Nivelrikko (OA) on polven niveltulehduksen yleisin muoto ja voi aiheuttaa merkittävää kipua ja vammaisuutta. Oireet ovat usein pahempia painon kantamisen yhteydessä, ja edistyneissä tapauksissa jopa päivittäisistä toiminnoista voi tulla haaste.
Kun liike- ja kiputasot tulevat liian merkittäviksi, polven tekonivelleikkaus voi olla vaihtoehto.
Mikä on polven tekonivelleikkaus?
Yli 90 prosenttia ihmisistä, joille tehdään polven tekonivelleikkaus, sanoo, että se parantaa heidän kipuaan.
Polvileikkauksia on erilaisia. Vaihtoehtoja ovat:
- koko polvi: korvataan koko polvi
- osittainen polven tekonivel: korvataan vain polven vahingoittunut osa
- molemminpuolinen polven tekonivel: molemmat polvet vaihdetaan samanaikaisesti
Useimmissa tapauksissa ihmisille tehdään polven tekonivelleikkaus, koska heillä on OA. Koko polven tekonivelleikkaus on hyvin yleinen leikkaus. Joka vuosi kirurgit suorittavat noin 700 000 niistä Yhdysvalloissa.
Mitä toimenpiteen aikana tapahtuu?
Suurin osa polven tekonivelleikkauksista tehdään yleisanestesian, ääreishermoblokkien ja spinaalipuudutuksen (epiduraalin) yhdistelmänä. Saat myös vähintään yhden annoksen antibioottia infektioriskin vähentämiseksi.
Toimenpiteen aikana kirurgi poistaa luun ja sairaan ruston kohdasta, jossa reisiluun (reisiluu) ja sääriluun (sääriluun) kohtaavat polvinivelesi.
Nämä pinnat korvataan sitten metalliimplantilla. Polvilumpion takaosan tilalle käytetään tavallisesti erikoismuovin palaa ja lopuksi sama muovimateriaali asetetaan kahden metalliosan väliin.
Tämä antaa polvinivelesi molemmat luut sileiksi, jotta ne voivat taipua ja taipua vapaammin ja kivuttomasti.
Leikkauksen jälkeen
Suurin osa potilaista viettää 2–3 yötä sairaalassa täydellisen polven tekonivelleikkauksen jälkeen.
Lääkäri määrää kipulääkkeitä ja seuraa komplikaatioita.
Pian leikkauksen jälkeen fysioterapeutti alkaa auttaa seuraavissa asioissa:
- painoa kantava hoito, mukaan lukien seisominen ja kävely
- yhdistelmä fyysistä ja toimintaterapiaa, joka auttaa sinua sopeutumaan uuteen polveen
Sinun on jatkettava näitä harjoituksia kotona.
Kun pystyt suorittamaan tiettyjä tehtäviä, kuten nousemaan sängystä yksin ja käyttämään kylpyhuonetta, voit mennä kotiin.
Saatat joutua käyttämään keppiä tai kävelijää lyhyen aikaa leikkauksen jälkeen.
Lue lisää siitä, mitä odottaa leikkauksen jälkeen.
Täydellinen polviproteesi palautuminen
Suurin osa toipumisestasi ja kuntoutuksestasi tapahtuu kotona sen jälkeen, kun olet lähtenyt sairaalasta. Jotkut ihmiset tarvitsevat kotihoitoa tai apua.
Lääkärisi määrää todennäköisesti fysioterapiaa paikallisella klinikalla jatkuvaa kuntoutusta varten. Tämän klinikan fysioterapeutti ehdottaa harjoituksia, joita voit tehdä kotona.
Jokainen toipuu eri tavalla, mutta useimmat ihmiset saavat palata ajamaan 4 viikon lopussa.
Voi olla hyvä idea valmistella kotisi paluuta varten ennen leikkausta. Tässä on yksityiskohtainen aikajana kuntoutus- ja toipumisprosessista täydellisen polven tekonivelleikkauksen jälkeen.
Leikkaukseen valmistautuminen
Joitakin viikkoja ennen toimenpidettä kirurgisi tekee sinulle leikkausta edeltävän arvioinnin tai ennen leikkausta.
He kysyvät sinulta kysymyksiä seuraavista aiheista:
- yleistä terveyttäsi
- sairaushistoriasi
- kaikki käyttämäsi lääkkeet ja lisäravinteet
- mahdolliset erityiset huolenaiheesi
He tekevät myös seuraavat:
Suorita testit varmistaaksesi, että olet valmis toimenpiteeseen, ja arvioida mahdollisten komplikaatioiden varalta. Näihin voi kuulua munuais- ja keuhkotestejä.
Pyydä allekirjoittamaan suostumuslomake ja anna tiedot hätäyhteyshenkilöistä.
Ilmoita mahdollisista valmisteluista sinun pitäisi tehdä ennen päivää. Saatat esimerkiksi joutua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön väliaikaisesti.
Polven vaihtokulut yhteensä
Kustannukset voivat vaihdella riippuen toimenpiteen paikasta ja yleisestä terveydestäsi tuolloin.
Jos sinulla on muita sairauksia, jotka eivät liity polviin, ne voivat vaikuttaa myös menettelyyn ja kustannuksiin.
Kun harkitset toimenpiteen kustannuksia, sinun tulee ottaa huomioon myös lisäkustannukset:
- sairaalassaolosi
- fysioterapiaa sairaalassa
- terapiaa toipumisesi aikana kotona
- seurantakäynnit ja hoito
- saada apua kotiin
- kuljetusmaksut
Sinun on myös tiedettävä, kuinka paljon vakuutuksesi kattaa ja kuinka paljon sinun on maksettava omasta taskustasi.
Tässä artikkelissa tarkastellaan joitain kustannuksia, jotka sinun tulee olla tietoisia päätettäessä, tehdäänkö polven tekonivelleikkaus.
Harjoittele
Harjoittelulla on keskeinen rooli polvivaurioiden ehkäisyssä, polven tukemisessa hoidon aikana ja palautumisessa.
Harjoittelu voi auttaa estämään nivelvaurioita:
-
vahvistaa polven ympärillä olevia lihaksia
- auttaa sinua ylläpitämään terveellistä painoa
Tämä pätee sekä ennen leikkausta että sen jälkeen, olipa kyseessä luonnollinen tai keinotekoinen polvi.
Krooninen kipu ja liikkuvuusongelmat voivat lisätä sosiaalisen eristäytymisen riskiä. Liikuntatunnille liittyminen voi olla hyvä tapa olla yhteydessä muihin ihmisiin, joista joillakin voi olla samanlaisia terveysongelmia.
Fyysinen aktiivisuus voi myös auttaa sinua tuntemaan olosi hyväksi ja vähentää ahdistuksen ja masennuksen riskiä.
Mitkä harjoitukset?
Toimintoja, jotka voivat osoittautua hyödyllisiksi, ovat mm.
- kävely
- pyöräily
- vahvistavia harjoituksia
- vesiharjoittelu
- Taiji
- jooga
Selvitä, mitkä muut harjoitukset voivat olla sopivia palautumisen jälkeen.
Harjoituksen ohella painolla on ratkaiseva merkitys polven OA:n hoidossa. Lue lisää painon ja OA:n välisestä yhteydestä.
Polven tekonivelleikkauksen jälkeen fysioterapeutillasi on todennäköisesti harjoitusprotokolla, jota voit seurata.
Tämä sisältää nousemisen takaisin jaloillesi mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen ja kävelemään vähän kauemmas joka päivä.
Nämä harjoitukset auttavat vahvistamaan polveasi ja nopeuttamaan paranemistasi.
On tärkeää seurata ohjeita tarkasti, jotta toipumisesi pysyy oikeilla jäljillä. Se auttaa sinua palaamaan normaaleihin päivittäisiin toimintoihisi mahdollisimman nopeasti.
Se auttaa myös sinua luomaan rutiinin, joka voi tukea terveyttäsi jatkuvasti.
Polviproteesin kipu
Sinulla on kipua jonkin aikaa polven tekonivelleikkauksen jälkeen, mutta lääkärisi antaa sinulle lääkkeitä tämän hallitsemiseksi.
On tärkeää kertoa lääkärillesi, kuinka hyvin lääkkeesi toimii sinulle, ja jos sinulla on haittavaikutuksia.
Ota selvää, mitä odottaa ja tapoja hallita kipua, jota saatat kohdata polven tekonivelleikkauksen jälkeen.
Komplikaatiot
Kaikki leikkaukset voivat sisältää komplikaatioita. Polven tekonivelleikkauksen jälkeen voi olla vaara:
- infektio
- verihyytymiä
- jatkuva kipu, vaikka leikkaus olisi onnistunut
- jäykkyys
Useimmat ihmiset eivät koe vakavia komplikaatioita ja ovat erittäin iloisia, että heidän polvensa vaihdettiin. Terveydenhuoltotiimi työskentelee kanssasi varmistaakseen, että riskit ovat mahdollisimman alhaiset.
Lue täältä lisää mahdollisista komplikaatioista.
Kauanko uusi polvi kestää?
Vaihtopolvet voivat kulua, jolloin voidaan tarvita toinen polviproteesi. Tutkijat sanovat kuitenkin, että se on ohi
Opi vastauksia yleisimpiin kysymyksiin, joita ihmisillä on polven kokonaiskorvauksesta.
Kenen tulisi harkita polvileikkausta?
Nivelrikko on hyvin yleinen syy polvileikkaukseen, mutta leikkausta voidaan tarvita myös ihmisillä, joilla on:
- polvivamma, kuten nivelsiteen repeämä tai meniskin repeämä
- polven epämuodostuma, jonka kanssa he syntyivät
- nivelreuma
Useimmat ihmiset, joilla on polvikipuja, eivät koskaan tarvitse leikkausta, ja heidät voidaan hoitaa ei-leikkauksella. Lääkärisi voi ehdottaa:
- pudottaa painoa
- saada enemmän liikuntaa tai noudattaa tiettyä harjoitussuunnitelmaa
- käyttämällä reseptivapaata tai muita lääkkeitä
- injektiot
Päätöksen tekeminen
Lääkäri voi tehdä joitain testejä nähdäkseen, tarvitsetko leikkausta, ja sinulla on mahdollisuus esittää kysymyksiä. Ota selvää, mitä tässä tapaamisessa voi tapahtua.
Useimmissa tapauksissa täydellinen polven tekonivelleikkaus vähentää kipua ja parantaa liikkuvuutta. Leikkaus voi kuitenkin olla kallista, toipuminen voi kestää useita viikkoja tai kuukausia, ja komplikaatioiden riski on pieni.
Näistä syistä sinun tulee oppia mahdollisimman paljon polven tekonivelleikkauksen eduista ja haitoista ennen kuin jatkat eteenpäin.
5 syytä harkita polven tekonivelleikkausta
Polven osittainen tekonivelleikkaus
Osittaisessa polven tekonivelleikkauksessa kirurgi vaihtaa vain vaurioituneen polven osan.
Verrattuna koko polven tekoniveleen, tällä menetelmällä on seuraavat edut:
- Se vaatii pienemmän viillon.
- Luiden ja veren menetys vähenee.
- Toipuminen on yleensä nopeampaa ja kivuttomampaa.
Jos sinulla on kuitenkin osittainen polven tekonivelleikkaus, saatat tarvita lisäleikkausta tulevaisuudessa, jos niveltulehdus kehittyy polven osiin, joita ei korvata.
Kahdenvälinen polven tekonivelleikkaus
Kahdenvälisessä tai kaksoispolven tekonivelleikkauksessa kirurgi vaihtaa molemmat polvet samanaikaisesti.
Jos sinulla on OA molemmissa polvissa, tämä voi olla hyvä vaihtoehto, koska se tarkoittaa, että sinun tarvitsee käydä läpi toimenpide ja palautumisprosessi vain kerran.
Kuntoutus kestää kuitenkin todennäköisesti kauemmin ja tarvitset todennäköisesti paljon enemmän apua toipumisen aikana.
Lue lisää kahdenvälisen polven tekonivelleikkauksen prosessista ja palautumisesta.
Polven tekonivelleikkaus on hyvin yleinen leikkaus.
Leikkauksen ja toipumisen jälkeen monet ihmiset voivat osallistua harrastuksiin, joita he tekivät aiemmin, kuten kävelyä, pyöräilyä, golfia, tennistä ja uintia.
Vaikka kaikkiin leikkauksiin liittyy aina riski, tätä toimenpidettä pidetään turvallisena, ja useimmat ihmiset kokevat kivun vähenemisen ja liikkuvuuden lisääntymisen.
Ennen kuin päätät jatkaa, keskustele kuitenkin terveydenhuollon tarjoajan kanssa eduista ja riskeistä, mukaan lukien kustannukset ja työstä poissaoloajan pituus.
Monille polvileikkaus voi parantaa heidän toimintakykyään päivästä toiseen ja heidän elämänlaatuaan.
