Vaping ja astma: onko se turvallista?

E-savukkeiden tai muiden höyrystystuotteiden käytön turvallisuutta ja pitkäaikaisia terveysvaikutuksia ei vielä tunneta hyvin. Syyskuussa 2019 liittovaltion ja osavaltioiden terveysviranomaiset aloittivat tutkinnan sähkösavukkeisiin ja muihin höyrystystuotteisiin liittyvän vakavan keuhkosairauden puhkeaminen. Seuraamme tilannetta tiiviisti ja päivitämme sisältöämme heti, kun lisätietoja on saatavilla.

Ihmisille, jotka haluavat lopettaa tupakoinnin, markkinoilla on suosittu vaihtoehto: sähkösavukkeet. Sähkösavuke on paristokäyttöinen laite, joka tuottaa aerosolia, joka sisältää usein nikotiinia ja muita lisäaineita.

Höyrystäminen tarkoittaa näiden sähkösavukkeiden hengittämistä. Vuonna 2017 tuoreimmat saatavilla olevat tiedot, noin 2,8 prosenttia (noin 7 miljoonaa) yhdysvaltalaisista aikuisista käyttää sähkösavukkeita.

Yleisesti ajatellaan, että höyrystäminen on turvallisempi vaihtoehto perinteiselle tupakoinnille. On kuitenkin hyvin vähän tieteellistä tutkimusta, joka tukee tätä ajatusta. Uudet tutkimukset viittaavat siihen, että höyryllä voi olla pitkäaikaisia terveysvaikutuksia. Lisäksi höyrytys voi pahentaa muita olemassa olevia terveysongelmia, kuten astmaa.

Tässä artikkelissa keskustelemme vapauksen turvallisuudesta ja sivuvaikutuksista sekä siitä, kuinka höyrytys voi vaikuttaa astmaan ja muihin terveysongelmiin.

Kuinka vaping vaikuttaa astmaan

Vaikeuksia hengittää

A 2018 tutkimus vertaili sekä savukkeiden että sähkösavukkeiden vaikutuksia kardiopulmonaalisiin oireisiin. Tutkijat havaitsivat, että pelkkä sähkötupakan käyttö liittyi oireiden lisääntymiseen, mukaan lukien hengitysvaikeudet. Astmapotilailla hengitysvaikeudet todennäköisesti lisäävät oireita entisestään.

Lisääntyneet oireet

Vuonna 2016 opiskella korealaisista lukiolaisista tutkittiin sähkösavukkeen käytön ja astman välistä yhteyttä. Tutkijat havaitsivat, että e-savukkeiden käyttö liittyi astman oireiden lisääntymiseen, mikä johti koulupoissaoloihin. Tämä oireiden lisääntyminen johtuu todennäköisesti lisäaineista, jotka voivat aiheuttaa hengitysteiden ärsytystä.

Pieni 2017 opiskella 54 vape-henkilöstä tutki e-savukkeen käytön lyhytaikaisia hengitysvaikutuksia astmaa sairastaviin ja astmattomiin ihmisiin. He havaitsivat, että molemmat osallistujaryhmät kokivat hengitysteiden ärsytystä sähkösavukkeen käytön jälkeen. Kuitenkin astmaryhmä koki merkittävästi lisääntynyttä ärsytystä, ja toipuminen kesti kaksi kertaa kauemmin.

Hengitysteiden tulehdus

Eivätkä vain nikotiinia sisältävät sähkösavukkeet aiheuta ongelmia. Vuonna 2014 eläintutkimus, tutkijat havaitsivat, että jopa nikotiinittomat e-savukkeet aiheuttivat hengitystietulehdusta hiirimalleissa. Lisäksi e-savukkeelle altistuminen vaikutti negatiivisesti keuhkojen ja nenän käytävien immuunimekanismiin.

Onko höyrystys parempaa kuin tupakointi?

Tupakointi on edelleen yksi yleisimmistä kuolinsyistä sekä Yhdysvalloissa että Isossa-Britanniassa. Se liittyy lisääntyneeseen sydänkohtauksen, aivohalvauksen, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) ja muiden kroonisten sairauksien riskiin.

Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että e-savukkeiden höyrystäminen, koska ne eivät sisällä tupakkaa, on todennäköisesti vähemmän myrkyllistä kuin perinteinen tupakointi. Se voi myös aiheuttaa vähemmän kielteisiä vaikutuksia astmaa sairastaviin ihmisiin kuin savukkeet.

Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että höyrystäminen olisi objektiivisesti turvallinen vaihtoehto tupakoinnille.

Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö toteaa, että monet sähkötupakan lisäaineet ovat haitallisia tai voivat olla haitallisia – diasetyylistä (joka aiheuttaa ”popcorn-keuhkoja”) raskasmetalleihin, kuten lyijyyn.

Vuonna 2017 opiskella, tutkijat analysoivat 24 suositun sähkötupakkamerkin höyryjä. He havaitsivat, että jokainen yksittäinen tuotemerkki sisälsi vähintään yhden lisäaineen, joka löytyi liittovaltion hätätilanteiden hallintaviraston (FEMA) tai elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) ylläpitämistä mahdollisesti haitallisten kemikaalien luetteloista.

Lopulta, vaikka höyrystäminen tai tupakointi eivät ole hyväksi sinulle, sähkösavukkeiden käyttö siirtymävaiheessa voi auttaa sinua lopettamaan. Kun pystyt hallitsemaan nikotiinin määrää, voit vähentää nikotiinin käyttöä hitaammin kuin lopettaa kylmän kalkkunan.

The Centers for Disease Control (CDC) varoituksia että sähkösavukkeet voivat olla hyödyksi aikuisille tupakoitsijoille, jotka vaihtavat nikotiinisavukkeet suoraan sähkösavukkeisiin. CDC kuitenkin neuvoo, että höyrystäminen ei ole turvallista lapsille, teini-ikäisille, nuorille aikuisille, raskaana oleville naisille tai aikuisille, jotka eivät ole aiemmin polttaneet tupakkaa.

Sivuvaikutukset

Vapauksen sivuvaikutukset vaihtelevat henkilöstä toiseen. Yhdessä kattavassa tutkimuksessa, johon osallistui yli 19 000 e-savukkeen käyttäjää, tutkijat havaitsivat, että yleisimmin raportoidut sivuvaikutukset olivat:

kurkkukipu ja suu
kurkun ja suun kuivuminen
ien ongelmia
yskiminen

Muita yleisesti raportoituja sivuvaikutuksia ovat:

nestehukka
päänsärky
huimaus
pahoinvointi
vatsakipu

E-savukkeiden höyrystämisen sivuvaikutukset voivat johtua e-nesteen sisältämistä kemikaaleista. Nikotiini, glyseriini ja propyleeniglykoli (PG) ovat sähkösavukkeiden tärkeimpiä kemikaaleja. E-savukkeen tyypistä riippuen voi olla myös muita makuja ja lisäaineita.

Näiden tuotteiden mahdollisesti haitallisten kemikaalien tiedetään aiheuttavan haitallisia vaikutuksia hengitys- tai sydänjärjestelmiin. Tutkimus ehdottaa, että jotkin näistä kemikaaleista ovat samanlaisia kuin ne, jotka aiheuttavat ammattiastmaa. Lisätutkimusta tarvitaan kuitenkin edelleen e-savukkeiden välisestä yhteydestä, joka aiheuttaa suoraan astman.

Apua tupakoinnin lopettamiseen

Jos sinulla on astma, on tärkeää lopettaa tupakointi. Tässä muutamia vinkkejä tupakoinnin lopettamiseen:

Muista, että ei ole liian myöhäistä lopettaa. Terveytesi alkaa muuttua dramaattisesti heti, kun lopetat tupakoinnin. Kaksikymmentäneljä tuntia lopettamisen jälkeen sydänkohtauksen riski pienenee. Kaksi viikkoa tai kaksi kuukautta lopettamisen jälkeen keuhkosi toiminta paranee noin 30 prosenttia. Joka vuosi lopettamisen jälkeen terveydellisten komplikaatioiden riskisi pienenee edelleen.
Tiedä miksi lopetat. Se ei ole vain terveytesi, joka kokee etuja, kun lopetat tupakoinnin. Parannat lähelläsi olevien ihmisten terveyttä vähentämällä heidän altistumistaan passiiviselle savulle. Myös lompakkosi kiittää sinua – säästät yli 1 800 dollaria vuodessa, kun et polta pakkausta päivässä.
Valmistaudu lopettamaan. Nikotiinin riippuvuutta aiheuttava luonne tekee tupakoinnista vaikean tavan päästä eroon. Kylmän kalkkunan lopettaminen ilman ennakkovalmisteluja voi saada sinut epäonnistumaan. Käytä resurssejasi ja tukijärjestelmääsi suunnitelman laatimiseen ennen kuin otat ensimmäisen askeleen.
Käytä tukijärjestelmääsi. Tukijärjestelmä voi olla hyödyllinen matkalla lopettamiseen. Se voi auttaa pitämään sinut motivoituneena ja pitää sinut vastuussa lipsahduksistasi. On myös hienoa juhlia muiden kanssa, kun saavutat nämä pitkän aikavälin tavoitteet.
Löydä erilaisia harrastuksia ja tapoja rentoutua. Yksi syy siihen, miksi ihmiset nauttivat tupakoinnista, on se, että he tuntevat sen auttavan heitä lievittämään stressiä. Muiden rentoutumistapojen löytäminen voi auttaa hillitsemään näitä ajatuksia ja tunteita.
Vältä laukaisimiasi. Tupakointi on tapa, joka liittyy usein erilaisiin laukaisimiin. Esimerkiksi mistä tahansa paikasta, jossa tupakoit usein, voi tulla laukaisu. Näiden laukaisimien välttäminen, jos mahdollista, voi auttaa sinua välttämään uusiutumisen.
Hanki ammattiapua. Jos sinusta tuntuu, että tarvitset lisätukea lopettamiseen, on ammattilaisia, jotka voivat auttaa. Lääkärisi voi määrätä FDA:n hyväksymiä lääkkeitä, jotka auttavat sinua lopettamaan. American Lung Association tarjoaa Freedom From Smoking -kurssin niille, jotka haluavat lopettaa tupakoinnin lopullisesti.
Älä luovuta ja palkitse itseäsi edistymisestäsi. Tie toipumiseen voi olla pitkä ja vaikea. Vaikka uusiutuisit, voit aina yrittää uudelleen. On tärkeää olla luovuttamatta ja juhlia voittoja matkan varrella.

Tupakoinnin lopettaminen voi auttaa lievittämään astman oireita. On kuitenkin tärkeää jatkaa astmalääkkeiden ottamista ohjeiden mukaan.

Muut varoitukset

Useimmat tutkimusta ympäröivä e-savuke tarkastelee e-savukkeiden ja perinteisten savukkeiden vertailua. Monet näistä tutkimuksista tutkivat ”haittojen vähentämisen” näkökohtaa siirtyessä höyrystykseen. Toistaiseksi on vielä hyvin vähän tutkimusta, joka tutkii höyrystyksen pitkäaikaisia vaikutuksia hengityselinsairauksiin.

Alustavat tutkimukset tukevat kuitenkin ajatusta, että höyryllä voi olla omat pitkäaikaiset vaikutukset. Yksi 2017 laboratorio opiskella havaitsi, että e-savukkeen nesteelle altistuneiden hengitysteiden immuunitoimintojen heikkeneminen.

Toinen opiskella havaitsi, että e-savukkeen tupakointi heikensi samoja nenän immuuni- ja tulehdusvasteen geenejä kuin perinteinen tupakointi. Lisäksi jotkut näistä geeneistä, joihin tämä vaikuttaa, olivat ainutlaatuisia e-savukkeiden tupakoinnissa.

Lopputulos

Vaikka vaping voi olla suosittu vaihtoehto tupakoinnille aikuisille, jotka eivät ole raskaana, se ei ole riskitöntä. Uusi tutkimus viittaa siihen, että sähkösavukkeiden höyrystämisellä voi olla haitallisia vaikutuksia hengityselimiin.

Tästä johtuen tupakoinnin (sekä savukkeiden että sähkösavukkeiden) lopettaminen on paras tapa välttää astman oireiden paheneminen.

Jos aiot lopettaa tupakoinnin kokonaan, American Lung Associationin tupakointivapaus on loistava resurssi.