Yleiskatsaus
Burn Instituten mukaan yli puolet tulipaloihin liittyvistä kuolemista johtuu savun hengityksestä. Savun hengittäminen tapahtuu, kun hengität sisään haitallisia savuhiukkasia ja kaasuja. Haitallisen savun hengittäminen voi tulehduttaa keuhkojasi ja hengitysteitäsi, jolloin ne turpoavat ja hapen tukkivat. Tämä voi johtaa akuuttiin hengitysvaikeusoireyhtymään ja hengitysvajaukseen.
Savun hengittäminen tapahtuu yleensä, kun joudut loukkuun suljetussa tilassa, kuten keittiössä tai kotona, lähellä tulipaloa. Suurin osa tulipaloista syttyy kodeissa, usein ruoanlaitossa, tulisijoissa ja lämmittimissä, sähkövioista ja tupakoinnista.
VAROITUS
Jos sinä tai joku muu on ollut tulipalossa ja altistunut savulle tai merkkejä savun hengittämisestä, kuten hengitysvaikeuksia, sierainten karvoja tai palovammoja, soita hätänumeroon välitöntä lääkärinhoitoa varten.
Mikä aiheuttaa savun hengittämistä?
Palavat materiaalit, kemikaalit ja syntyvät kaasut voivat aiheuttaa savun hengittämistä yksinkertaisen tukehtumisen (hapenpuute), kemiallisen ärsytyksen, kemiallisen tukehtumisen tai näiden yhdistelmän kautta. Esimerkkejä:
Yksinkertaiset tukehduttajat
On kaksi tapaa, joilla savu voi viedä sinulta hapen. Palaminen kuluttaa happea tulen lähellä, jolloin jää ilman happea hengittää. Savu sisältää myös tuotteita, kuten hiilidioksidia, jotka aiheuttavat haittaa rajoittamalla entisestään ilman hapen määrää.
Ärsyttävät yhdisteet
Palaminen voi aiheuttaa kemikaalien muodostumista, jotka vahingoittavat ihoasi ja limakalvoja. Nämä kemikaalit voivat vahingoittaa hengitysteitäsi aiheuttaen turvotusta ja hengitysteiden romahtamista. Ammoniakki, rikkidioksidi ja kloori ovat esimerkkejä savussa olevista kemiallisista ärsykkeistä.
Kemialliset tukehduttajat
Tulipaloissa syntyvät yhdisteet voivat aiheuttaa soluvaurioita kehossasi häiritsemällä hapen toimitusta tai käyttöä. Hiilimonoksidi, joka on savun hengittämisen yleisin kuolinsyy, on yksi näistä yhdisteistä.
Hengitysvauriot voivat pahentaa sydän- ja keuhkosairauksia, kuten:
- krooninen keuhkoahtaumatauti
- astma
- emfyseema
- krooninen keuhkoputkentulehdus
Riskisi pysyviin vaurioihin savun hengittämisestä on suurempi, jos sinulla on jokin näistä tiloista.
Savun hengityksen oireet
Savun hengittäminen voi aiheuttaa useita merkkejä ja oireita, jotka voivat vaihdella vakavuudeltaan.
Yskä
- Hengitysteiden limakalvot erittävät enemmän limaa, kun ne ärsyyntyvät.
- Lisääntynyt liman eritys ja hengitysteiden lihasten kiristyminen johtavat refleksi-yskimiseen.
- Lima voi olla kirkasta, harmaata tai mustaa henkitorvessa tai keuhkoissa olevien palaneiden hiukkasten määrästä riippuen.
Hengenahdistus
- Hengitysteiden vauriot heikentävät hapen toimitusta veressäsi.
- Savun hengittäminen voi häiritä veren kykyä kuljettaa happea.
- Nopea hengitys voi johtua yrityksestä kompensoida keholle aiheutuneita vahinkoja.
Päänsärky
- Jokaisessa tulipalossa esiintyvä altistuminen hiilimonoksidille voi aiheuttaa päänsärkyä.
- Päänsäryn lisäksi häkämyrkytys voi aiheuttaa myös pahoinvointia ja oksentelua.
Käheys tai meluisa hengitys
- Kemikaalit voivat ärsyttää ja vaurioittaa äänihuulet ja aiheuttaa ylähengitysteiden turvotusta ja kiristämistä.
- Nesteet voivat kerääntyä ylähengitysteihin ja aiheuttaa tukos.
Ihon muutokset
- Iho voi olla vaalea ja sinertävä hapen puutteen vuoksi tai kirkkaan punainen häkämyrkytyksen vuoksi
- Ihollasi voi olla palovammoja.
Silmävaurio
- Savu voi ärsyttää silmiäsi ja aiheuttaa punoitusta.
- Sarveiskalvoissasi voi olla palovammoja.
Vähentynyt valppaus
- Alhaiset happipitoisuudet ja kemialliset tukehtumishaitat voivat aiheuttaa muutoksia, kuten hämmennystä, pyörtymistä ja vireyskyvyn heikkenemistä.
- Kohtaukset ja kooma ovat mahdollisia myös savun hengittämisen jälkeen.
Noki nenässä tai kurkussa
- Noki sieraimissasi tai kurkussasi kertoo savun hengittämisestä ja savun hengittämisen laajuudesta.
- Turvonneet sieraimet ja nenäkäytävät ovat myös merkki hengittämisestä.
Rintakipu
- Rintakipu voi johtua hengitysteiden ärsytyksestä.
- Rintakipu voi johtua alhaisesta hapen virtauksesta sydämeen.
- Liiallinen yskä voi myös aiheuttaa rintakipua.
- Savun hengittäminen voi pahentaa sydän- ja keuhkosairauksia ja aiheuttaa rintakipua.
Ensiapu savun hengityksessä
VAROITUS: Jokainen, joka hengittää savua, tarvitsee välitöntä ensiapua. Toimi seuraavasti:
- Soita 911 ensiapua varten.
- Poista henkilö savulliselta alueelta, jos se on turvallista, ja siirrä hänet paikkaan, jossa on puhdasta ilmaa.
- Tarkista henkilön verenkierto, hengitystiet ja hengitys.
- Aloita elvytys tarvittaessa odottaessasi hätäapua.
Jos sinä tai joku muu kokee seuraavat savunhengitysoireet, soita hätänumeroon:
- käheys
- vaikeuksia hengittää
- yskiminen
- hämmennystä
Savun hengittäminen voi pahentua nopeasti ja vaikuttaa muuhunkin kuin hengitysteihin. Sinun tulee soittaa hätänumeroon sen sijaan, että ajaisit itsesi tai jonkun muun lähimpään ensiapuun. Ensiavun saaminen vähentää vakavan loukkaantumisen tai kuoleman riskiä.
Populaarikulttuurissa: Kuinka savun hengittäminen aiheutti Jack Pearsonin sydänkohtauksen
Savun hengittäminen on ollut kuuma aihe (ei sanamuotoilua) sen jälkeen, kun hitti-tv-sarjan ”This Is Us” fanit saivat tietää Jackin hahmon kuolemasta. Esityksessä Jack hengitti savua palattuaan palavaan taloonsa auttamaan vaimoaan ja lapsiaan pakenemaan. Hän meni takaisin myös perheen koiran ja joidenkin tärkeiden perheen perintöjen vuoksi.
Jaksossa kiinnitettiin paljon huomiota savun hengittämisen vaaroihin ja siihen, mitä ei tule tehdä tulipalon sattuessa. Se sai myös monet ihmiset miettimään, voisiko savun hengittäminen aiheuttaa näennäisen terveen miehen sydänkohtauksen. Vastaus on kyllä.
New Yorkin osavaltion terveysministeriön mukaan hienot hiukkaset voivat kulkeutua syvälle hengitysteihin ja päästä keuhkoihin. Lisääntyneen fyysisen rasituksen aikana hiilimonoksidille ja hiukkasille altistuminen voi pahentaa kardiovaskulaarisia vaikutuksia. Savun hengittämisen, fyysisen rasituksen ja äärimmäisen stressin vaikutukset rasittavat keuhkojasi ja sydäntäsi, mikä voi aiheuttaa sydänkohtauksen.
Savun hengityksen diagnoosi
Sairaalassa lääkäri haluaa tietää:
- hengitetyn savun lähde
- kuinka kauan henkilö altistui
- kuinka paljon savua henkilö altistui
Testejä ja menettelyjä voidaan suositella, kuten:
Rintakehän röntgen
Rintakehän röntgenkuvaa käytetään keuhkovaurion tai infektion merkkien tarkistamiseen.
Verikokeet
Sarjaa verikokeita, mukaan lukien täydellinen verenkuva ja aineenvaihduntapaneeli, käytetään punaisten ja valkoisten verisolujen, verihiutaleiden määrän sekä monien happitason muutoksille herkkien elinten kemian ja toiminnan tarkistamiseen. Karboksihemoglobiini- ja methemoglobiinitasot tarkistetaan myös niiltä, jotka ovat hengittäneet savua hiilimonoksidimyrkytyksen etsimiseksi.
Valtimoverikaasu (ABG)
Tätä testiä käytetään veren hapen, hiilidioksidin ja kemian määrän mittaamiseen. ABG:ssä veri otetaan tyypillisesti ranteen valtimosta.
Pulssioksimetria
Pulssioksimetriassa pieni anturilla varustettu laite sijoitetaan kehon osan, kuten sormen, varpaan tai korvalehteen, päälle, jotta näet, kuinka hyvin happi pääsee kudoksiisi.
Bronkoskopia
Ohut, valaistu putki työnnetään suusi läpi, jotta voit tarkastella hengitysteiden sisäosia vaurioiden tarkistamiseksi ja näytteiden ottamiseksi tarvittaessa. Toimenpidettä varten voidaan käyttää rauhoittavaa ainetta. Bronkoskopiaa voidaan käyttää myös savun hengittämisen hoidossa roskien ja eritteiden imemiseen hengitysteiden puhdistamiseksi.
Savun inhalaatiohoito
Savun inhalaatiohoito voi sisältää:
Happi
Happi on tärkein osa savunhengityshoidossa. Se annetaan maskin, nenäputken tai kurkkuun työnnetyn hengitysletkun kautta oireiden vakavuudesta riippuen.
Ylipaineinen hapetus (HBO)
HBO:ta käytetään hiilimonoksidimyrkytyksen hoitoon. Sinut asetetaan puristuskammioon ja sinulle annetaan suuria annoksia happea. Happi liukenee veriplasmaan, joten kudokset voivat vastaanottaa happea, kun hiilimonoksidi poistuu verestäsi.
Lääkitys
Tiettyjä lääkkeitä voidaan käyttää savun hengittämisen oireiden hoitoon. Keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä voidaan antaa keuhkolihasten rentouttamiseen ja hengitysteiden laajentamiseen. Antibiootteja voidaan antaa infektion hoitoon tai ehkäisemiseen. Muita lääkkeitä voidaan antaa kemiallisen myrkytyksen hoitoon.
Milloin lääkäriin
Jos sinua on hoidettu savun hengittämisen vuoksi ja sinulla on kuumetta, ota heti yhteys lääkäriin, sillä sinulla voi olla infektio. Healthline FindCare -työkalu voi tarjota vaihtoehtoja alueellasi, jos sinulla ei vielä ole lääkäriä. Soita hätänumeroon, jos kohtaat jonkin seuraavista:
- veren yskiminen tai oksentelu
- rintakipu
- epäsäännöllinen tai nopea syke
- lisääntynyt hengitysvaikeus
- hengityksen vinkuminen
-
siniset huulet tai kynnet
Hoito kotona
Lääkkeiden ottamisen ja lääkärin määräämien ohjeiden noudattamisen lisäksi on joitain asioita, joita voit tehdä kotona savunhengityshoidon jälkeen:
- Saada paljon lepoa.
- Nuku makuuasennossa tai nosta päätäsi tyynyillä hengityksen helpottamiseksi.
- Vältä tupakointia tai passiivista tupakointia.
- Vältä asioita, jotka voivat ärsyttää keuhkojasi, kuten erittäin kylmää, kuumaa, kosteaa tai kuivaa ilmaa.
- Suorita kaikki hengitysharjoitukset lääkärisi ohjeiden mukaan, tunnetaan myös keuhkoputkien hygieniaterapiana.
Savun hengityksen toipuminen ja pitkän aikavälin vaikutukset ja näkymät
Savun hengittämisestä toipuminen on jokaiselle erilaista ja riippuu vamman vakavuudesta. Se riippuu myös keuhkojen yleisestä terveydestä ennen vammoja. Kestää aikaa, ennen kuin keuhkosi paranevat täysin, ja sinulla on todennäköisesti edelleen hengenahdistusta ja väsymistä helpommin jonkin aikaa.
Ihmisillä, joilla on arpia, voi olla hengenahdistusta loppuelämänsä ajan. Pitkään jatkunut käheys on yleistä myös ihmisillä, jotka hengittävät savua.
Sinulle voidaan antaa lääkkeitä, joita voit ottaa toipuessasi. Saatat tarvita pitkäaikaisia inhalaattoreita ja muita lääkkeitä, jotka auttavat sinua hengittämään paremmin, riippuen keuhkovauriosta.
Seurantahoito on tärkeä osa toipumistasi. Pidä kaikki sovitut seurantakäynnit lääkärisi kanssa.
Savun hengittämisen estäminen
Savun hengittämisen estämiseksi sinun tulee:
- Asenna palovaroittimet jokaiseen makuuhuoneeseen, jokaisen makuutilan ulkopuolelle ja kotisi jokaiseen tasoon National Fire Protection Associationin mukaisesti.
- Asenna häkäilmaisimet nukkumisalueiden ulkopuolelle kodin jokaiselle tasolle.
- Testaa savu- ja häkävaroittimesi kuukausittain ja vaihda paristot vuosittain.
- Tee pakosuunnitelma tulipalon varalta ja harjoittele sitä perheesi ja muiden kotonasi asuvien kanssa.
- Älä jätä palavia savukkeita, kynttilöitä tai tilanlämmittimiä ilman valvontaa ja sammuta ja hävitä tupakointiin liittyvät esineet asianmukaisesti.
- Älä koskaan jätä keittiötä ilman valvontaa ruoanlaiton aikana.
Ottaa mukaan
Savun hengittäminen vaatii välitöntä lääkärinhoitoa, vaikka näkyviä oireita ei olisikaan. Varhainen hoito voi auttaa estämään lisäkomplikaatioita ja kuoleman.


















