Voidaanko radiologiaa käyttää multippeliskleroosin diagnosoimiseen?

Mikä on multippeliskleroosi?

Multippeliskleroosi (MS) on krooninen keskushermostosairaus. Sen uskotaan olevan seurausta immuunijärjestelmän hyökkäyksestä. MS aiheuttaa demyelinisaatiota tai myeliinivaurioita. Tämä on suojakerros, joka ympäröi hermosäikeitäsi. Kun arpikudosta (leesioita) muodostuu, se häiritsee keskushermoston hermosignaaleja.

Ihmiset, joilla on uusiutuva ja remittoiva MS-tauti, kokevat lisääntyneen taudin jaksoja, joita seuraa remissiot. Progressiiviset MS-taudit aiheuttavat oireita, jotka pahenevat jatkuvasti.

MS-tautiin liittyy monia oireita leesioiden sijainnista riippuen. Oireiden vakavuus vaihtelee huomattavasti henkilöstä toiseen. Joitakin yleisiä oireita ovat:

  • väsymys tai heikkous
  • tunnottomuutta, pistelyä tai outoja tuntemuksia
  • huimausta tai huimausta
  • tasapaino- ja koordinaatioongelmia tai epävakaa kävely
  • näköhäiriöt
  • kognitiivisia muutoksia
  • virtsarakon toimintahäiriö

Radiologian tyypit

Magneettiresonanssikuvaus (MRI) on helpottanut MS-taudin diagnosointia ja taudin etenemisen seurantaa. MRI voi tarjota erilaisia ​​tietoja riippuen siitä, miten se on tehty. MRI- ja radiologisten testien tyyppejä, joita voidaan käyttää MS-tautiin, ovat:

  • T1-painotettu aivojen MRI. Tämä skannaus käyttää kontrastiväriä aktiivisen tulehduksen havaitsemiseen ja korostaa uusia tai kasvavia vaurioita. Se voi myös näyttää tummia alueita, jotka osoittavat mahdollisia pysyviä vaurioita.
  • T2-painotettu aivojen MRI. Tämä skannaus havaitsee kaikki vanhat ja uudet vauriot ja auttaa mittaamaan taudin kokonaisetenemistä.
  • Fluid attenuated inversion recovery (FLAIR). Herkempänä skannauksena tämä testi voi auttaa tunnistamaan aivovaurioita.
  • Selkäytimen MRI. Tämä testi voi havaita leesiot selkäytimessäsi.
  • Tietokonetomografia (CT) skannaus. Tämä skannaus, johon liittyy säteilyä, voi myös havaita demyelinaatioalueita, mutta vähemmän yksityiskohtaisesti kuin MRI.

Mitä odottaa radiologian testin aikana

Ennen

MRI:tä varten ei ole paljon valmistautumista, mutta on joitain tärkeitä näkökohtia. Voimakkaan magneettikentän vuoksi jotkin olosuhteet voivat tehdä siitä vaarallisen tai vaatia erityisvalmisteluja. Kerro lääkärillesi ja MRI-teknikolle, jos:

  • onko sinulla diagnosoituja sairauksia
  • ovat klaustrofobisia
  • ovat raskaana
  • sinulla on implantoitu lääketieteellinen laite, kuten sydämentahdistin, lääkeinfuusiolaite, sisäkorvaistute tai aneurysmaklipsit
  • niissä on tatuointeja tai metallisirpaleita

Jos olet klaustrofobinen tai ahdistunut toimenpiteestä, kerro asiasta lääkärillesi etukäteen. Mieto reseptirauhoite voi auttaa.

Käytä selkärangan magneettikuvausta varten vaatteita, jotka on helppo vaihtaa. Vaikka otat vain kuvia aivoistasi, sinun on silti valittava vaatteet, joissa ei ole metallia, kuten vetoketjut tai nepparit. Saatat joutua käyttämään sairaalapukua.

Sinua pyydetään poistamaan korut ja muut metalliesineet. Sinun on ehkä jätettävä arvoesineet toiseen huoneeseen. Useimmissa sairaaloissa on säilytyskaappi.

Lääkärin tai laitoksen tulee antaa sinulle ohjeet ennen suunniteltua testipäivää.

Valmistelu CT-skannaukseen on samanlainen kuin MRI. Jos testi tehdään kontrastivärillä, sinua saatetaan pyytää olemaan syömättä kiinteitä ruokia muutamaan tuntiin ennen testiä.

Aikana

MRI voidaan tehdä kontrastin kanssa tai ilman. Kontrastiväriä annetaan sinulle käsivarressa olevan IV:n kautta. Makaat pöydällä, joka liukuu putkenmuotoiseen MRI-laitteeseen.

Kuulokkeet auttavat sinua kommunikoimaan teknikon kanssa, joka valvoo toisesta huoneesta. MRI on meluisa. Kuulet kovia pamahduksia. Jotkut tilat tarjoavat musiikkia kuulokkeiden kautta melun vaimentamiseksi. Sinulla on myös soittopainike siltä varalta, että tunnet olosi klaustrofobiseksi tai ahdistuneeksi.

Sinun on pysyttävä täysin paikallaan skannauksen aikana. Mikä tahansa liike voi pilata skannauksen. Toimenpide on kivuton, etkä tunne mitään.

Toimenpiteen pituus riippuu siitä, kuinka monta skannausta tehdään ja tehdäänkö ne sekä kontrastilla että ilman. Se kestää yleensä vähintään tunnin, mutta voi kestää paljon kauemmin.

Kuten MRI, CT-skanneri ei kosketa sinua etkä tunne mitään. Sinun on pysyttävä paikallaan. Skanneri pitää jonkin verran melua liikkuessaan ja ottaessaan kuvia.

Jälkeen

Voit pukeutua ja mennä kotiin heti, kun skannaus on valmis. Jos sinulle annettiin IV, se poistetaan.

Jos otit rauhoittavan lääkkeen, tarvitset jonkun kuljettamaan sinut kotiin.

Tulosten ymmärtäminen

MS-tautia oli paljon vaikeampi diagnosoida ennen kuin MRI oli saatavilla. Yksityiskohtaiset kuvat ovat erinomainen tapa havaita MS-leesiot, jotka näkyvät valkoisina täplinä aivoissa tai selkärangassa.

Muut asiat voivat kuitenkin aiheuttaa valkoisia pisteitä, joten ne eivät välttämättä tarkoita, että sinulla on MS.

Yksittäinen vaurio, johon liittyy MS-oireita, diagnosoidaan yleensä kliinisesti eristettynä oireyhtymänä (CIS). CIS voi joskus kehittyä MS:ksi.

Useat leesiot voivat viitata MS-tautiin. Diagnoosi vaatii yleensä vähintään kaksi keskushermoston vauriota, jotka tapahtuivat eri aikoina.

Radiologi tutkii MRI- tai CT-skannaukset ja laatii raportin lääkärillesi jaettavaksi kanssasi.

Multippeliskleroosin diagnosointi

MS-taudille ei ole olemassa yhtä testiä. Oikean diagnoosin tekemiseksi lääkärisi ottaa huomioon kliinisen arviosi, oireesihistoriasi ja muut testitulokset. Muita diagnostisia testejä voivat olla:

  • Lannepunktio (selkäydinnapaus). Tämä tarkistaa MS-tautia sairastavien ihmisten joskus vasta-aineiden ja voi myös auttaa sulkemaan pois samanlaiset sairaudet.
  • Sensoriset ja visuaaliset herätetyt mahdollisuudet. Nämä tutkivat, kuinka hyvin keskushermoston sähköiset signaalit toimivat.
  • Verikokeet. Mikään verikoe ei voi diagnosoida MS-tautia, mutta ne voivat auttaa sulkemaan pois monia muita samankaltaisia ​​oireita aiheuttavia sairauksia.

Mikä on multippeliskleroosin hoito?

MS-taudin hoidossa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä:

  • Tautia muokkaavat lääkkeet on suunniteltu hidastamaan etenemistä ja alentamaan uusiutumista. Suurin osa niistä on ruiskeena itse, mutta osa annetaan suonensisäisesti. Jotkut uudemmat lääkkeet ovat saatavilla pillerimuodossa.
  • Kortikosteroidit käytetään yleensä tulehduksen vähentämiseen relapsien aikana.

Myös yksittäisiä oireita voidaan hoitaa. Vaihtoehtoja voivat olla:

  • fysioterapiaa ja liikuntaa
  • kipulääkkeet
  • lääkkeitä väsymyksen, lihasspasmien tai muiden oireiden hoitoon
  • meditaatiota, rentoutumistekniikoita tai hierontaa

Eläminen multippeliskleroosin kanssa

Yksilöllinen näkemyksesi riippuu sairauden tyypistä ja vakavuudesta sekä muista terveystekijöistä. Vaikka MS-tautiin ei ole parannuskeinoa, on olemassa erilaisia ​​hoitoja ja tapoja hallita MS-tautia.

Elinajanodote on lähellä normaalia, keskimäärin noin seitsemän vuotta lyhyempi kuin koko väestö. Tämä johtuu pääasiassa komplikaatioista tai muista terveysongelmista. Se on harvinaista, mutta MS voi olla kohtalokas.

Hyvät elämäntavat eivät vain auta sinua tuntemaan oloasi paremmaksi, vaan ne auttavat estämään muita terveysongelmia. Siksi sinun tulee pyrkiä tasapainoiseen ruokavalioon, säännölliseen liikuntaan ja terveen painon ylläpitämiseen.

Jos käytät sairautta muokkaavaa lääkettä, se on otettava täsmälleen ohjeiden mukaan. Seuraa säännöllisesti lääkärisi kanssa.

Useimmat MS-tautia sairastavat elävät edelleen aktiivista ja täyttä elämää.

Onko minulla multippeliskleroosi?

Jotkut oireet eivät riitä päättelemään, että sinulla on MS. Nämä oireet voivat johtua useista eri tiloista. Siksi on tärkeää selvittää syy.

Aloita perhelääkäristäsi. Tarvittaessa sinut ohjataan neurologille.

MS-taudin oireet voivat tulla ja mennä, joten diagnoosi voi viedä aikaa. Radiologiset testit voivat olla avainasemassa diagnoosissasi ja ylläpidossasi. On myös hyvä idea pitää oirepäiväkirjaa. Pidä kirjaa oireistasi, milloin ne alkoivat ja milloin ne loppuivat. Nämä tiedot auttavat lääkäriäsi päättämään seuraavista vaiheista.

Lue lisää