer Institute raportoi noin
Jos sinulla on keuhkosyövän oireita tai olet aiemmin tupakoinut tai altistunut ilmassa leviäville myrkkyille, lääkärisi voi suositella sinulle kuvantamistestiä keuhkosyövän diagnosoimiseksi tai sulkemiseksi pois.
Ensimmäinen testi voi olla yksinkertainen rintakehän röntgenkuvaus, joka voi paljastaa epäilyttävän kyhmyn tai massan. Tarkkuuden lisäämiseksi ja vaurioiden löytämiseksi, jotka saattavat jäädä huomiotta röntgenkuvassa, voidaan tilata CT-skannaus keuhkojen röntgenkuvan sijasta tai sen lisäksi.
Keuhkojen toimintakokeet voidaan tehdä myös diagnoosin tekemisen jälkeen sen määrittämiseksi, kestäisivätkö keuhkosi syöpäkudoksen poistamisen.
Bronkoskopia
Jos yskit limaa, laboratoriotesti voi paljastaa syöpäsolujen olemassaolon. Lääkärisi voi myös suorittaa bronkoskopian, jossa ohut, joustava putki, johon on kiinnitetty kamera, työnnetään kurkkuun alas keuhkoihin.
Tämä tarjoaa lähikuvan keuhkokudoksesta ja kaikista epänormaaleista massoista tai kyhmyistä. Bronkoskoopia voi sisältää myös biopsian.
Imusolmukkeiden testaus
Jos lääkärisi epäilee, että syöpä on kulkeutunut läheisiin imusolmukkeihisi tai muihin kehosi osiin, lisätestit voivat olla aiheellisia. Näitä voivat olla:
- endobronkiaalinen ultraääni
- ruokatorven endoskooppinen ultraääni
- mediastinoskopia
- mediastinotomia
- torakoskopia
Ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoito vaihe 4
NSCLC:n hoidon aikajana voi vaihdella merkittävästi riippuen siitä, minkä tyyppistä hoitoa saat ja kuinka kehosi reagoi erilaisiin hoitoihin.
Monissa näistä tapauksista kemoterapia on ensisijainen hoito, mukaan
Leikkaus
Kun NSCLC on saavuttanut vaiheen 4, leikkaus syöpäkudoksen poistamiseksi ei ehkä ole vaihtoehto. Tämä johtuu siitä, että syöpä on voinut levitä useisiin paikkoihin, mukaan lukien elimiin ja luihin, ja se voi olla käyttökelvoton.
Joissakin vaiheen 4A tapauksissa, kun syöpä on levinnyt toiseen paikkaan, leikkaus voi olla vaihtoehto. Se voidaan yhdistää sädehoitoon sekä kemoterapiaan.
Immunoterapia
Toinen viime vuosina rohkaisevia tuloksia tuottava hoitomuoto on immunoterapia, jossa käytetään lääkkeitä, jotka auttavat yksilön omaa immuunijärjestelmää tuhoamaan syöpäsoluja.
Yksi
- nivolumabi
- pembrolitsumabi
- atetsolitsumabi
Sädehoito
Eräässä vuoden 2018 tutkimuksessa havaittiin, että sädehoito yhdistettynä immunoterapian ja kemoterapian kanssa voi olla erityisen hyödyllinen tuumorin kasvun tukahduttamisessa ja järjestelmän hallinnassa.
Ei-pienisoluisen keuhkosyövän vaiheen 4 näkymät
Vaiheen 4 NSCLC:tä sairastavien ihmisten näkymät voivat olla toiveikkaat, varsinkin jos kehosi reagoi hyvin hoitoon. Itse asiassa,
Syöpänäkymät esitetään usein viiden vuoden suhteellisella eloonjäämisluvulla. Ihmisiä, joilla on samantyyppinen syöpä samassa vaiheessa, verrataan väestön ihmisiin. Vaiheen 4 NSCLC:n 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on noin 7 prosenttia.
Vaikka vaiheen 4 NSCLC:n selviytyminen on varmasti haaste, tiedä, että monet ihmiset elävät ja ylläpitävät vahvaa elämänlaatua myös sairauden kanssa.
Ei-pienisoluisen keuhkosyövän vaiheen 4 selviytyminen
Eläminen NSCLC:n kanssa tarkoittaa enemmän kuin oireiden ja sivuvaikutusten hoitoa – se tarkoittaa myös tilan emotionaalisen painon käsittelemistä. NSCLC:n kaltaisen vakavan sairauden emotionaalisen puolen hallinta on tärkeää, eikä sitä pidä jättää huomiotta, kun keskityt itse syövän hoitoon.
Joitakin tärkeitä vaiheita, joita voit tehdä, ovat:
- Etsi tukea. Olipa kyse ystäviltä, perheeltä tai syövän tukiryhmältä, henkisellä avulla voi olla suuri ero. Nojaa lähelläsi oleviin ihmisiin, äläkä häpeä pyytää apua tai olla huolissasi tulevaisuudesta.
- Tee pieniä elämäntapamuutoksia. Noudata lääkärisi neuvoja ravitsevasta ruokavaliosta, säännöllisestä liikunnasta, unesta ja muista hyvää terveyttä tukevista arjen puolista.
- Tutki henkisyyttä. Jos sinulla on vahvoja hengellisiä uskomuksia tai jopa kysymyksiä henkisyydestä, harkitse näiden tunteiden ja ideoiden pohtimista ja keskustelua muiden kanssa, jotka voivat jakaa uskomuksiasi.
Vaiheen 4 NSCLC:n hoidossa saavutetut edistysaskeleet mahdollistavat sen, että ihmiset voivat elää tämän sairauden kanssa antamatta sen olla tiellään. Nämä suuret askeleet eteenpäin ovat auttaneet ihmisiä nauttimaan pidemmästä ja mukavammasta elämästä.
Jos sinulla tai jollakin tutullasi on vaiheen 4 NSCLC, parasta mitä voit tehdä, on saada koulutusta tilasta ja hoitovaihtoehdoista. Mitä enemmän tiedät, sitä mukavampaa on keskustella näistä aiheista lääkäreidesi kanssa ja tehdä hoitoasi koskevia päätöksiä.
