Vatsapolyypit

Polyypit ovat ylimääräisten solujen palasia, jotka voivat kasvaa monissa kudoksissasi. Mahapolyypit tai mahapolyypit ovat kasvaimia, jotka kehittyvät mahalaukun limakalvossa. Monissa tapauksissa nämä polyypit eivät aiheuta oireita eivätkä välttämättä edes aiheuta ongelmia. Mutta jotkut polyypit voivat johtaa vakavampiin tiloihin.

Tässä artikkelissa keskustellaan siitä, miten mahapolyypit muodostuvat, erityyppisiä mahapolyyppeja ja mitä näiden polyyppien saaminen voi tarkoittaa yleiselle terveydellesi.

Mikä aiheuttaa mahapolyyppeja?

Kaikki kehosi kudokset koostuvat soluista. Joskus nämä solut kasvavat liikaa tai siellä, missä niiden ei pitäisi kasvaa. Kun näin tapahtuu, voit kehittää polyypin – pienen solun ulkoneman, joka ulottuu kudoksen tyypillisistä rajoista.

Mahapolyypit ovat kasvaimia, jotka kehittyvät mahakudoksen limakalvosta. Nämä polyypit ovat yleensä vaarattomia, etkä ehkä edes tiedä, että sinulla on sellainen. Noin 6 prosenttia Yhdysvaltalaisista ihmisistä on vatsapolyyppeja vuoden 2013 katsauksen mukaan, mutta useimmat niistä löydetään vahingossa tehdessään testejä muiden sairauksien diagnosoimiseksi.

Kuten polyypit, syövät kehittyvät solujen epätavallisen kasvun vuoksi. Syövän yhteydessä solut voivat kasvaa liian nopeasti ja lopulta ottavat vallan ja tuhoavat terveitä kudoksia tai elimiä. Arvioitu 6-10 prosenttia mahapolyypit voivat kehittyä syöpään.

Millaisia ​​mahapolyyppeja on?

Mahalaukun polyyppeja on useita tyyppejä. Ne luokitellaan sen mukaan, miten ja missä ne kasvavat, ja vaihtelevat sen mukaan, kuinka todennäköisesti ne johtavat syöpään tai muihin sairauksiin.

Pohjarauhasen polyypit (FGP)

FGP:t ovat yleisin vatsapolyyppityyppi Yhdysvalloissa, ja ne muodostavat noin 47 prosenttia kaikista mahapolyypeistä. FGP:t muodostuvat yleensä mahalaukun yläosaan, jota kutsutaan silmänpohjaksi, mutta niitä voi kehittyä myös muille alueille. FGP:t löytyvät 0,8-23 prosenttia ihmisistä, joille on tehty yläendoskopia, mutta heillä on pieni riski kehittyä syöpään.

Vuoden 2021 katsauksen mukaan FGP:t ovat yleisimpiä perheissä, joissa paksusuolensyöpä on yleistä. Tutkijat kutsuvat tätä oireyhtymää familiaaliseksi adenomatoottiseksi polypoosiksi (FAP). Mukaan a pieni vuoden 2014 tutkimusFGP:t ihmisillä, joilla on FAP, ilmaantuvat usein nuorempana ja niillä on suurempi riski kehittyä syöpään.

Mahalaukun hyperplastiset polyypit (GHP:t)

GHP:itä kutsutaan joskus yksinkertaisesti hyperplastisiksi polyypeiksi. Vuoden 2013 arvion mukaan nämä ovat toiseksi yleisin tyyppinen polyyppi, joka löytyy ihmisistä Yhdysvalloissa. Ne voivat kasvaa missä tahansa vatsassa.

GHP:t voivat muodostua ihmisille, joilla on vatsan tulehdus tai infektio. Ne ovat yleisimpiä alueilla, joilla Helicobacter pylori -infektiot ovat yleisiä. H. pylori on yleinen bakteeri, joka voi johtaa sairauksiin, kuten gastriittiin ja peptisiin haavaumiin.

GHP:t kehittyvät harvoin syöpään, mutta se on mahdollista.

Adenomatoottiset polyypit

Adenomatoottisia polyyppeja voi kehittyä missä tahansa mahalaukussa, ja niillä on taipumus olla suurin syöpäriski. Vuoden 2013 katsauksen mukaan niiden osuus on noin 6-10 prosenttia kaikista mahapolyypeistä.

Nämä kasvut voivat usein olla mahasyöpien esiasteita. Niitä esiintyy useimmiten ihmisillä, joilla on mahatulehdus, joka voi tuhota mahalaukun limakalvon. Adenomaattisten polyyppien aiheuttama syövän riski riippuu polyypin muodostavista erityisistä soluista ja yleensä polyypin koosta.

Kuvia mahapolyypeistä

Mitkä ovat mahapolyyppien oireet?

Useimmat mahapolyypit eivät aiheuta erityisiä oireita. Ne löytyvät yleensä vain, kun sinulla on testi, jota kutsutaan ylemmiksi endoskopiaksi, joka tutkii mahakudoksiasi. Endoskopiaan voi olla monia syitä, mutta nämä syyt eivät välttämättä liity polyypeihin.

Suuremmat mahapolyypit ovat yleensä ainoita, jotka aiheuttavat oireita. Näitä voivat olla:

  • vatsakipu
  • oksentelua
  • anemia
  • painonpudotus

Miten mahapolyypit diagnosoidaan?

Lääkärisi löytää yleensä mahapolyypin ylemmän endoskopian aikana. Tässä testissä lääkärit käyttävät pitkää, ohutta putkea, jonka päässä on kamera. Ne työntävät putken suun läpi ja alas vatsaasi. Tämän työkalun avulla lääkärisi voi tutkia – ja mahdollisesti ottaa näytteitä – ruoansulatuskanavan kudoksesta.

Lääkärit voivat tehdä ylemmän endoskopian selvittääkseen, miksi sinulla on oireita, kuten:

  • krooninen närästys
  • verenvuotoa
  • pahoinvointi
  • oksentelua
  • kipu
  • nielemisongelmia
  • painonpudotus

Jos lääkärisi löytää polyypin endoskopian aikana, hän poistaa pienen osan polyypistä. Tätä menettelyä kutsutaan biopsiaksi. Lääkärisi voi tehdä biopsian käyttämällä endoskopiaputken päässä olevia työkaluja.

Kun tämä kudos on poistettu, se tutkitaan mikroskoopilla. Lääkärisi voi kertoa sinulle tarkasti, minkä tyyppinen polyyppi sinulla on, ja ilmoittaa, voiko se kehittyä syöpään.

Mikä on mahapolyyppien hoito?

Se, miten lääkärit hoitavat mahapolyyppeja, riippuu polyypin tyypistä ja oireistasi. Kaikentyyppisten polyyppien hoito alkaa ottamalla polyypistä näyte ja tutkimalla sitä mikroskoopilla. Hyvin harvat polyypit voidaan tunnistaa silmämääräisellä tarkastuksella endoskopian aikana.

Poistaminen

Suuremmat polyypit lisäävät riskiä kehittyä syöpiksi. Jos lääkärisi löytää endoskoopin aikana polyypin, jonka halkaisija on suurempi kuin 10 millimetriä, hän saattaa päättää poistaa sen välittömästi. Tätä toimenpidettä kutsutaan polypektomiaksi.

Useimmille polyypeille tehdään kuitenkin biopsia. Siitä lähtien voit odottaa seuraavia vaiheita erityyppisille polyypeille.

  • Pohjarauhasen polyypit. Jos lääkärisi tunnistaa polyypin FGP:ksi eikä löydä muutoksia sen alapuolella olevassa normaalissa kudoksessa (dysplasia), lisähoitoa ei yleensä tarvita. Jos polyypin halkaisija on suurempi kuin 10 millimetriä (0,4 tuumaa), lääkärisi saattaa päättää poistaa polyypin välittömästi. Jos polyypin ympärillä olevassa kudoksessa on dysplasiaa, lääkärisi tutkii sinut suvun syöpien varalta ja voi suorittaa kolonoskopian.
  • Mahalaukun hyperplastiset polyypit. GHP:t yleensä vain testataan ja tutkitaan, erityisesti H. pylori -infektion varalta. Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa haluta seurata 1 vuoden kuluttua toista endoskopiaa polyypin tarkistamiseksi. Jos se on edelleen olemassa vuoden kuluttua tai jos biopsiassa havaitaan dysplasiaa, polyyppi voidaan poistaa.
  • Adenomatoottiset polyypit. Näillä polyypeilla on suuri riski kehittyä syöpään, ja ne yleensä poistetaan. Jos niitä ei poisteta alkuperäisen endoskopian aikana, lääkärisi todennäköisesti toistaa toimenpiteet polyypin poistamiseksi 6–12 kuukauden kuluessa ensimmäisestä tähystyksestä. Lääkärisi tarkastaa myös polyypin ympärillä olevat alueet ja voi ottaa niistä biopsian tarkistaakseen lisää dysplasiaa tai syöpäsoluja.

Infektion hoito

Jos lääkärisi löytää infektion tai tulehduksen yhdessä polyypin kanssa, hän voi määrätä lääkkeitä.

Tämä on yleisintä H. pylori -infektion tapauksessa. Mukaan 2020 tutkimuskun tämä bakteeri on läsnä, lääkärisi määrää infektion hoitoon jonkin seuraavista lääkkeistä:

  • klaritromysiini
  • protonipumpun estäjät, kuten lansopratsoli (Prevacid), esomepratsoli (Nexium), pantopratsoli (Protonix) ja rabepratsoli (Aciphex)

  • metronidatsoli
  • amoksisilliini
  • tetrasykliini
  • doksisykliini
  • vismuttisubsalisylaatti
  • levofloksasiini
  • nitroimidatsoli

Kodin hallinta

Et voi tehdä paljon vatsapolyyppien hoitamiseksi kotona. Jos sinulla on oireita polyypeistäsi, lääkärisi voi suositella lääkkeitä tai ruokavalion muutoksia. Jos polyyppisi johtuvat H. pylori -infektiosta, saatat pystyä täydentämään antibioottihoitoasi probioottien käytöllä tai muilla vaihtoehtoisilla hoidoilla.

Keskustele lääkärisi kanssa muista lääkkeistä tai lisäravinteista, joita haluat kokeilla, ennen kuin aloitat niiden käytön.

Kuinka voin vähentää mahapolyyppien riskiä?

On olemassa useita riskitekijöitä, jotka voivat lisätä mahdollisuuksiasi kehittää mahapolyyppeja. Suurin osa näistä on asioita, joita et voi muuttaa, kuten iän lisääntyminen ja FAP-historia.

Jotkut polyypit ovat myös yleisempiä ihmisillä, jotka käyttävät tiettyjä vatsalääkkeitä, kuten protonipumpun estäjiä. A 2018 tutkimus on myös yhdistänyt tupakoinnin ja liikunnan puutteen suurempaan polyyppikasvuriskiin.

Keskustele lääkärisi kanssa henkilökohtaisesta ja perheesi terveyshistoriasta ja mahdollisista riskeistä mahalaukun polyyppien tai mahasyövän kehittymiseen.

Näkymät

Vuoden 2013 tutkimuksen mukaan 90 prosenttia mahapolyypit ovat vaarattomia eivätkä johda syöpään. Lääkärisi voi silti päättää poistaa ne, mutta useimmat ihmiset, joilla on vatsapolyyppeja, siirtyvät eteenpäin minimaalisilla toistuvilla testeillä tai hoidoilla.

Jos lääkärisi on huolissaan siitä, että polyypit palaavat tai kasvavat syöväksi, he poistavat polyypin ja testaavat muita alueita sen ympärillä. Saatat tarvita toistuvia endoskopioita uusien kasvainten tarkkailemiseksi tai jatkuvaa hoitoa, jos polyyppisi on jo yhteydessä syöpään.

Lue lisää