Sylkirauhasen koepala

Mikä on sylkirauhasbiopsia?

Sylkirauhaset sijaitsevat kielesi alla ja leukaluun yläpuolella lähellä korvaa. Niiden tarkoituksena on erittää sylkeä suuhusi ruoansulatusprosessin aloittamiseksi (samalla kun ruoka on helpompi niellä) ja samalla suojata hampaasi hajoamiselta.

Tärkeimmät sylkirauhaset (korvasylkirauhaset) sijaitsevat pääpureskeltavan lihaksesi (masseter -lihaksen) yläpuolella, kielesi alla (sublingvaalinen rauhanen) ja suun lattialla (alaleukarauhanen).

Sylkirauhasen biopsia sisältää solujen tai pienien kudoskappaleiden poistamisen yhdestä tai useammasta sylkirauhasesta laboratoriossa tutkittavaksi.

Mitä sylkirauhasen koepala osoittaa?

Jos sylkirauhasessa havaitaan massaa, lääkäri voi päättää, että biopsia on välttämätön sen selvittämiseksi, onko sinulla jokin hoitoa vaativa sairaus.

Lääkärisi voi suositella koepalaa, jotta:

  • tutkia epänormaaleja kyhmyjä tai turvotusta sylkirauhasissa, jotka voivat johtua tukkeutumisesta tai kasvaimesta
  • määrittää, onko kasvain läsnä
  • selvittää, onko sylkirauhasen kanava tukossa tai onko pahanlaatuinen kasvain läsnä ja se on poistettava
  • diagnosoida sairauksia, kuten Sjögrenin oireyhtymä, krooninen autoimmuunisairaus, jossa keho hyökkää terveen kudoksen kimppuun

Valmistautuminen sylkirauhasbiopsiaan

Ennen sylkirauhasen biopsiaa tarvitaan vain vähän tai ei lainkaan erityisiä valmisteita.

Lääkärisi voi pyytää sinua pidättäytymään syömästä tai juomasta mitään muutaman tunnin ajan ennen testiä. Sinua saatetaan myös pyytää lopettamaan veren ohentavien lääkkeiden, kuten aspiriinin tai varfariinin (Coumadin), ottaminen muutama päivä ennen biopsiaa.

Miten sylkirauhasen koepala annetaan?

Tämä testi suoritetaan yleensä lääkärin vastaanotolla. Se on neulan aspiraatiobiopsian muodossa. Tämän avulla lääkäri voi poistaa pienen määrän soluja vaikuttaen tuskin kehoosi.

Ensinnäkin valitun sylkirauhanen oleva iho steriloidaan hankaamalla alkoholia. Paikallinen anestesia pistetään sitten tappamaan kipua. Kun kohta on tunnoton, sylkirauhanen työnnetään hieno neula ja pieni kudospala poistetaan varovasti. Kudos asetetaan mikroskooppilevyille, jotka lähetetään sitten laboratorioon tutkittavaksi.

Jos lääkäri testaa Sjögrenin oireyhtymää, useita biopsioita otetaan useista sylkirauhasista ja se voi vaatia ompeleita biopsian kohdalla.

Tulosten ymmärtäminen

Normaalit tulokset

Tässä tapauksessa sylkirauhaskudoksen määritetään olevan terve ja siellä ei ole sairaita kudoksia tai epänormaaleja kasvuja.

Epänormaalit tulokset

Olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa sylkirauhasen turvotusta, ovat:

  • sylkirauhasen infektiot
  • jotkin syövän muodot
  • syljen kanavan kivet
  • sarkoidoosi

Lääkäri voi selvittää, mikä sairaus aiheuttaa turvotuksen biopsian tulosten sekä muiden oireiden läsnäolon perusteella. He voivat myös suositella röntgen- tai CT-skannausta, joka havaitsee tukoksen tai kasvaimen kasvun.

Sylkirauhasen kasvaimet: Sylkirauhasen kasvaimet ovat harvinaisia. Yleisin muoto on hitaasti kasvava, ei-syöpä (hyvänlaatuinen) kasvain, joka aiheuttaa rauhasen koon lisääntymisen. Jotkut kasvaimet voivat kuitenkin olla syöpää (pahanlaatuisia). Tässä tapauksessa kasvain on yleensä karsinooma.

Sjögrenin oireyhtymä: Tämä on autoimmuunisairaus, jonka alkuperää ei tunneta. Se saa kehon hyökkäämään terveen kudoksen kimppuun.

Mitkä ovat testin riskit?

Neulabiopsioilla on minimaalinen verenvuoto- ja infektioriski lisäyskohdassa. Saatat kokea lievää kipua hetken biopsian jälkeen. Tätä voidaan lievittää käsikauppalääkkeillä.

Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, ota yhteys lääkäriisi.

  • kipu biopsian kohdalla, jota ei voida hallita lääkkeillä
  • kuume
  • turvotus biopsian paikassa
  • nesteen poistaminen biopsiapaikasta
  • verenvuoto, jota et voi pysäyttää lievällä paineella

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista oireista.

  • huimaus tai pyörtyminen
  • hengenahdistus
  • nielemisvaikeudet
  • tunnottomuus jaloissasi

Biopsian jälkeinen seuranta

Sylkirauhasen kasvaimet

Jos sinulla on diagnosoitu sylkirauhasen kasvaimia, tarvitset leikkauksen niiden poistamiseksi. Saatat tarvita myös sädehoitoa tai kemoterapiaa.

Sjögrenin oireyhtymä

Jos sinulla on diagnosoitu Sjögrenin oireyhtymä, lääkärisi määrää oireistasi riippuen lääkkeitä, joiden avulla voit hallita häiriötä.

Lue lisää