Mikä on makulareikä silmässä?

Näön hämärtyminen voi olla todellinen päänsärky! Se ei vain saa päätäsi sykkimään, jos sinulla on vaikeuksia nähdä selvästi, vaan se voi myös tehdä päivittäisistä tehtävistä, kuten lukemisesta, kirjoittamisesta ja ajamisesta erittäin vaikeaa, ellei mahdotonta.

Yksi mahdollinen syy näön hämärtymiseen on makulareikä silmässä.

Vaikka makulan reikiä ovat ei yleinenniitä esiintyy, ja on paljon tietoa tämän silmäsairauden diagnosoinnista ja hoidosta sekä siitä, mitä keskustella lääkärisi kanssa.

Mikä on makulan reikä?

Verkkokalvo on herkkä, monikerroksinen hermokudos, joka reunustaa sisempää silmämunaa. Tämä silmän osa lähettää valosignaaleja aivoihin, joissa ne nähdään visuaalisina kuvina.

Yksi verkkokalvon kriittinen alue on makula, joka latinaksi tarkoittaa “täplää”. Se on hyvin pieni vyöhyke, suunnilleen kynän pyyhekumin kokoinen. Sen avulla voimme nähdä esineitä terävällä resoluutiolla.

Terve makula on välttämätön ajamiseen, lukemiseen ja muihin tarkkoihin tehtäviin. Epänormaalit muutokset makulassa johtavat välittömään keskusnäön menetykseen. Esimerkiksi ihmiset, joilla on diabetekseen liittyvä silmäsairaus, voivat kerääntyä ei-toivottua nestettä makulaansa, joka on hoidettavissa oleva tila, joka tunnetaan nimellä makulaödeema.

Makulan reikä syntyy, kun makulan kerrokset erottuvat tai repeytyvät. Makulaarinen reikä voi olla osittainen tai täydellinen.

Yleisin syy makulan reikiin on ikä. Lasainen alkaa luonnollisesti vetäytyä verkkokalvosta jonkun ikääntyessä. Yleensä tämä tapahtuu ilman ongelmia, mutta joskus lasiainen voi tarttua verkkokalvoon. Tämä voi aiheuttaa makulan venymistä ja reiän muodostumista.

Yoanmb, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commonsin kautta

Ei ole paljon tutkimuksia, jotka osoittavat, kuinka yleinen makulan reikä on. Siellä on vanhempi väestötutkimusKuitenkin havaittu makulareikä vaikutti 7,8 ihmiseen (ja 8,69 silmään) 100 000 ihmistä kohti vuodessa. Tutkimus keskittyi Minnesotan Olmsted Countyn ihmisiin, joilla diagnosoitiin silmänpohjan reikä vuosina 1992-2002.

Mikä aiheuttaa makulareiän?

Makulan reikiä voi joskus esiintyä myös silloin, kun silmä on vaurioitunut tai makula turpoaa silmäsairaudesta.

Vaikka ikä on yleinen syy, silmänpohjan reiät eroavat ikään liittyvästä silmänpohjan rappeutumisesta – vaikka oireet voivat olla samanlaisia. Silmälääkäri voi auttaa selvittämään, mikä sairaus sinulla on.

Mistä tietää, onko silmässäsi makulareikä?

Makulareiän varhaisia ​​oireita ovat epäselvä tai aaltoileva näkö.

Saatat huomata tämän lukiessasi tai ajaessasi. Se voi alkaa hitaasti, joten tämä voi olla helppo unohtaa alussa. Tämä pätee erityisesti, jos sinulla on hyvä näkö toisessa silmässä. Samanlaisia ​​vääristymiä esiintyy katsottaessa yhdellä silmällä kerrallaan kaakeloitua seinää, kuten kylpyhuoneen suihkuissa.

Kun reikä etenee, se voi johtaa siihen, että henkilö menettää keskusnäön. Makulan reikä ei kuitenkaan saisi vaikuttaa ääreisnäköisi. Joten saatat esimerkiksi nähdä jonkun kasvot, mutta et hänen nenänsä tai silmiään.

Sinulle kehittyy todennäköisemmin makulareikä, jos:

  • yli 60 vuotta vanha
  • hyvin likinäköinen (likinäköisyys)
  • on ollut silmäleikkaus tai silmävamma

Sinulla on myös todennäköisemmin makulareikä, jos sinulla on ollut se toisessa silmässä. Noin 1 10 ihmisestä joilla on makulareikä toiseen silmään, se saa sellaisen myös toiseen silmään.

Miten makulareikä diagnosoidaan?

Makulareiän diagnosoimiseksi silmälääkäri aloittaa yleensä laittamalla tippoja silmään pupillin laajentamiseksi.

Kun silmä on laajentunut, silmälääkäri ottaa kuvia optisella koherenssitomografialla (OCT). Tämä laite skannaa kivuttomasti silmän takaosan ja voi ottaa erittäin yksityiskohtaisia ​​kuvia verkkokalvosta ja makulasta. OCT on turvallinen, koska sen kuvantaminen ei ole riippuvainen ionisoivasta säteilystä.

Lääkäri voi sitten tutkia näitä kuvia tehdäkseen diagnoosin.

Hoito

Hoito vaatii usein pienten reikien tarkkaa tarkkailua, jotta ne eivät pahene.

Monet silmänpohjan reiät paranevat spontaanisti ilman väliintuloa.

Useimmissa tapauksissa tarvitaan leikkausta. Tätä leikkausta kutsutaan vitrektomiaksi, ja siihen kuuluu lasiaisen poistaminen makulan vetämällä. Kun tämä on suoritettu, silmän sisään asetetaan kaasukupla, joka auttaa tasoittamaan makulan reikää ja pitämään sen paikallaan paranemisprosessin aikana. Lopulta kaasukupla poistuu itsestään.

Voi kestää useita kuukausia, ennen kuin silmäsi paranee leikkauksen jälkeen. Näkösi paranemiseen voi vaikuttaa reiän koko ja sen kesto.

Mitä et voi tehdä silmänpohjan reikäleikkauksen jälkeen?

Makulareikäleikkauksen jälkeen sinun on pidättäydyttävä tietyistä toiminnoista, kuten:

  • Ei lentämistä tai sukellusta: Vältä matkustamista suuriin korkeuksiin tai sukellusta, kun silmässä on vielä ilmaa leikkauksen jälkeen.
  • Rajoitettu hammashoitotyö: Yritä rajoittaa hammashoitoa, erityisesti niitä, joihin liittyy typpioksiduulia (tai naurukaasua), kun silmässä on kaasua leikkauksen jälkeen.
  • Taivutus tai nosto: Vältä tätä toimintaa vähintään 1 viikon ajan leikkauksen jälkeen.
  • Saippua ja vesi: Yritä välttää saippuan tai veden joutumista silmiin, kun peset kasvojasi tai käyt suihkussa esimerkiksi.

Näiden rajoitusten lisäksi silmälääkäri voi myös pyytää sinua tekemään seuraavat:

  • käytä aurinkolaseja päivällä
  • käytä silmälappua tai -suojaa leikkauksen jälkeen
  • käytä silmätippoja leikkauksen jälkeen

Makulan reiät voivat vaikuttaa keskusnäköösi ja vaikeuttaa päivittäisiä tehtäviä, kuten lukemista ja ajamista. Ne ovat yleisimpiä vanhemmilla aikuisilla ja tyypillisesti tapahtuvat lasiaisen vetäytyessä pois verkkokalvosta.

Jos näkösi on hämärtynyt tai aaltoileva, on tärkeää, että silmäsi tarkastetaan ammattilaisella.

Silmälääkärit voivat diagnosoida ja tarjota hoitoja kaikkiin mahdollisiin taustalla oleviin sairauksiin. Makulan reikien kaltaisten tilojen varhainen diagnosointi on tärkeää, koska se voi parantaa mahdollisuutta palata täydelliseen näkökykyyn.

Lue lisää