Kuolleensyntymisen ymmärtäminen ja siitä toipuminen

Vauvan menettämistä 20. raskausviikon ja syntymän välillä kutsutaan kuolleena syntymäksi. Ennen 20. viikkoa sitä kutsutaan yleensä keskenmenoksi.

Kuolleena syntymä luokitellaan myös raskauden pituuden mukaan:

• 20-27 viikkoa: varhainen kuolleena syntymä
• 28-36 viikkoa: myöhäinen kuolleena syntymä
• 37 viikon jälkeen: aikaaikainen kuolleena syntymä

Siellä on noin 24 000 kuolleena syntyneitä vuosittain Yhdysvalloissa, arvioi Centers for Disease Control and Prevention.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja syistä, riskitekijöistä ja surun selviytymisestä.

Raskaus ja synnytyksen komplikaatiot

Tietyt olosuhteet voivat tehdä asioista vaarallisempaa vauvalle ennen syntymää. Jotkut näistä ovat:

• ennenaikainen synnytys, joka johtuu todennäköisesti raskauden komplikaatioista

• raskaus kestää yli 42 viikkoa
• kantaa moninkertaisia
• tapaturma tai loukkaantuminen raskauden aikana

Raskaus ja synnytyksen komplikaatiot ovat tavallisemmin kuolleena synnytyksen syy, kun synnytys alkaa ennen 24. viikkoa.

Istukan ongelmat

Istukka antaa vauvalle happea ja välttämättömiä ravintoaineita, joten kaikki häiritsevä vaarantaa vauvan. Istukkaongelmat voivat olla vastuussa melkein a neljännes kaikista kuolleena syntyneistä.

Näitä ongelmia voivat olla huono verenkierto, tulehdus ja infektio. Toinen tila, istukan irtoaminen, on, kun istukka irtoaa kohdun seinämästä ennen syntymää.

Synnynnäiset epämuodostumat ja muut vauvan sairaudet

Noin 1 joka 10 kuolleena syntyneestä Lasten terveyden ja inhimillisen kehityksen instituutti arvioi, että se johtuu syntymävioista. Näitä voivat olla:

• sikiön kasvun rajoitus
• geneettiset olosuhteet
• Rh-yhteensopimattomuus
• rakenteellisia vikoja

Geneettisiä vikoja esiintyy hedelmöityksessä. Muut synnynnäiset epämuodostumat voivat johtua ympäristötekijöistä, mutta syytä ei aina tiedetä.

Vakavat synnynnäiset epämuodostumat tai useat synnynnäiset epämuodostumat voivat tehdä vauvan selviytymisen mahdottomaksi.

Infektio

Äidin, vauvan tai istukan infektio voi johtaa kuolemaan syntymiseen. Infektio kuolleen synnytyksen syynä on yleisempi ennen 24. viikkoa.

Infektiot, jotka voivat kehittyä, sisältävät:

• sytomegalovirus (CMV)
• viides sairaus
• sukupuoliherpes
• listerioosi
• kuppa
• toksoplasmoosi

Napanuoran ongelmat

Jos napanuora solmuutuu tai puristuu, vauva ei saa tarpeeksi happea. Napanuoraongelmat kuolleena synnytyksen syynä ovat todennäköisemmin tapahtua myöhään raskauden aikana.

Äidin terveys

Äidin terveys voi vaikuttaa kuolleena syntymiseen. Kaksi terveydentilaa tavallisemmin Toisen raskauskolmanneksen lopussa ja kolmannen alussa esiintyvät preeklampsia ja krooninen korkea verenpaine.

Muut ovat:

• diabetes
• lupus
• lihavuus
• trombofilia
• kilpirauhasen häiriöt

Selittämätön kuolleena syntymä

Selittämättömät kuolleena syntyneet ovat todennäköisemmin esiintyä myöhään raskauden aikana. Tuntemattoman hyväksyminen voi olla hyvin vaikeaa, mutta on tärkeää, ettet syytä itseäsi.

Kuolleena syntymä voi tapahtua kenelle tahansa, mutta riskitekijöihin voi kuulua äiti, joka:

• hänellä on jokin sairaus, kuten korkea verenpaine tai diabetes
• on lihava
• on afroamerikkalainen
• on teini-ikäinen tai yli 35-vuotias
• ollut aiemmin kuolleena
• kokenut trauman tai suuren stressin synnytystä edeltävänä vuonna
• hänellä ei ole pääsyä synnytyshoitoon

Tupakan, marihuanan, reseptilääkkeiden tai laittomien huumeiden käyttö raskauden aikana voi kaksinkertainen tai kolminkertainen kuolleena syntymän riski.

Et ehkä koe merkkejä tai oireita ollenkaan, etenkään varhain. Jotkut merkit ja oireet ovat kouristelua, kipua tai verenvuotoa emättimestä. Toinen merkki on, että vauvasi lakkaa liikkumasta.

Kun saavut 26.–28. viikkoon, voit aloittaa päivittäisen potkulaskennan. Kaikki vauvat ovat erilaisia, joten haluat tuntea kuinka usein vauvasi liikkuu.

Makaa vasemmalla kyljelläsi ja laske potkuja, heittoja ja jopa lepatusta. Merkitse muistiin, kuinka monta minuuttia vauvaltasi kestää 10 kertaa liikkua. Toista tämä joka päivä samaan aikaan.

Jos kaksi tuntia kuluu ja vauvasi ei ole liikkunut 10 kertaa tai jos liikettä on yhtäkkiä paljon vähemmän, soita lääkärillesi.

Lääkärisi voi suorittaa stressittömän testin tarkistaakseen sikiön sydämen sykkeen. Ultraäänikuvaus voi vahvistaa, että sydän on lakannut lyömästä ja vauvasi ei liiku.

Jos lääkärisi toteaa, että vauvasi on kuollut, sinun on keskusteltava vaihtoehdoistasi. Jos et tee mitään, synnytys alkaa todennäköisesti itsestään muutaman viikon sisällä.

Toinen vaihtoehto on saada synnytys. Synnytyksen käynnistämistä välittömästi voidaan suositella, jos sinulla on terveysongelmia. Voit myös keskustella keisarileikkauksesta.

Mieti, mitä haluat tehdä vauvasi syntymän jälkeen. Haluat ehkä viettää aikaa yksin ja pitää vauvasi sylissä. Jotkut perheet haluavat kylpeä ja pukea vauvan tai ottaa valokuvia.

Nämä ovat hyvin henkilökohtaisia ​​päätöksiä, joten mieti, mikä sopii sinulle ja perheellesi. Älä epäröi kertoa lääkärillesi ja sairaalan henkilökunnalle, mitä haluat tehdä.

Sinun ei tarvitse kiirehtiä päätöksiä siitä, haluatko palvelua vauvallesi vai et. Mutta kerro, että harkitset näitä asioita.

Syyn määrittäminen

Kun vauva on vielä kohdussasi, lääkäri voi suorittaa lapsivesitutkimuksen infektion ja geneettisten sairauksien tarkistamiseksi. Synnytyksen jälkeen lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen vauvallesi, napanuorasta ja istukasta. Ruumiinavaus voi myös olla tarpeen.

Fyysinen toipumisaika riippuu useista tekijöistä, mutta yleensä se kestää kuudesta kahdeksaan viikkoa. Tässä on paljon vaihtelua, joten yritä olla arvioimatta itseäsi muiden kokemusten perusteella.

Istukan toimittaminen aktivoi maitoa tuottavat hormonisi. Voit tuottaa maitoa 7-10 päivää ennen kuin se loppuu. Jos tämä ärsyttää sinua, keskustele lääkärisi kanssa imetyksen pysäyttävistä lääkkeistä.

Olet kokenut odottamattoman, merkittävän menetyksen, ja tarvitset aikaa surra. On mahdotonta ennustaa, kuinka kauan surusi käsitteleminen kestää.

On tärkeää olla syyttämättä itseäsi tai tuntematta tarvetta ”päästä yli siitä”. Suru omalla tavallasi ja omana aikanasi. Ilmaise tunteitasi kumppanisi ja muiden läheisten kanssa.

Se voi myös auttaa kirjaamaan päiväkirjaa tunteistasi. Jos et pysty selviytymään, pyydä lääkäriäsi suosittelemaan suruneuvojaa.

Ota yhteyttä lääkäriisi synnytyksen jälkeisen masennuksen oireiden varalta, kuten:

• päivittäinen masennus
• kiinnostuksen menetys elämää kohtaan
• ruokahalun puute
• kyvyttömyys nukkua
• parisuhteen vaikeudet

Jos olet avoin sille, jaa tarinasi ja opi muilta, jotka ymmärtävät, mitä käyt läpi. Voit tehdä tämän foorumeilla, kuten StillBirthStories.org ja March of Dimesin Share Your Story.

Raskauden menetyksen tukiryhmään liittyminen voi myös auttaa. Kysy lääkäriltäsi, voivatko he suositella henkilökohtaista ryhmää. Voit myös löytää online-tukiryhmän Facebookin tai muiden sosiaalisten verkostojen tai foorumien kautta.

Kuinka auttaa jotakuta kuolleena synnytyksen jälkeen

On erittäin tärkeää, että et minimoi menetystä tai ruoki henkilön syyllisyyttä millään tavalla. He surevat menettämänsä vauvan, joten älä puhu tulevista raskauksista, elleivät he ota sitä esille.

He tarvitsevat juuri nyt myötätuntoa ja tukea. Esitä vilpittömät surunvalittelut kaikille, jotka ovat menettäneet rakkaansa – koska niin on tapahtunut. Älä yritä vaihtaa puheenaihetta. Anna heidän ilmaista tunteitaan, vaikka sinusta tuntuisi, että ne toistuvat.

Kannusta heitä syömään hyvin, lepäämään paljon ja pitämään lääkäriaikansa. Tarjoa apua kotitöissä ensimmäisten viikkojen aikana. Pohjimmiltaan, ole vain siellä heitä varten.

Kyllä, voit saada onnistuneen raskauden kuolleena synnytyksen jälkeen.

Vaikka sinulla on suurempi riski saada komplikaatioita kuin sellaisella, jolla ei ole ollut kuolleena syntymää, toisen kuolleena synnytyksen mahdollisuus on vain noin 3 prosenttia, toteaa Cleveland Clinic.

Lääkärisi kertoo sinulle, milloin olet fyysisesti valmis tulemaan uudelleen raskaaksi, mutta vain sinä tiedät, milloin olet henkisesti valmis.

Voit myös päättää, että toinen raskaus ei sovi sinulle, ja sekin on kunnossa. Voit päättää harkita adoptiota tai olla laajentamatta perhettäsi. Minkä tahansa päätöksen teetkin, se on oikea päätös sinulle.

Monet syyt ja riskitekijät eivät ole sinun hallinnassasi, joten kuolleena syntymää ei voida täysin estää. Mutta on joitain asioita, joita voit tehdä riskin pienentämiseksi:

• Käy tarkastuksessa ennen kuin tulet uudestaan ​​raskaaksi. Jos sinulla on riskitekijöitä, kuten diabetes tai korkea verenpaine, työskentele lääkärisi kanssa niiden hallitsemiseksi ja seuraamiseksi raskauden aikana.
• Jos aiemman kuolleena synnytyksen syy oli geneettinen, ota yhteyttä geneettiseen neuvontaan ennen kuin tulet uudelleen raskaaksi.
• Älä tupakoi tai käytä alkoholia, marihuanaa tai muita huumeita raskauden aikana. Jos sinulla on vaikeuksia lopettaa, keskustele lääkärisi kanssa.
• Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on verenvuotoa tai muita merkkejä raskauden aikana.

Yksi tärkeimmistä asioista, joita voit tehdä, on saada hyvää synnytystä. Jos raskautesi katsotaan olevan suuri riski, lääkärisi seuraa sinua useammin. Jos vauvallasi on merkkejä ahdistuksesta, hätätoimenpiteet, kuten varhainen synnytys, voivat pelastaa vauvasi hengen.

Fyysinen toipuminen voi kestää muutaman kuukauden. Kuolleena syntyneet naiset voivat saada terveitä lapsia.

Ole kärsivällinen itsesi kanssa työskennellessäsi surun vaiheiden läpi.