Mikä on mikroalbuminuriatesti?
Jos lääkärisi uskoo, että sinulla saattaa olla munuaisvaurion tai munuaissairauden riski, on todennäköistä, että sinulle on tehty tai tulee olemaan mikroalbuminuriatesti. Mikroalbuminuriatesti on virtsatesti, joka mittaa albumiinin määrän virtsassasi.
Albumiini on proteiini, jota kehosi käyttää solujen kasvuun ja kudosten korjaamiseen. Se on normaalisti veressä. Tietty määrä sitä virtsassa voi olla merkki munuaisvauriosta.
Munuaiset ovat vastuussa kuona-aineiden poistamisesta verestä ja säätelevät nesteen määrää kehossasi. Terveet munuaiset varmistavat, että jätteet suodattuvat pois kehostasi ja että terveydelle välttämättömät ravintoaineet ja proteiinit, kuten albumiini, pysyvät kehossasi.
On tärkeää varmistaa, että munuaisesi toimivat kunnolla, jotta albumiini pysyy veressäsi. Jos munuaisesi ovat vaurioituneet, ne eivät ehkä pysty pitämään albumiinia veressäsi, ja sitä alkaa valua virtsaan. Kun näin tapahtuu, saatat kokea tila, joka tunnetaan nimellä albuminuria. Albuminuria tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että virtsasi sisältää albumiinia.
Mikroalbuminuriatesti tunnetaan myös nimellä albumiini-kreatiniinisuhde (ACR) tai virtsan albumiinitesti.
Mikä on testin tarkoitus?
Lääkärisi voi suositella mikroalbuminuriatestiä, jos olet vaarassa saada munuaisvaurioita tai jos he epäilevät munuaisesi olevan vaurioitunut. On tärkeää, että lääkärisi testaa ja diagnosoi sinut mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jos munuaisesi ovat vaurioituneet. Hoito voi viivyttää tai estää munuaissairauksia. Kaksi yleisintä munuaissairauden syytä Yhdysvalloissa ovat diabetes ja verenpainetauti tai korkea verenpaine. Lääkärisi voi määrätä mikroalbuminuriatestin, jos sinulla on jokin näistä tiloista.
Mikroalbuminuriatestin tarkoituksena on mitata albumiinin määrä virtsassa. Testiä käytetään tyypillisesti yhdessä kreatiniinitestin kanssa albumiinin ja kreatiniinin suhteen määrittämiseksi. Kreatiniini on veressä oleva jätetuote, joka munuaisten tulee poistaa. Kun munuaisvaurio tapahtuu, virtsan kreatiniinitasot laskevat, kun taas albumiinitasot voivat nousta.
Kuinka usein tarvitset mikroalbuminuriatestejä, riippuu siitä, onko sinulla taustalla olevia sairauksia tai onko sinulla munuaisvaurion oireita. Munuaisvaurion varhaisvaiheessa ei yleensä ole merkkejä tai oireita. Kuitenkin, jos munuaisvaurio on laaja, virtsasi voi näyttää vaahtoavalta. Saatat myös kokea turvotusta tai turvotusta:
- käsissä
- jalat
- vatsa
- kasvot
Diabetes
On suositeltavaa, että diabeetikoilla tehdään vuosittainen mikroalbuminuriatesti. Tämä johtuu siitä, että diabetes voi vahingoittaa munuaisia. Lääkärisi voi käyttää mikroalbuminuriatestiä tämän vaurion havaitsemiseksi.
Jos sinulla on positiiviset testitulokset ja sinulla on diabetes, lääkärisi tulee vahvistaa tulokset lisätesteillä 3–6 kuukauden ajan. Jos he vahvistavat, että sinulla on munuaisvaurio, lääkärisi voi hoitaa munuaisvaurion ja auttaa parantamaan ja ylläpitämään munuaistoimintaasi.
Korkea verenpaine
Jos sinulla on korkea verenpaine, lääkäri voi myös seuloa sinut munuaisvaurion varalta käyttämällä mikroalbuminuriatestiä. Korkea verenpaine voi vahingoittaa munuaisten verisuonia, mikä johtaa albumiinin vapautumiseen virtsaan. Albumiinin testaus tulee tehdä säännöllisin väliajoin. Lääkärisi päättää, milloin tarvitset tämän testin.
Valmistautuminen kokeeseen
Mikroalbuminuriatesti on yksinkertainen virtsatesti. Voit syödä ja juoda normaalisti ennen testiä. Tämä testi ei vaadi erityistä valmistautumista.
Miten testi suoritetaan?
Saatavilla on useita erilaisia mikroalbuminuria-virtsatestejä:
Satunnainen virtsakoe
Voit ottaa satunnaisen virtsatestin milloin tahansa. Lääkärit yhdistävät sen usein kreatiniinitestiin tulosten tarkkuuden parantamiseksi. Voit tehdä tämän testin missä tahansa terveydenhuollon ympäristössä. Keräät näytteen steriiliin kuppiin, ja lääkärisi lähettää sen laboratorioon analysoitavaksi.
24 tunnin virtsakoe
Tätä testiä varten sinun on kerättävä kaikki virtsasi 24 tunnin ajan. Lääkärisi toimittaa sinulle astian virtsan keräämistä varten, joka sinun on säilytettävä jääkaapissa. Kun olet kerännyt virtsaa 24 tunnin ajan, sinun on palautettava näyte terveydenhuollon tarjoajallesi laboratorioanalyysiä varten.
Ajastettu virtsakoe
Lääkärisi voi pyytää sinua antamaan virtsanäytteen ensin aamulla tai neljän tunnin virtsaamatta jättämisen jälkeen.
Kun laboratorio raportoi tulokset, lääkärisi voi antaa sinulle lisätietoja tuloksista ja niiden merkityksestä.
Mitkä ovat testin riskit?
Mikroalbuminuriatesti vaatii vain normaalia virtsaamista. Tässä testissä ei ole riskejä, eikä sinulla pitäisi olla epämukavuutta.
Tulosten ymmärtäminen
National Kidney Foundationin mukaan albuminuria on liian suuren albumiinin esiintyminen virtsassa. Mikroalbuminuria tarkoittaa hieman korkeaa proteiinipitoisuutta virtsassa, ja makroalbuminuria on erittäin korkea albumiinipitoisuus virtsassa joka päivä. Mikroalbuminuriatestin tulokset mitataan milligrammoina (mg) proteiinivuodosta virtsassasi 24 tunnin aikana. Tulokset osoittavat yleensä seuraavaa:
- Alle 30 mg proteiinia on normaalia.
- 30-300 mg proteiinia tunnetaan mikroalbuminuriana, ja se voi viitata varhaiseen munuaissairauteen.
- Yli 300 mg proteiinia tunnetaan makroalbuminuriana, ja se viittaa pitkälle edenneeseen munuaissairauteen.
Useat tilapäiset tekijät voivat aiheuttaa normaalia korkeampia virtsan mikroalbumiinituloksia, kuten:
- verta virtsassa tai hematuria
- kuume
- viimeaikainen voimakas harjoittelu
- nestehukka
- virtsatietulehdus
Tietyt lääkkeet voivat myös vaikuttaa albumiinitasoihin virtsassasi. Esimerkkejä:
- asetatsolamidi (Diamox-jatko-osat)
- antibiootit, mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, penisilliini, polymyksiini B ja sulfonamidit
- sienilääkkeet, mukaan lukien amfoterisiini B (Abelcet) ja griseofulviini (Gris-PEG)
- litium, joka on lääke, jota ihmiset käyttävät kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten aspiriini (Bufferin), ibuprofeeni (Advil) ja naprokseeni (Aleve)
- penisillamiini (Cuprimine), joka on lääke, jota ihmiset käyttivät aiemmin nivelreuman hoitoon
- fenatsopyridiini (Pyridium), joka on lääke, jota ihmiset käyttävät virtsateiden kivun hoitoon
- tolbutamidi, joka on lääke, jota ihmiset käyttävät diabeteksen hoitoon
Kun tulokset on käsitelty, lääkärisi saattaa haluta testata virtsasi uudelleen, jos ensimmäisen testin tulokset ovat epänormaalit. Tarvittaessa lääkäri suosittelee parhaita hoitovaihtoehtoja munuaisvaurioillesi ja sen taustalla olevalle syylle.
Albumiinin määrän mittaaminen virtsassa on tärkeää munuaisvaurion havaitsemiseksi. Munuaisvaurio voi johtaa munuaissairauteen tai vajaatoimintaan. Jos munuaisten vajaatoiminta ilmenee, dialyysi on usein tarpeen. Tunnistamalla munuaisvaurion ennen kuin se johtaa munuaisten vajaatoimintaan, lääkärisi voi hidastaa mahdollisen lisävaurion etenemistä ja auttaa ylläpitämään munuaistoimintaasi pitkällä aikavälillä.
