Mikä on pahanlaatuinen lymfooma?
Syöpiä, jotka alkavat mistä tahansa kehon imusolmukkeesta, kutsutaan lymfoomiksi. Jos niillä on kyky levitä, niitä kutsutaan pahanlaatuisiksi.
Lymfaattinen järjestelmä kulkee läpi kehomme ja koostuu imukudoksesta, verisuonista ja nesteestä. Imusolmukkeet sisältävät imusolmukkeita, jotka ovat osa immuunijärjestelmää. Immuunijärjestelmän tehtävänä on tuottaa verisoluja ja suojata tunkeutuvien bakteerien aiheuttamilta haitoilta.
Syövät, jotka alkavat muista elimistä ja kudoksista ja leviävät sitten lymfaattiseen järjestelmään, eivät ole lymfoomia. Lymfooma voi kuitenkin levitä muihin kehon osiin.
Lymfooman kaksi päätyyppiä ovat Hodgkin-lymfooma ja non-Hodgkin-lymfooma (NHL). Hoitovaihtoehtoja ovat kemoterapia ja sädehoito. Monissa tapauksissa lymfoomat ovat parannettavissa.
Pahanlaatuisen lymfooman oireet
Oireet voivat olla lieviä ja helposti huomiotta jääviä. Ilmeisin ja yleisin lymfooman merkki on turvonneet imusolmukkeet. Näitä voi löytyä kehon eri osista, mukaan lukien:
- kaula
- ylempi rintakehä
- käsivarren alle
- vatsa
- nivus
Muita oireita voivat olla:
- yskä
- hengenahdistus
- väsynyt olo
- yöhikoilut
- kutiseva iho, ihottuma
- kuume
- painonpudotus
Jos epäilet, että imusolmukkeet ovat turvonneet, varaa aika lääkärillesi. Imusolmukkeiden turvotus ei välttämättä tarkoita, että sinulla on lymfooma. Imusolmuketulehduksella on monia syitä.
Kuka saa pahanlaatuisen lymfooman?
Kuka tahansa voi saada pahanlaatuisen lymfooman. Lääkärit eivät voi aina olla varmoja siitä, mikä aiheuttaa jonkun lymfooman. Jotkut tekijät näyttävät lisäävän riskiäsi, mukaan lukien:
- Riski voi olla suurempi varhaisessa tai myöhäisessä aikuisiässä.
- Miehillä tautia esiintyy hieman useammin.
- Mahdollisuutesi kehittyä NHL:ssä voivat kasvaa vanhetessasi.
- Muita riskitekijöitä ovat:
- altistuminen säteilylle
- aikaisempi syöpähoito
- heikentynyt immuunijärjestelmä
Sekä lapset että aikuiset voivat saada lymfoomia, mutta NHL ei ole yleinen lapsilla.
Pahanlaatuisen lymfooman diagnosointi
Jos sinulla on turvonneet imusolmukkeet, lääkärisi haluaa määrittää syyn. Jos ilmeistä syytä ei löydy fyysisessä tarkastuksessa, lääkäri voi määrätä verikokeita tai muita diagnostisia testejä. Imusolmukebiopsia voi olla tarpeen. Tämä on toimenpide, jossa lääkärisi poistaa solut imusolmukkeesta ja tutkii ne mikroskoopilla,
Tämä määrittää, ovatko solut pahanlaatuisia vai ei-syöpäisiä.
Biopsialla voidaan myös havaita ero Hodgkin-lymfooman ja NHL:n välillä sekä niiden erilaiset alatyypit. Kuvantamisen ja verikokeen lisäksi biopsiatulokset auttavat lääkäriäsi määrittämään hoitosi.
Pahanlaatuisen lymfooman tyypit
Pahanlaatuisen lymfooman kaksi päätyyppiä ovat Hodgkin-lymfooma (tunnetaan myös nimellä Hodgkinin tauti) ja NHL. Nämä kaksi tyyppiä leviävät eri tavoin ja reagoivat eri tavalla hoitoon. Kun lymfooma on hitaasti kasvava lajike, sitä kutsutaan matala-asteiseksi. Aggressiivisia, nopeasti kasvavia tyyppejä kutsutaan korkealaatuisiksi.
Hodgkinin lymfooma
Lymfooma luokitellaan Hodgkiniksi, kun läsnä on epänormaali solu nimeltä Reed-Sternberg. American Cancer Societyn mukaan noin
Non-Hodgkin-lymfooma
Kaikki muut lymfoomityypit luokitellaan NHL:ksi. Tämä johtuu lymfosyyttien progenitorin DNA:n vauriosta, eikä sitä voida periytyä. Leukemia and Lymphoma Society raportoi, että noin 85 prosentilla NHL-lymfoomaa sairastavista ihmisistä on B-solutyyppi.
Toinen NHL-tyyppi, Waldenströmin makroglobulinemia, jota kutsutaan myös lymfoplasmasyyttiseksi lymfoomaksi, alkaa valkosoluista. Ihossasi on myös lymfosyyttejä, eräänlaista valkosolua. Joskus NHL voi alkaa iholta. Tätä kutsutaan ihon lymfoomaksi tai iholymfoomaksi. Muualta alkanut ja iholle leviävä syöpä ei ole ihon lymfooma.
NHL:ssä on noin 60 alatyyppiä.
Pahanlaatuisen lymfooman hoito
Hoito riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:
- lymfooman tyyppi
- sen aggressiivisuuden taso
- sen diagnoosivaiheessa
- muita mahdollisia lääketieteellisiä ongelmia
Hoitovaihtoehtojen joukossa ovat:
- kemoterapiaa
- sädehoitoa
- immunoterapia
- kantasolusiirto
Hoitoja voidaan antaa yksittäin tai yhdistelmänä.
Ennuste pahanlaatuista lymfoomaa sairastaville potilaille
Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä paremmat näkymät ovat. Yksilöllinen ennustesi riippuu monista tekijöistä, kuten:
- lymfooman tyyppi ja vaihe
- mitä hoitoja valitset
- kuinka hyvin kehosi reagoi
Kemoterapia ja sädehoito voivat olla erittäin onnistuneita, vaikka näillä hoidoilla on monia mahdollisia sivuvaikutuksia.
Muita ennusteita koskevia näkökohtia ovat:
- ikä
- muut sairaudet
- seurantahoidon taso
Hoito voi johtaa remissioon ja jopa parantaa lymfoomia. Hodgkin-lymfooma on yksi parantuneimmista syöpätyypeistä, erityisesti lapsilla ja nuorilla aikuisilla.
Vain lääkärisi voi antaa käsityksen ennusteeseesi.
