Uudet näkemykset syövän genomista ovat johtaneet moniin uusiin kohdennettuihin hoitoihin edenneen rintasyövän hoitoon. Tämä lupaava syövänhoidon ala tunnistaa syöpäsoluja ja hyökkää niitä vastaan tehokkaammin. Tässä on seitsemän asiaa, jotka sinun on tiedettävä tästä uudesta tarkkuuslääkkeiden ryhmästä.
1. Mitä ovat kohdennettuja hoitoja?
Kohdistetut hoidot käyttävät tietoja geeneistäsi ja proteiineistasi syövän ehkäisyyn, diagnosointiin ja hoitoon. Hoitojen tarkoituksena on hyökätä tiettyjä syöpäsoluja vastaan vahingoittamatta terveitä soluja.
2. Miten kohdennettu hoito eroaa tavallisesta kemoterapiasta?
Tavallinen kemoterapia toimii tappamalla sekä normaaleja että nopeasti jakautuvia syöpäsoluja. Kohdennetut hoidot on suunniteltu estämään syöpään liittyvien molekyylikohteiden leviäminen.
Syöpäsolut eroavat terveistä soluista. Kohdennettujen hoitojen avulla voidaan havaita syöpäsoluja ja sitten tuhota tai estää niiden kasvua vahingoittamatta muita kuin syöpäsoluja. Tämän tyyppistä hoitoa pidetään eräänlaisena kemoterapiana, vaikka se toimiikin eri tavalla. Kohdennettuilla hoidoilla on myös yleensä vähemmän sivuvaikutuksia kuin tavallisilla kemoterapialääkkeillä.
3. Miten kohdennettuja hoitoja kehitetään?
Ensimmäinen askel kohdennetun hoidon kehittämisessä on tunnistaa molekyylimarkkerit, joilla on keskeinen rooli syöpäsolujen kasvussa ja selviytymisessä. Kun merkkiaine on tunnistettu, kehitetään hoito, joka häiritsee syöpäsolujen tuotantoa tai eloonjäämistä. Tämä voidaan tehdä joko vähentämällä markkerin aktiivisuutta tai estämällä sitä sitoutumasta reseptoriin, jonka se normaalisti aktivoi.
4. Mitkä ovat hyväksytyt kohdennetut hoidot ja miten ne toimivat?
-
Hormoni
terapioita hidastaa tai pysäyttää hormoniherkkien kasvainten kasvun, jotka vaativat
tiettyjen hormonien kasvuun. -
Signaali
transduktion estäjät estää osallistuvien molekyylien toiminnan
signaalinsiirrossa prosessi, jolla solu reagoi signaaleihin
sen ympäristö. -
Gene
ekspressiomodulaattorit (HELMI)
muuttaa niiden proteiinien toimintaa, joilla on rooli geenin säätelyssä
ilmaisu. -
Apoptoosi
indusoijat aiheuttaa syöpäsolujen apoptoosin, hallitun prosessin
solukuolema. -
Angiogeneesi
estäjät estää uusien verisuonten kasvun, mikä rajoittaa
kasvainten kasvulle välttämätön verenkierto. -
Immunoterapiat
laukaisee immuunijärjestelmän tuhoamaan syöpäsoluja. -
Monoklonaalinen
vasta-aineita (mAb tai moAb) toimittaa
myrkyllisiä molekyylejä kohdistamaan ja tappamaan tiettyjä syöpäsoluja käyttäytymällä kuten a
magneetti löytää ne ja estää niiden lisääntymisen.
5. Kuka on ehdokas kohdennettuun terapiaan?
Kun Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyy tietyn kohdistetun hoidon, he määrittelevät erityiset olosuhteet, joissa sitä voidaan käyttää. Ne myös määrittelevät, kuka sopii hoitoon. Yleensä kohdennettuja hoitoja käytetään sellaisten ihmisten hoitoon, joilla on tietty mutaatio, jonka hoito voi havaita. Ne pyrkivät tuhoamaan tai estämään kyseisen mutaation syöpäsoluja. Kohdennettu hoito voi olla vaihtoehto myös ihmisille, joiden syöpä ei vastannut muihin hoitoihin, on levinnyt tai ei sovellu leikkaukseen.
6. Onko kohdistetulla hoidolla rajoituksia?
Syöpäsolut voivat muuttua resistenteiksi mutatoitumalla niin, että kohdennettu hoito ei ole enää tehokas. Jos näin on, kasvain voi löytää uuden reitin kasvun saavuttamiseksi, joka ei riipu kohteesta. Joissakin tapauksissa kohdennettu hoito voi toimia parhaiten yhdistämällä kaksi hoitoa tai perinteisempiä kemoterapialääkkeitä.
7. Mitkä ovat kohdennetun hoidon yleiset sivuvaikutukset?
Kohdennettujen hoitojen yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat:
- heikkous
- pahoinvointi
- oksentelua
- ripuli
- päänsäryt
- vaikeus
- hengitys
- ihottumat
Muita sivuvaikutuksia ovat hiusten depigmentaatio, veren hyytymis- ja haavan paranemisongelmat sekä korkea verenpaine.
