Migreeni on neurovaskulaarinen sairaus, jolle on ominaista äärimmäinen, jyskyttävä kipu, tyypillisesti toisella puolella päätä. Migreenikohtauksen aiheuttama voimakas kipu voi tuntua heikentävältä. Usein migreenikipuun liittyy pahoinvointia ja oksentelua.
On osoitettu, että oksentelu voi joissakin tapauksissa lievittää tai pysäyttää migreenikipua. Itse asiassa jotkut ihmiset, joilla on migreeni, oksentavat päänsärkynsä lopettamiseksi. Tässä artikkelissa tarkastellaan mahdollisia syitä, miksi oksentamisella voi joskus olla tämä vaikutus.
Mahdollisia selityksiä
Ei ole täysin tiedossa, miksi oksentelu pysäyttää migreenikivun joillakin henkilöillä. Mahdollisia selityksiä on useita.
A
Muita mahdollisia selityksiä, joita he harkitsivat, olivat se, että oksentelu voi saada aikaan tahattomia kemiallisia tai verisuonivaikutuksia, jotka vähentävät migreenikipua, tai että oksentelu edustaa yksinkertaisesti migreenipäänsäryn etenemisen viimeistä vaihetta.
Rachel Colman, MD, päänsärky- ja kipulääketieteen keskuksen matalapaineisen päänsärkyohjelman johtaja ja neurologian apulaisprofessori, Icahn School of Medicine Mount Sinai -vuorella, selittää näitä teorioita edelleen:
Migreeniteorian loppu
”Joidenkin oksentaminen merkitsee migreenin loppua. Toisille se on vain ominaisuus, joka liittyy migreeniin. Ei täysin ymmärretä, miksi migreeni voi päättyä oksentamiseen. Migreenin aikana suolisto hidastaa tai jopa lakkaa liikkumasta (gastropareesi). Kun migreeni loppuu, suolisto alkaa jälleen liikkua, ja oksentelu on migreenin loppumisen oheispiirre, kun ruoansulatuskanava alkaa taas toimia, hän sanoo.
”Tai päinvastoin, kun ruoansulatuskanava vapautuu aistinvaraisista ärsykkeistä, se auttaa palautesilmukassa pysäyttämään migreenin”, hän lisää.
Monimutkainen vuorovaikutusteoria
”Toinen teoria”, hän sanoo, ”on migreeni [attack] on keskushermoston, enteerisen hermoston (suolistossa) ja autonomisen hermoston monimutkainen vuorovaikutus. Oksentelun nähdään olevan näiden vuorovaikutusten viimeinen prosessi, ja oksentaminen on tunnusomaista migreenin sammumiselle.”
Vagushermoteoria
Kolmas teoria koskee vagushermoa, jota oksentaminen stimuloi.
”On hyvin tiedossa, että vagaalistimulaatio voi johtaa migreenin katkeamiseen, koska saatavilla on emätinhermosimulaattoreiksi luokiteltuja lääkkeitä, jotka ovat FDA:n hyväksymiä migreenikohtauksen hoitoon”, hän sanoo.
Muita teorioita
”Oksentelu voi myös johtaa enemmän arginiini-vasopressiinin (AVP) vapautumiseen”, hän sanoo. ”AVP:n lisääntyminen on yhdistetty migreenin lievitykseen.”
”Lopuksi hän sanoo, että ”oksentelu voi aiheuttaa perifeeristen verisuonten vasokonstriktiota, mikä puolestaan voi vähentää verenkiertoa kivulle herkistyneisiin suoniin, mikä johtaa kivun vähenemiseen.”
Pahoinvointi, oksentelu ja migreeni
Npahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä migreeniin liittyviä oireita. Tämä voi johtua siitä, että aivot ja suolisto ovat yhteydessä toisiinsa ja pystyvät kommunikoimaan toistensa kanssa. Esimerkki tästä ovat perhoset, joita tunnet vatsassasi, kun olet hermostunut.
Tämä viestintä on kaksisuuntaista, mikä tarkoittaa, että aivot voivat lähettää viestejä suolistolle ja suolisto voi myös lähettää viestejä aivoille.
Tämä tunnetaan suolen ja aivojen akselina. Se yhdistää keskushermoston enteeriseen hermostoon vagushermon kautta, joka kulkee aivoista suolistoon.
Itse asiassa tietyntyyppinen migreeni, jota tyypillisesti esiintyy lapsilla, tunnetaan nimellä vatsan migreeni. Pahoinvointi ja oksentelu ovat tämän tilan tunnettuja oireita. Vatsan migreenikipu keskittyy vatsaan eikä päähän. Vatsamigreenille alttiilla lapsilla on usein migreenikohtauksia aikuisina.
Muut oireet
Pahoinvoinnin ja oksentelun lisäksi muita migreenin oireita voivat olla:
- voimakas, jyskyttävä kipu toisella tai molemmilla puolilla päätä
- äärimmäinen herkkyys valolle, äänelle tai hajuille
- sumea näkö
- heikkous tai huimaus
- vatsakipu
- närästys
- pyörtyminen
Hoidot
Migreeniin liittyvän pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoihin kuuluu pahoinvointilääkkeiden ottaminen. Lääkärisi suosittelee todennäköisesti näiden ottamista kipua lievittävien lääkkeiden lisäksi. Pahoinvointia estäviä lääkkeitä ovat:
- klooripromatsiini
- metoklopramidi (Reglan)
- proklooriperatsiini (Compro)
On myös kotihoitoja ja käsikaupparatkaisuja, jotka voivat auttaa lievittämään pahoinvointia migreenin aikana. Nämä sisältävät:
- ottaa matkapahoinvointilääkkeitä
- yrittää akupainanta asettamalla painetta ranteen sisäpuolelle
- välttää vatsan ympärillä ahtauttavia vaatteita
- käyttämällä jääpakkausta niskan takaosassa tai alueella, jossa tunnet pään kipua
- imemällä jäälastuja tai juomalla pieniä kulauksia vettä pysyäksesi nesteytettynä
- juomalla inkivääriteetä, inkivääriolutta tai imemällä raakaa inkivääriä tai inkiväärikarkkia
- välttää ruokia, joilla on voimakas maku tai haju
- Vältä kosketusta voimakkaasti hajuisten aineiden, kuten koiran tai kissan ruokien, kissanhiekkojen tai puhdistusaineiden kanssa
- ikkunan avaaminen päästääksesi raitista ilmaa sisään, mikäli ulkoilmassa ei ole hajua, jolle olet herkkä, kuten auton pakokaasu
Milloin lääkäriin
Migreenikohtaukset, joihin liittyy pahoinvointia ja oksentelua, voivat tuntua heikentäviltä ja estää sinua nauttimasta elämästä ja osallistumasta siihen.
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on migreenikohtauksia, joihin liittyy pahoinvointia tai oksentelua. He voivat määrätä lääkkeitä oireidesi helpottamiseksi.
Lopputulos
Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä migreenin oireita. Joillakin ihmisillä oksentelu näyttää lievittävän tai jopa lopettavan migreenikipua kokonaan. Syytä tähän ei täysin ymmärretä, vaikka useat teoriat lupaavatkin.
Jos sinulla on migreeniin liittyvää oksentelua ja pahoinvointia, lääkärin käynti voi auttaa sinua löytämään oireiden lievitystä.
