Voiko abortti aiheuttaa lapsettomuutta?

Mitkä ovat abortin tyypit?

Vaikka abortti on harvinaista, joskus tekemäsi abortti voi vaikuttaa hedelmällisyytesi tulevaisuudessa. Tyypillisesti aborttimenetelmä riippuu siitä, kuinka pitkälle raskaus on edennyt. Ajoitus voi myös vaikuttaa siihen, tarvitseeko henkilö lääketieteellistä tai kirurgista aborttia.

Lääketieteellinen abortti

Lääketieteellinen abortti tapahtuu, kun nainen ottaa lääkkeitä abortin aikaansaamiseksi. Joskus nainen saattaa ottaa näitä lääkkeitä, koska hän on kokenut keskenmenon. Lääkkeet auttavat varmistamaan, että kaikki hedelmöitystuotteet kulkeutuvat tartunnan välttämiseksi ja jotta nainen voi tulla raskaaksi uudelleen tulevaisuudessa.

Se, minkä lääketieteellisen aborttivaihtoehdon lääkäri voi määrätä, riippuu usein raskausiästä tai siitä, kuinka monta viikkoa raskauden alkaessa henkilö on.

Esimerkkejä lääketieteellisen abortin lähestymistavoista ajoituksen suhteen ovat:

• 7 raskausviikkoon asti: Metotreksaattilääke (Rasuvo, Otrexup) voi estää alkion solujen nopean lisääntymisen. Nainen ottaa sitten lääkitystä misoprostolia (Cytotec) stimuloidakseen kohdun supistuksia raskauden vapauttamiseksi. Lääkärit eivät määrää laajasti metotreksaattia – tämä lähestymistapa on yleensä varattu naisille, joilla on kohdunulkoinen raskaus, jolloin alkio istutetaan kohdun ulkopuolelle ja raskaus ei ole elinkelpoinen.
• 10 raskausviikkoon asti: Lääketieteellinen abortti voi sisältää myös kahden lääkkeen ottamisen, mukaan lukien mifepristonin (Mifeprex) ja misoprostolin (Cytotec). Kaikki lääkärit eivät voi määrätä mifepristonia – monilla on oltava erityinen todistus tätä varten.

Kirurginen abortti

Kirurginen abortti on toimenpide, jolla joko lopetetaan raskaus tai poistetaan jäljellä olevat raskauden tuotteet. Kuten lääketieteellisissä aborteissa, lähestymistapa voi riippua ajoituksesta.

• 16 raskausviikkoon asti: Tyhjiöaspiraatio on yksi yleisimmistä abortin tavoista. Tämä edellyttää erityislaitteiden käyttöä sikiön ja istukan poistamiseksi kohdusta.
• 14 viikon jälkeen: Dilataatio ja evakuointi (D&E) on sikiön ja istukan kirurginen poisto. Tämä lähestymistapa voidaan yhdistää muihin tekniikoihin, kuten tyhjiöimu, pihtien poisto tai laajentaminen ja kyretaatio. Lääkärit käyttävät myös dilataatiota ja kyretaakkaa (D&C) jäljellä olevien hedelmöitystuotteiden poistamiseen, jos nainen on saanut keskenmenon. Kyretti tarkoittaa, että lääkäri poistaa raskauteen liittyvän kudoksen kohdun limakalvosta erityisellä instrumentilla, jota kutsutaan kyretiksi.
• 24 viikon jälkeen: Induktioabortti on lähestymistapa, jota käytetään harvoin Yhdysvalloissa, mutta se on tarkoitettu raskauden myöhemmissä vaiheissa. Lait, jotka koskevat aborttia 24 viikon jälkeen, vaihtelevat osavaltioittain. Tämä menettely sisältää lääkkeiden hankkimisen, jotka saavat synnytyksen. Kun sikiö on syntynyt, lääkäri poistaa kaikki hedelmöitystuotteet, kuten istukan, kohdusta.

Guttmacher-instituutin mukaan arviolta 65,4 prosenttia aborteista tehtiin naisen ollessa 8 viikkoa raskaana tai aikaisemmin. Arviolta 88 prosenttia aborteista tapahtuu raskauden ensimmäisen 12 viikon aikana.

Kun abortti tehdään puhtaassa, turvallisessa lääketieteellisessä ympäristössä, useimmat toimenpiteet eivät vaikuta hedelmällisyyteen. Keskustele kuitenkin aina lääkärisi kanssa kaikista huolenaiheistasi.

Mitä riskejä aborttiin liittyy?

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mukaan abortti on vähäriskinen toimenpide. Abortin jälkeisen kuoleman riski on alle 1:100 000. Mitä myöhemmässä raskaudessaan nainen tekee abortin, sitä suurempi on hänen komplikaatioiden riskinsä; synnytyksen jälkeisen kuoleman riski on kuitenkin 14 kertaa suurempi kuin ennenaikaisen abortin jälkeisen kuoleman riski.

Joitakin aborttiin liittyviä mahdollisia komplikaatioita ovat:

• Verenvuoto: Nainen voi kokea verenvuotoa abortin jälkeen. Yleensä verenhukka ei ole niin suuri, että se olisi lääketieteellinen ongelma. Harvoin nainen voi kuitenkin vuotaa verta niin paljon, että hän tarvitsee verensiirron.
• Epätäydellinen abortti: Kun näin tapahtuu, kohtuun saattaa jäädä kudosta tai muita hedelmöitystuotteita, ja henkilö saattaa tarvita D&C:n jäljellä olevan kudoksen poistamiseksi. Tämän riski on todennäköisempi, kun henkilö ottaa lääkkeitä aborttiin.
• Infektio: Lääkärit antavat yleensä antibiootteja ennen aborttia estääkseen tämän riskin.
• Vahingot ympäröiville elimille: Joskus lääkäri voi vahingossa vahingoittaa lähellä olevia elimiä abortin yhteydessä. Esimerkkejä ovat kohtu tai virtsarakko. Riski, että näin tapahtuu, kasvaa mitä pidemmälle nainen on raskaana.

Teknisesti kaikki, mikä aiheuttaa tulehdusta kohdussa, voi vaikuttaa tulevaan hedelmällisyyteen. On kuitenkin erittäin epätodennäköistä, että näin tapahtuu.

Mikä on Ashermanin oireyhtymä?

Ashermanin oireyhtymä on harvinainen komplikaatio, joka voi ilmetä sen jälkeen, kun naiselle on tehty kirurginen toimenpide, kuten D&C, joka voi mahdollisesti vahingoittaa kohdun limakalvoa.

Tila voi aiheuttaa arpeutumista kohdun onteloon. Tämä voi lisätä todennäköisyyttä, että nainen saattaa saada keskenmenon tai hänellä on ongelmia tulla raskaaksi tulevaisuudessa.

Ashermanin oireyhtymää ei tapahdu kovin usein. Kuitenkin, jos näin tapahtuu, lääkärit voivat usein hoitaa tilaa leikkauksella, joka poistaa kohdun sisällä olevat arpeutuneet kudosalueet.

Kun lääkäri poistaa arpikudoksen kirurgisesti, he jättävät ilmapallon kohtuun. Ilmapallo auttaa kohtua pysymään auki, jotta se voi parantua. Kun kohtu on parantunut, lääkäri poistaa pallon.

Mitkä ovat hedelmällisyyden näkymät abortin jälkeen?

ACOG:n mukaan abortin tekeminen ei yleensä vaikuta kykyysi tulla raskaaksi tulevaisuudessa. Se ei myöskään lisää raskauden komplikaatioiden riskiä, ​​jos päätät tulla raskaaksi uudelleen.

Monet lääkärit suosittelevat jonkinlaisen ehkäisymenetelmän käyttöä heti abortin jälkeen, koska on mahdollista, että nainen voi tulla uudelleen raskaaksi ovulaation alkaessa.

Lääkärit myös yleensä suosittelevat naista pidättäytymään seksuaalisesta kanssakäymisestä tietyn ajan abortin jälkeen, jotta elimistö ehtii parantua.

Jos sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi abortin jälkeen, on tärkeää ottaa huomioon joitain muita tekijöitä, jotka voivat mahdollisesti vaikuttaa hedelmällisyyteen, koska mennyt abortti ei todennäköisesti aiheuta ongelmia raskaaksi tulemiseen. Nämä tekijät voivat myös vaikuttaa hedelmällisyyteen:

• Ikä: Iän myötä hedelmällisyytesi laskee. Tämä koskee erityisesti yli 35-vuotiaita naisia Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
• Elämäntavat: Elämäntavat, kuten tupakointi ja huumeiden käyttö, voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Sama koskee kumppaniasi.
• Lääketieteellinen historia: Jos sinulla on aiemmin ollut sukupuoliteitse tarttuvia infektioita (STI), kuten klamydia tai tippuri, ne voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Sama koskee kroonisia sairauksia, kuten diabetesta, autoimmuunisairauksia ja hormonaalisia häiriöitä.
• Kumppanin hedelmällisyys: Siemennesteen laatu voi vaikuttaa naisen kykyyn tulla raskaaksi. Vaikka olisit tullut raskaaksi saman kumppanin kanssa aiemmin, elämäntavat ja ikääntyminen voivat vaikuttaa kumppanisi hedelmällisyyteen.

Jos sinulla on ongelmia tulla raskaaksi, keskustele gynekologisi kanssa. He voivat neuvoa sinua elämäntapatoimenpiteistä, jotka voivat auttaa, sekä suositella hedelmällisyysasiantuntijaa, joka voi auttaa sinua tunnistamaan mahdolliset taustalla olevat syyt ja mahdolliset hoitovaihtoehdot.

Abortti on mikä tahansa lääketieteellinen toimenpide tai lääkkeiden ottaminen raskauden lopettamiseksi. Guttmacher-instituutin mukaan arviolta 18 prosenttia raskauksista Yhdysvalloissa vuonna 2017 päättyi abortin takia. Lähestymistavasta riippumatta lääkärit pitävät aborttia erittäin turvallisina toimenpiteinä.

Abortin tekeminen ei tarkoita, että et voi tulla raskaaksi myöhemmin. Jos sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi, gynekologisi voi auttaa.