Mitä on parenteraalinen ravitsemus?
Parenteraalinen ravitsemus tai suonensisäinen ruokinta on tapa saada ravintoa kehoon suonten kautta. Riippuen siitä, mitä laskimoa käytetään, tätä menettelyä kutsutaan usein joko täydelliseksi parenteraaliseksi ravinnoksi (TPN) tai perifeeriseksi parenteraaliseksi ravinnoksi (PPN).
Tätä ravintomuotoa käytetään auttamaan ihmisiä, jotka eivät voi tai joiden ei pitäisi saada perusravintoaineitaan ruoasta. Sitä käytetään usein ihmisille, joilla on:
- Crohnin tauti
- syöpä
- lyhyen suolen oireyhtymä
- iskeeminen suolistosairaus
Se voi myös auttaa ihmisiä, joilla on sairauksia, jotka johtuvat alhaisesta verenkierrosta suolistoon.
Parenteraalinen ravitsemus tuo ravintoaineita, kuten sokeria, hiilihydraatteja, proteiineja, lipidejä, elektrolyyttejä ja hivenaineita kehoon. Nämä ravintoaineet ovat elintärkeitä korkean energia-, neste- ja voimatason ylläpitämisessä. Jotkut ihmiset tarvitsevat vain tietyntyyppisiä ravintoaineita suonensisäisesti.
Mitkä ovat parenteraalisen ravitsemuksen sivuvaikutukset?
Parenteraalisen ravitsemuksen yleisimmät sivuvaikutukset ovat suun haavaumat, huono yönäkö ja ihomuutokset. Keskustele lääkärisi kanssa, jos nämä tilat eivät häviä.
Muita vähemmän yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
- muutoksia sydämen sykkeessä
- hämmennystä
- kouristukset tai kohtaukset
- vaikeuksia hengittää
- nopea painonnousu tai laihtuminen
- väsymys
- kuumetta tai vilunväristyksiä
- lisääntynyt virtsaaminen
- hyppäävät refleksit
- Muistin menetys
- lihasten nykiminen, heikkous tai kouristukset
- vatsakipu
- käsien, jalkojen tai jalkojen turvotus
- jano
- pistely käsissäsi tai jaloissasi
- oksentelua
Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos saat jonkin näistä reaktioista.
Miten valmistaudut parenteraaliseen ravitsemukseen?
Sinun on keskusteltava terveydenhuollon tarjoajan kanssa tarkasta ravitsemustarpeesta. Palveluntarjoajasi määrää sopivan nesteen näiden tarpeiden täyttämiseksi. Säilytät tätä nestettä jääkaapissa tai pakastimessa.
Jokainen annos on otettava jääkaapista neljästä kuuteen tuntia ennen käyttöä. Tämä antaa nesteelle riittävästi aikaa lämmetä huoneenlämpöiseksi. Pakastetut pakkaukset tulee siirtää jääkaappiin 24 tuntia ennen käyttöä sulamaan.
Miten parenteraalinen ravitsemus annetaan?
Parenteraalinen ravinto annetaan pussista, joka sisältää tarvitsemasi ravintoaineet neulaan tai katetriin kiinnitetyn letkun kautta.
TPN:n avulla terveydenhuollon tarjoaja asettaa katetrin suureen laskimoon, jota kutsutaan yläonttolaskimoksi ja joka menee sydämeesi. Terveydenhuollon tarjoaja voi myös sijoittaa portin, kuten neulaton pääsyportin, mikä helpottaa suonensisäistä ruokintaa.
Väliaikaisiin ravitsemustarpeisiin lääkärisi voi ehdottaa PPN:ää. Tämän tyyppisessä suonensisäisessä ruokinnassa käytetään tavallista perifeeristä laskimonsisäistä linjaa sen sijaan, että keskilinja olisi kierretty yläonttolaskimoasi.
Todennäköisimmin suoritat suonensisäisen ruokinnan itse kotona. Se kestää yleensä 10–12 tuntia, ja toistat tämän toimenpiteen viidestä seitsemään kertaa viikossa.
Terveydenhuollon tarjoaja antaa yksityiskohtaiset ohjeet tätä toimenpidettä varten. Yleensä sinun on ensin tarkistettava ravintopusseistasi kelluvia hiukkasia ja värimuutoksia. Aseta sitten letku pussiin ja kiinnitä letku suonensisäiseen katetriisi tai porttiin terveydenhuollon tarjoajan määräämällä tavalla.
Sinun on jätettävä pussi ja letkut paikoilleen suurimmaksi osaksi tai koko päiväksi. Tämän jälkeen poistat ravintopussin ja letkun.
Mitkä ovat parenteraalisen ravitsemuksen riskit?
Yleisin parenteraalisen ravitsemuksen käytön riski on katetritulehduksen kehittyminen. Muita riskejä ovat:
- verihyytymiä
- maksasairaus
- luusairaus
Näiden riskien minimoimiseksi on tärkeää pitää puhtaana letkut, neulattomat liitäntäportit, katetrit ja muut laitteet.
Mitkä ovat näkymät parenteraalisen ravitsemuksen jälkeen?
Monet ihmiset kokevat jonkin verran parenteraalisen ravinnon jälkeen tilaansa. Et ehkä pääse eroon oireistasi, mutta kehosi saattaa pystyä paranemaan nopeammin. Tunnet olosi todennäköisesti vahvemmaksi ja energisemmäksi. Tämä voi auttaa sinua tekemään enemmän tilasi vaikutuksista huolimatta.
Lääkäri tai ravitsemusterapeutti arvioi ravintotarpeesi uudelleen useiden viikkojen jälkeen tämän ravitsemusohjelman jälkeen nähdäkseen, tarvitseeko annostusta muuttaa. Sinulle tehdään todennäköisesti testejä yksilöllisten tarpeidesi arvioimiseksi.
Parenteraalisen ravitsemuksen tulokset ylläpitävät kehosi terveyttä ja energiatasoa. Saatat tarvita tätä hoitoa vain väliaikaisesti. Tai saatat joutua käyttämään sitä loppuelämäsi ajan. Ravintotarpeesi voivat muuttua ajan myötä.
