Lantion tukkoisuusoireyhtymä

Yleiskatsaus

Lantion tukkoisuusoireyhtymä (PCS) on krooninen sairaus, jota esiintyy naisilla, kun vatsan alle muodostuu suonikohjuja lantion alueelle. Suonikohjut ovat suonet, jotka turpoavat, kiertyvät ja pidentyvät huonon suonitoiminnan seurauksena.

Oireyhtymä aiheuttaa usein jatkuvaa tylsää kipua lantion alueella, jonka sanotaan pahenevan eri aikoina ja eri tilanteissa. Se kehittyy todennäköisemmin naisilla, jotka ovat aikaisemmin synnyttäneet.

Asiantuntijat uskovat, että se voi olla kivun lähde jopa 30 prosenttia naisista, joilla on krooninen lantion kipu.

Mitkä ovat oireet?

Naiset, joilla on PCS, raportoivat yleensä, että tylsä ​​kipu on kroonista, mutta se pahenee tietyissä tilanteissa, mukaan lukien:

  • pitkän seisomisen jälkeen
  • kuukautisia edeltävinä päivinä
  • iltaisin
  • seksin aikana ja sen jälkeen
  • raskauden loppuvaiheessa

Kivun lisäksi naiset voivat kokea muita PCS-oireita sekä näiden oireiden erilaisia ​​yhdistelmiä. Vakavuus voi myös vaihdella melko paljon yksilöiden välillä. Näitä oireita voivat olla:

  • dysmenorrea (kivuliaat kuukautiset)

  • epänormaali verenvuoto kuukautisten aikana
  • selkäkipu
  • masennus
  • väsymys
  • suonikohjut vulvan, pakaroiden ja jalkojen ympärillä
  • epänormaali emätinvuoto
  • emättimen tai vulvan turvotus
  • vatsan arkuus
  • lisääntynyt virtsaaminen
  • ärtyvän suolen oireet
  • lonkkakipu

Syyt ja riskitekijät

Raskauden uskotaan tällä hetkellä olevan PCS:n yleisin syy. On monia syitä, miksi raskaus saattaa aiheuttaa tämän tilan:

  • Raskaus voi aiheuttaa rakenteellisia muutoksia naisen lantioon. Nämä muutokset voivat vaikuttaa joihinkin verisuoniin, mikä lisää naisen riskiä sairastua suonikohjuihin.
  • Toinen riskitekijä on, että naisen keho kerää yleensä nestettä ja painoa vauvan tukemiseksi. Joskus suonet eivät kestä nesteen määrää. Sitten ne tukkeutuvat siinä määrin, että venttiilit vaurioituvat, ja veri voi sitten virrata takaisin niiden läpi, mikä aiheuttaa niistä suonikohjuja.
  • Toinen syy raskauden aiheuttavan PCS:ää on se, että estrogeenin nousu heikentää verisuonten seinämiä.

Siksi naiset, joilla on ollut aikaisempi raskaus, ovat todennäköisemmin PCS:n kehittymiseen, ja riskin uskotaan kasvavan mitä useammin naisella on raskauksia.

Miten se diagnosoidaan?

PCS voi olla melko vaikea diagnosoida, ja lääkäreiden on usein suoritettava useita diagnostisia toimenpiteitä poistaakseen muut mahdolliset oireidesi syyt. Nämä menettelyt voivat sisältää:

  • ultraääni
  • laparoskopia (kirurginen toimenpide, joka käyttää pieniä kameroita lantion sisään katsomiseen)

  • tietokonetomografia
  • MRI-skannaus
  • venogrammi

Ultraääntä suositellaan usein PCS-diagnoosin ensimmäisenä vaiheena, koska sen avulla voidaan havaita suonikohjut ja arvioida verenkiertoa.

Hoitovaihtoehdot

PCS:n hoidolla pyritään yleensä vähentämään ja lievittämään oireita. Valitettavasti sairauteen ei ole varmaa parannuskeinoa, ja sen hoito voi olla haastavaa.

Saatavilla olevia lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään oireitasi, voivat olla:

  • NSAID:t (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet)
  • krooniset kipulääkkeet (kuten gabapentiini ja amitriptyliini)

Tällä hetkellä menestynein hoitomuoto on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, jota kutsutaan lantion suonen embolisaatioksi (PVE). Tämä toimenpide estää tietyt suonikohjut, joiden uskotaan olevan kivun lähde.

Monet tutkimukset ovat osoittaneet merkittävä parannus oireista naisilla, joilla on ollut PVE. Kuten kaikissa toimenpiteissä, on riskejä, eivätkä kaikki naiset välttämättä sovellu tähän hoitovaihtoehtoon.

Lantion tukkoisuusoireyhtymä raskauden aikana

PCS:n oireet pahenevat usein raskauden loppuvaiheessa, kun vauva kasvaa ja painaa. Lantion suonikohjuihin kohdistuu lisäpainetta, mikä usein johtaa sairauden aiheuttaman kivun voimistumiseen.

Näkymät

PCS ei ole sairaus, joka vaikuttaa odotettuun elinikään, mutta se voi vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuasi. Oireet, kuten krooninen kipu, kipu yhdynnän aikana ja dysmenorrea, voivat johtaa fyysisen aktiivisuuden laskuun, toiminnan menettämiseen ja masennukseen.

Diagnoosi ei välttämättä tarkoita, että se vaikuttaa sinuun tässä määrin – PCS vaihtelee suuresti vakavuuden suhteen.

Muista, että saatavilla on hoitoja, jotka vähentävät oireitasi ja auttavat sinua selviytymään tästä tilasta. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoistasi.

On myös tärkeää keskustella lääkärisi kanssa tarvittaessa neuvonnasta, jotta voit selviytyä merkittävästä kroonisesta kivusta, joka voi liittyä PCS:n saamiseen.

Lue lisää